第0960章 千萬不能跟劉半夏比

“劉老師，這……這……”

患者現在的情況，讓接診的黃波也嚇得不行。

正常的情況應該是做完降溫處理之後直接轉ICU，因為患者的肝腎功能有很大可能已經出現了障礙。

最近也接診過中暑的患者，即便是熱射病患者這也不是第一例。可是這種眼睛、鼻子、嘴巴齊齊流血的症狀，也是他不曾經歷過的，現在心中很慌。

別說是黃波了，跟著一起進來的李浩也緊張得不行，現在的患者看起來就很恐怖。

“瞅我幹啥？為什麽會出血？”劉半夏問道，音量比往常也高了一些。

“因為……因為體溫過高。”黃波努力讓自己的思維冷靜下來。

“為什麽會出血。”劉半夏又重復了一遍。

“體溫過高，血液循環加快，造成部分毛細血管破裂。”這次黃波回答得很快。

“那我們應該怎麽做？”劉半夏又接著問道。

“止血，不對，降溫……”

滴滴滴……滴滴滴……滴……

就在黃波說話的時候，心電監護儀響起了一連串的警報音後又變成了長鳴音。

“心搏驟停，我來心肺復蘇，除顫儀準備。”黃波趕忙說道。

“為什麽會心搏驟停。”劉半夏沒有參與搶救，而是又有了新的提問。

現在的黃波已經沒有有效思維了，剛剛的話其實都是長時間搶救患者積累的經驗，看到患者心搏驟停了，順嘴就說了出來。

“血液其實很神奇，很多時候我們有出血，我們想到的就是止血、凝血。可是在出血之後呢？我們還要考慮可能會產生的血栓。”劉半夏說著的時候將邊上的移動超聲給拖了過來。

在患者的胸口塗上耦合劑之後，也直接操作起來。

“從現在的超聲上，你們看到了什麽？”劉半夏問道。

“心肌勞損、肺栓塞，需要馬上溶栓。”黃波趕忙說道。

“不對，患者的內臟器官可能也會有出血現象。如果打了溶栓藥，可能會讓出血變得更加嚴重。”

“是啊，可能出血變得更加嚴重，可是這麽大的肺栓塞如果不處理掉的話，我們也沒機會考慮是否嚴重的問題了。”劉半夏說著給患者注射了一針阿替普酶。

“我們在搶救患者的過程中，首先需要做的就是給患者保命。如果命都保不住，哪裏還有搶救的意義啊。啟動快速輸血，再給兩單位冷凝血小板。”

這時候搶救室裏所有的人都看向了監護儀的屏幕，因為即便是劉半夏也不知道溶栓是否能夠成功。

“有心搏了，恢復正常，溶栓成功了。”這時候李浩開心的喊了一嗓子。

叮！急救接診完成

獲得經驗值200點，榮耀值+1點

本次任務評級為完美級，獲得經驗值400點，榮耀值5點+2點

就連劉半夏都如釋重負的長出了一口氣，拍了拍黃波的肩膀，“送ICU吧，我們的運氣還算不錯。”

“大家也都記一下啊，在我們的急救過程中，很多時候都會遇到兩難的選擇。就像這位患者，有出血、有血栓，我們究竟該管哪一個？”

“就像我剛剛說的那樣，我們得以保證患者的生命為第一原則。但是我們的操作，必須是要有相應指征的才可以。”

“我們在往常接觸的大多都是創傷，所以在患者出血後，我們想到的第一要素是止血。但是這位患者的情況不一樣，他高熱啊。”

“這麽高的體溫，不僅僅會讓他血管內的血液流動加快，也會讓血液內的蛋白質變性，變成沉積物、形成血栓。”

“患者在送醫的時候，血壓表現得並不是很高。我覺得那時候可能就已經有了相應的出血點，釋放了他血管內的壓力。”

“只不過還不夠，所以在我們搶救的過程中，這才有了再次的大範圍出血。又是因為他的體溫過高，先前出血形成的沉積在血液加速流動的情況下快速堆積，形成了一條大血栓。”

“這條血栓形成之後，也造成了心機缺血，導致了心搏驟停。如果我們按照常規的搶救方法，也許會奏效，但是失敗的可能會大很多。”

“這次的患者算是特殊情況吧，牽扯到了血液還有高熱的因素，所以在診斷的過程中容易給大家造成困擾。”

“不過總體來講，還是很不錯的。雖然黃波不在，也要給予一定程度的表揚。即便是在我提問的情況下也沒有表現得太慌張，只是一般慌張。”

“但是也要對他和你們提出期待，希望以後能夠讓自己的思維更加活泛一些。不能只是去看眼前的症狀，還需要去想產生這個症狀的原因。”

“謝謝劉老師。”

李浩和其余的實習生們齊聲說了一句。

給外邊的人們都嚇了一跳，不知道患者都推ICU去了，他們還在搶救室裏折騰個啥勁。