第1026章 幸不辱命

“劉老師，您說會不會是髂動脈有血腫啊？”

李浩問道。

劉半夏搖了搖頭，“雖然我們沒有足夠清晰的術野，但是我剛剛也摸過，那邊都很好，我倒是覺得是很單純的凝血問題呢。”

“尤其是血小板數量，哪怕沒有低得離譜，這也是一個指標。就跟凝血時間一樣，它們湊到了一起肯定就有問題。”

劉半夏嘴裏說著，手上的活也沒有停下來。

“所以我剛剛沒有讓你們呼叫心外的醫生，因為我覺得他現在的情況，肯定是還有別的病症我們沒有查清楚。”劉半夏又接著說道。

“那個才是主要的因素，對於我們來講把那個搞清楚，才是最重要的。嗯……李浩，檢查患者體表。”

“啊？劉老師，現在檢查？”李浩嚇了一跳。

“不是現在是啥時候？檢查得仔細一些。”劉半夏說道。

“好。”

李浩應了一聲，然後就開始檢查起來。

幫患者檢查身體的活，他也不是第一次幹了。因為劉半夏有這樣的習慣，就是要在患者的身體上看看有沒有別的病症表現。

有些患者對自己的病症描述很含糊，有些患者又會選擇性遺忘自己的病症。身體就能夠給出來答案，很多病症都會在身體上有外在表現。

只不過在手術台上檢查身體，這真的是李浩的第一次。別說是他了，就算是手術室裏別的人也沒有經歷過啊。

這個活就交給他來完成，劉半夏仍舊在處理手上的活。

“劉老師，別的我倒是發現啥，就是覺得患者雙腿上瘀斑好像有些不對勁似的。”檢查了一會兒的李浩說道。

“具體一些。”劉半夏說道。

“接診的時候我給看過，左側腿受到了車門擠壓，看起來很嚴重。可是右側的腿雖然也撞了幾下，但是瘀斑不應該這麽多啊。”李浩接著說道。

劉半夏雖然沒有吭聲，腦子裏也在琢磨著。

這也就是他上的肝臟手術比較多了，已經形成了一定程度的身體記憶。要不然就他這麽三心二意的做這麽精致的手術，哪能做得下來？

徐傑看了一眼劉半夏，也知道他在思索問題呢。

他的心中就很好奇，不知道劉半夏能不能把患者的情況真正給摸清。

實在也是因為他今天被這位患者也折磨得夠嗆，一直都是提心吊膽的呢。

“繼續觀察，這次留意一下尿袋裏尿液，插管軟管、鼻腔，看看是否有出血跡象。”過了足足五分多鐘，劉半夏說道。

“劉主任，知道是啥病了？”齊文濤問道，語氣中也帶著一股欣喜。

“看看有沒有後續症狀吧，我想起來我曾經接診過的一位患者。”劉半夏說道。

“不過那次那位患者的血小板數量比他少多了，是血小板減少性紫癜，目前這位患者的一些症狀也比較吻合。”

“TTP？”齊文濤不由自主的念叨了一句。

“看起來像啊，關聯症狀也吻合。不知道是不是由今天的創傷引起的，要不然正常情況下應該會有一定程度的身體表現吧。”劉半夏說道。

“上次那位患者就查了好久，也是因為出血比較嚴重。我現在就擔心他要真是這樣的話，能不能承受得住治療啊。”

“劉老師，尿袋裏見血了。”

劉半夏的話音剛落，李浩就喊了一句。

“哎……真是怕啥來啥。”劉半夏嘆了口氣。

“齊總，咱們倆也得加快一些速度了。要不然這個病也是很麻煩的，爭取在三十分鐘之內恢復肝臟血運，讓肝臟恢復正常工作。”

這也是沒辦法的事情了，因為針對血小板減少性紫癜的慣用療法就是血漿置換和糖皮質醇激素聯合治療。

如果出血嚴重的話，還需要使用沖擊療法，就是用更大計量的藥物進行沖擊治療。如果肝臟不能幫忙的話，那治不治的也沒大必要了。

可能是因為查出了潛在的病因，讓劉半夏也看到了勝利的曙光。雖然也是有些累了，但是他手上的動作反倒又快了一些。

“李浩，再觀察一下患者其余位置的血管，看看有沒有栓塞的表現。還有就是患者的血氧，有沒有大幅降低的情況。”劉半夏又接著說道。

“劉主任，讓他看著腿吧，這些我來觀察。”徐傑主動請纓。

“哈哈，徐醫生，那就麻煩你了啊。需要判斷一下是血栓性血小板減少性紫癜，還是特發性血小板減少性紫癜。”劉半夏笑著說道。

“劉主任，患者的鼻孔內也有粘膜破損出血。”這時候巡回護士來了一句。

“OK，這是全民總動員了啊，基本上就可以確診了，接下來就是分型。”劉半夏說道。

“從目前的情況看，患者的病症表現還不是很嚴重，要不然這麽嚴重的傷也不會給咱們這麽多的時間來手術。”