第1152章 患者的自救很成功

“劉主任,剛剛跟患者家屬聯系了,全力救治。”

剛剛從電梯裏出來,齊文濤喊了一句。

“收到,主診醫生是他們兩個。”劉半夏說道。

齊文濤稍稍愣了一下,“好。”

“一二三,移床。”

推進了搶救室後,李浩喊了一句。

“連心電,快速血檢,通知手術室準備。再開一條靜脈通道,加快補血補液。黃波檢查骨折處,我做查體。”

搶救室的人行動起來,黃波也沒有跟李浩去爭為什麽他要當這個發號施令的人。

這一點,也被劉半夏留意到了。

“血壓90/60,心率95,血氧92,體溫30。”連完了心電監護儀後護士趕忙匯報。

“右腿股骨骨折處有粗糙捆紮止血,判斷為患者自救所致。創口處組織大面積壞死,腿保不住了,失血時間太長,呼叫骨科。”黃波也說道。

“黃波保護氣道後給氧,聽診雙肺呼吸音都不怎麽好,左肺嚴重一些,胸骨塌陷,有骨折表現。”李浩說道。

“20單位依托咪酯、100單位琥珀膽堿,插管包。”黃波喊了一嗓子。

“患者腹部膨隆,腹壁僵硬。插管給氧後先拍胸片,我這就給患者做超聲,呼叫心外醫生。”

“超聲可見,腹部大量遊離液體……”

“滴滴滴……滴滴滴……”

“不好,室顫了,一單位腎上腺素,我來心肺復蘇。除顫儀準備,150J。”

李浩正常查詢患者的腹部情況呢,患者突發室顫。

劉半夏仍然沒有動,就站在邊上監督著他們的搶救。

不是他不拿患者的生命當回事,患者的情況並沒有表現的那麽危險。雖然現在也發生了室顫,可能是轉運後隨著體溫升高,身體機能復蘇造成的。

有黃波和李浩兩個人在,就足夠了。

診床邊上就那麽大的空間,他要是再加進去,反倒可能還會添亂。

但是他這個監督也不是看熱鬧。

患者的左側肋骨有骨折表現,那麽在做心肺復蘇的時候就需要特別注意。盡可能的別往骨折的肋骨上用力壓,以免對患者造成二次傷害。

“插管完畢。”

“充電完畢。”

“離手。”

“啪。”

“充電兩百焦,繼續心肺復蘇。”

“充電完畢。”

“離手。”

“啪。”

“一單位腎上腺素,200J。”

看到兩次除顫之後患者都沒有恢復竇性心律,李浩的腦門上也開始冒汗了。

不過他仍然很堅定、很小心的做著心肺復蘇。

“充電完畢。”

“啪”

“滴……滴……滴……”

“好了,恢復竇性心律,搶回來了。”看著監護儀上的數字,護士都跟著開心的喊了一嗓子。

“血氧怎麽樣?”李浩再次拿起聽診器。

“血氧94,未見明顯升高。”護士趕忙匯報。

“糟糕,搞不好是我剛剛的按壓傷到了患者的肺部,趕緊拍X光。”李浩說道。

胸片拍完,就連劉半夏都皺了皺眉。

“做個心動超聲,拉個心電圖。”李浩喊道。

劉半夏點了點頭,這也是他想到的。

從患者胸片上肺部紋理減少、透亮度增加,右下葉體積縮小、心影增大來判斷,患者應該是發作了肺栓塞。

“劉主任,患者是什麽情況?”這時候心外的醫生吳曉月走了進來。

“吳老師,剛拍的X光,怕是肺栓塞了。還有左側肋骨股則的情況,應該也是對左肺造成了一定程度的損傷,看起來有一些積液。”李浩趕忙說道。

“他腹部情況怎麽樣?”吳曉月問道。

“腹部膨隆、腹壁堅硬,我擔心已經發生了腹膜炎,腹腔內遊離液體太多。”李浩說道。

“體溫32度。”邊上的護士喊了一句。

“先給抗凝藥物,如果能夠緩解就先緊著你們腹部的手術來。實在不行,就只能開胸了,同時操作。劉主任主刀?”吳曉月說道。

“我今天是監督他們,會跟你們一起上台。”劉半夏說道。

“來不及做CT了,給予抗凝藥物之後就往手術室推。”李浩看向了吳曉月。

吳曉月點了點頭,“能不開胸最好,要不然我擔心患者的情況無法支撐手術。”

“肺栓塞的判斷很不錯,去手術室吧。”劉半夏也說了一句。

這就算是正式得到了批準,李浩和黃波推著患者就往手術室趕。

現在患者的生命體征很不好,這台手術能不能撐下來真的是個未知。能夠早一些施術搶救,總歸是會給患者多一線的希望。

“患者推走了?”

李浩他們剛剛離開,吳明宇也趕了過來。

“剛推走,得截肢了。怎麽才過來啊?”劉半夏問道。