第0846章 重症肌無力

“劉老師，剛剛給連上監護儀，血氧92，需要插管麽？”

等劉半夏趕過來後，劉依清趕忙問道。

“插管。”

劉半夏用力的點了點頭。

劉依清沒有半點遲疑，直接開始操作起來。

劉半夏的眉頭緊鎖，給患者做著聽診，心中也在努力判斷著患者現在的情況。

患者的血壓並沒有明顯的變化，心率有所提升。心肺音上也符合這一點，是因為呼吸窘迫造成的。

可是是什麽原因造成的呼吸窘迫嗎？是一些助興的藥物過量服用後造成的副作用嗎？嘴角還有些歪，但是不明顯。會是中風嗎？

這是他首要懷疑的情況，常規血檢和血液生化的結果上能夠印證這一點。轉氨酶升高的情況，就代表著肝部有一定程度的損傷。

可能不僅僅是患者這段時間喝酒引起的，也可能是患者服用的藥物作用。畢竟作為一個正常人來講，這麽長時間想要堅持下來，那可是非常不容易的。

眼瞼和嘴角的變化雖然不是特別明顯，但是也需要考慮一下。

“劉老師，血氧上來了。”做完插管的劉依清看了一眼監護儀後說道。

劉半夏點了點頭，然後又看向了患者，“你現在的情況已經有些變化了，現在你就需要如實告訴我，最近到底在吃什麽藥。”

“同時我們也需要聯系你的家屬，因為你現在的情況是在不斷惡化，有可能在接下來會讓你的情況變得更加嚴重。”

他也算是實話實說，結合患者目前的情況來看，也只能做儀器檢查。

患者的狀況不怎麽好，即便是手有些不好用，還是堅持著在手機上告訴劉半夏，最近真的沒服用任何藥物。

“劉依清，做個腦CT、心電圖、超聲心動圖，等一下，我再檢查一下他的四肢。”劉半夏說著的時候眉頭再次皺了起來。

“用力推我的手。”劉半夏抓起患者手後說道。

患者雖然很用力了，不過劉半夏手上反饋回來的力度卻很弱。又抓著患者腿，示意患者用力踹自己的手，患者的腿部力量同樣很弱。

做完了這兩個測試，劉半夏又將患者來到醫院後套著的病號服掀開。仔細檢查了一下胸口和大腿上的皮膚，並沒有發現任何異常。

“劉依清，幫我給患者翻個身，我再檢查一下他的後背。”劉半夏說道。

“劉老師，您是覺得他是肌無力麽？”劉依清問道。

“現在還不好確定，不過下垂的眼瞼和呼吸困難，還有手臂和腿部的力量反饋倒是鍥合。”劉半夏說道。

這時候也將患者推得翻了身，患者的後背上有一些陳舊和新鮮的抓痕。可以看得出來，患者往常玩得確實比較嗨。

而在患者右肩胛骨下方的位置上，有一塊不是很大的皮疹，目前也有了一定程度的感染現象。

這是最明顯的，仔細查看後，患者的背部還有一些類似痤瘡的印記。有些也都是被抓破，有小型皮疹。

“在剛剛的基礎上，再做一個紅斑狼瘡的檢查吧。同時也給肌肉組織做一個活檢，看看是肌肉的問題，還是神經性的問題。”檢查過後劉半夏說道。

心裏也暗道一聲僥幸，先入為主的就以為患者是服藥過量產生的副作用，實際上卻是肌無力的表現。

要不然剛剛他還以為患者中風了呢，不過現在並沒有完全排除，還是需要做一下檢查的。

“怎麽了？”等劉半夏回來後石磊問道。

“差不點誤診，還以為是因為患者的私生活和亂服藥的情況造成的症狀呢。現在考慮病症的外在表現是重症肌無力，不過還沒有達到肌無力危象的程度。”劉半夏說道。

“患者的身上還有皮疹和痤瘡表現，不過後背上的抓痕比較多，現在也不好判斷。先做一個紅斑狼瘡和肌肉活檢檢查吧，看看內在的病因是啥樣。”

“貧血這一塊也得好好的研究一下了。前邊以為是患者最近日子過得過於荒唐，所以才有了這樣的情況。”

“剛剛在給他檢查體表的時候，發現他身上的肌肉還是蠻結實的。患者也曾說過，他經常健身。在營養方面的補充應該是非常及時的，所以還得查一查。”

叮！任務發布：不明原因的重症肌無力

開放式任務：患者有了重症肌無力表現，需要宿主進一步檢查，查明病因。任務獎勵視診斷結果發放

劉半夏剛剛說完，系統就給發布了一條任務。

這就是系統的“公正性”，你要是不往這上面琢磨，它就能夠不搭理你。

所以說，想要獲得更多的任務、更多的獎勵，在接診的時候也需要劉半夏更加的仔細，不能忽略任何的情況。

“有沒有某種藥物會造成這樣的情況呢？畢竟患者的私生活過得確實有些荒唐啊。那些藥物往往也會影響到內分泌，要不要在這方面也查一下？”石磊問道。