第0728章 CT陰性

“劉老師、劉老師,您快點過來。”

劉半夏剛剛走出周書文的辦公室,就看到劉依清對著他招手。

“那名患者的CT檢測結果出來了?”劉半夏問道。

“出來了,陰性。我現在給患者補了血常規和血液生化,患者妻子陪著呢。”劉依清說道。

劉半夏接過CT的片子,插在了觀片燈上。眉頭慢慢皺了起來,確實表現的很正常。

“結合目前這樣的情況,你有什麽想法。”劉半夏問道。

“CT檢測已經排除了腦水腫和腫瘤,我覺得會不會是腦炎或者是某種比較罕見的過敏反應?再有的……是不是某種畸胎瘤?”劉依清說道。

劉半夏點了點頭,“懷疑得很準確,跟他聊聊吧。目前還真沒法往神內轉了,咱們得檢查出個大概的情況啊。”

“醫生,老張到底是什麽病啊?”

看到劉半夏和劉依清走過來,患者的妻子緊張的問道。

這個聲音很熟悉,正是跟劉半夏通話的那位。

“他的情況目前來講有些復雜,因為他是急診入院。有過昏厥和失語症狀,然後又表現出氣道閉鎖。”劉半夏說道。

“所以在第一時間我們給做了環甲切開,保證呼吸通暢。然後又送去做CT檢查,目前CT的檢查結果是陰性,沒有發現囊腫、積水、腫瘤。”

“雖然沒有檢查出病症來,但是我覺得目前我們還是可以安心一下的。因為結合他的症狀,腫瘤是我們最先懷疑的疾病。”

“現在精神頭也比剛剛就診的時候好一些了,這兩天有沒有什麽別的不舒服的感覺麽?在地鐵上昏倒之前,還有什麽特別的印象麽?”

“沒有,一直都很正常。”患者拿起本子寫道。

“劉老師,家族病史我也詢問過,只有高血壓病史,藥物控制的很好。”劉依清說道。

劉半夏點了點頭,“所以為了你的情況能夠快一些診斷出來,我們還得做接下來的檢查。第一個就是腰椎穿刺,化驗腦脊液。”

“從目前的症狀上來看,也有腦炎或是腦膜炎的可能,所以這個檢查也是必須要做一下的。”

“醫生,那嚴重麽?”患者的妻子問道。

“關鍵還是要看引起的原因。結合現在的情況來看,我比較傾向於顱內感染或是其余疾病,比如說畸胎瘤。”劉半夏說道。

“如果身體內有畸胎瘤,畸胎瘤內也含有腦組織的話,我們的免疫系統很可能將正常的大腦錯認為需要攻擊的目標。”

“不過這個不需要再做額外檢查,接下來的腰椎穿刺檢查,我們會做相應的抗體測試。您仔細回憶一下,他最近跟往常的生活習性相比,有沒有什麽不同?”

“但凡病症在發作之前,都會有一些表現的。他個人生活的時候可能不會注意到,但是我們作為旁觀者,可能發現一些不同。”

患者的妻子想了想,還是搖了搖頭。

“那也先別著急,我們先做個腰椎穿刺,看看腦脊液的檢查結果。”劉半夏說道。

“不過他現在這個情況只能收入院了,畢竟做了環甲切開術。為了他的安全考慮,暫時就先別拔管縫合了。”

“因為還沒有查清病因,很可能會再次發生氣道閉鎖的症狀。您也不用擔心,環甲切開術雖然是有創插管,縫合後不會對生活和健康帶來影響。”

患者的妻子點了點頭,也知道現在這個情況只能聽安排了。

“準備腰椎穿刺吧,然後送入病房,多留意一些。”劉半夏說道。

劉依清趕忙忙活起來。

雖然剛剛都是劉半夏在解釋,但是這位患者也相當於是她的診斷。剛剛劉半夏說的這些,在一開始她也說過。

由劉半夏來闡述,也是為了穩定患者和家屬的情緒。

抽取腦脊液的時候,劉半夏微微皺了皺眉,患者的顱內壓竟然是在正常範圍內的。按理來講,有顱內感染的話,大多都會有一些升高的啊。

不過現在也不是說這個的時候,說了的話,患者和家屬肯定會跟著擔心。還是等檢查結果出來吧,畢竟病症的表現並不都是一樣的,也會有些特例。

對於患者的情況,目前的劉半夏能做的也不多。哪怕他是口碑不錯的醫生,很多事情還得以檢查結果為主。

看了一眼,王超正好走過來,就對著他招了招手。

“劉總,啥事?”王超問道。

“跟主任把住院總的事情說了,今天我就把報告寫出來,找主任簽字去。估計審批也就是兩天的時間吧,然後你就是住院總了。”劉半夏說道。

“啊?這麽快?這就要打報告?”王超來了個三連問。

“要不然呢?現在病房裏有一些情況,都是下來喊我。或者是誰的患者不是那麽穩定,就直接留宿在醫院。”劉半夏說道。