第1053章 尿潛血(第2/2頁)

“你先在邊上躺一會兒,我跟你說說情況,咱們再探討一下。”劉半夏說道。

“剛剛許醫生也跟你說了吧?目前的檢查結果,就是尿潛血兩個加號,需要引起我們的關注。這個也是你在以前檢查的時候沒有發現的情況,對吧?”

躺在診床上的患者點了點頭。

“雖然現在還沒有讓你的病症明確,但是我覺得這也是一個好消息,我們可以重點追查一下血尿這個症狀。”劉半夏說道。

“那還要繼續驗尿嗎?”患者問道。

劉半夏點了點頭,“尿潛血我判斷為腎臟方面的疾病,或者是尿路感染也很有可能。你的CT片子上沒有表現出腎臟有什麽異常,但是我們也不能不管它。”

“所以我接下來是這樣安排的,今天還會給你一些止疼處理,然後明天咱們再看看腎功能,再做一個新的尿檢。”

“這次的尿檢跟剛剛的尿檢有些不同,我們需要給中段尿做培養和藥敏。從這個項目的名字上也可以看出來,就是前邊的尿我們不要,我們留取尿液的中段。”

“目的就是減少樣本汙染的可能,而且也是留取晨尿最好。稍後我們的護士會給你講解怎麽取樣,需要做什麽樣的準備工作,我就不在這裏多說了。”

“現在你回憶一下往常小便的時候,有沒有尿痛的感覺?或者說每天排便的次數啊、規律啊,也就是說有沒有尿頻、尿急得情況呢?”

患者點了點頭,“有時候會有一點點的痛,不過不是很嚴重,我以前也經常清洗。劉主任,要是尿路感染,不能是肚子疼啊?應該是尿道疼吧?”

“這個尿路啊,是一整套系統的統稱。”劉半夏說道。

“剛剛我也看了一下你的血檢報告,白細胞數量確實比正常值高了一些,但是並不是特別高。”

“目前我們也僅僅是判斷有尿路感染的可能,接下來的檢查咱們也都放在明天早晨做。然後咱們再加一個膀胱鏡,也能夠讓咱們對於血尿的情況有一個更加清晰的判斷。”

“稍後讓許醫生給你送到病房去,也跟你講解一下膀胱鏡的操作過程,還有中段尿的采樣過程。”

這也是男醫生幫女患者診斷的一個別扭的地方吧,就算是再醫者父母心,能夠避諱開的事情還是要避諱開。

有許一諾在,劉半夏能夠省心很多。這些情況讓女同志之間做溝通,要比他綁著臉說的效果好。

膀胱鏡也是內窺鏡的一種,做起來也不是那麽舒服,也需要許一諾提前跟患者講明白,讓她有個心理準備。

其實劉半夏也想到了腫瘤的可能,但是他又覺得不像。

因為要是腫瘤疼痛讓患者達到這樣的級別,這個腫瘤的進展最少也是三期起步,四期很可能。

要是達到了這個程度,患者在體征上就會有多種表現。

如果這些檢查還沒有一個明確的結果的話,他就得考慮是不是神經性的原因了。

這也不是不可能的,但是這個檢查起來就更加的難。所以他暫時也沒有把這些跟患者說,還是得先看看明天的結果。

正常的情況呢,這位患者也是可以轉到泌尿外科的。只不過患者是奔著他來的,如果給患者直接轉走,恐怕會造成患者的誤解。

而且最新的檢查結果也是明天才出來,要是有自己搞不定的地方,直接找伍文林請教也來得及。

伸了一個大大的懶腰,雖然沒有直接幫患者把病症檢查出來,他也不氣餒。

有系統幫助,確實能夠讓他在診斷的過程中得心應手,可是這並不代表著就什麽病症都能一次性的診斷出來。

要不然為啥要檢查晨尿的中段尿呢?這個的檢查效果最好,也最不容易出現偏差。他也需要這些檢查數據支撐,盡可能的減少誤診、漏診。

其實說得直白一些,對於這位患者的情況,他還沒有一個明確的方向。

患者的表現與可能的病症之間總是有一些相悖的地方,要真是腎臟有炎症,造成了這樣的疼痛,在後腰上也會有些體現。

但是這位患者就沒有,只是腹痛。如果是單純的感染的話,也不應該有這麽嚴重的腹痛啊。