第0674章 劉老師受刺激了?(第2/2頁)

“這也是為啥很多肝癌患者一經診斷出來就已經是晚期了,你雖然說比他們提前診斷出好久,但是情況也不容樂觀。”

“你有肝炎,還有肝硬化,抽煙、喝酒,別的生活規律我判斷也不是很健康。這樣的話,即便是這次手術成功了,你的五年存活率也不會很高。”

聽到他的話,給實習生們都嚇了一跳。劉老師咋這麽說?患者都查出肝癌,要做手術了,咋還嚇唬患者了呢?受刺激了?

“啊?不是吧?醫生,你咋亂說呢?他們不都說這個早期的做手術了就啥事都沒有麽。”患者一下子著急了。

“不相信啊?那我給你分析一下。”劉半夏面色平靜地說道。

“肝癌早期五年生存率是針對最佳情況來考慮的,你本來就有肝炎,還有肝硬化,所以你並不是在這個最佳的範疇內,這個對吧?”

患者情緒有些激動,不過劉半夏卻擺了擺手,“我再接著幫你分析。你這個腫瘤形狀不規則,雖然沒侵犯到血管,但是也侵犯了周圍的肝臟。”

“所以在切除的時候,不僅僅要將腫瘤給拿掉,還要將那大半片的肝都給拿掉。原本是一起工作的肝臟,現在被拿掉了那麽大一塊,自然就會給肝臟功能帶來更大的負擔。”

“在你原有肝炎和輕微肝硬化的基礎上,這無異於是雪上加霜。還會進一步影響你身體的情況吧?”

聽到劉半夏這麽說,患者的情緒反倒沒有剛剛那麽激動了,而是認真的想了起來。

“有肝炎和肝硬化,本來就會影響肝功能。”劉半夏可沒有心疼他,而是接著說。

“你抽煙、喝酒,都是對肝部的進一步損害。尤其這個酒,是酒就有酒精,都需要你的肝分泌一種酶,將酒精給代謝出來。”

“你要是不戒酒的話,在手術痊愈後接著喝。都不用說像往常那麽喝,就算是喝點啤酒,都是對你肝部的進一步損害。”

“本來就是雪上加霜了,你還一個勁兒的往上潑涼水。結果就是會進一步惡化,肝癌是沒什麽問題,腫瘤拿掉了就好。可是你的肝炎、你的肝硬化呢?”

“所以我說正常的五年預後率對你沒啥太大的參考價值,因為將來讓你送命的可能是肝硬化。”

“病例上寫了,在前年你就查出來了輕微肝硬化,但是往常的生活中你好像並沒有更好的控制。”

“要不然這麽長的時間,加上藥物治療的話,你的肝絕對不會是現在這樣的狀態。反正你自己考慮吧,如果這個酒不戒掉,要是癮上來了,也喝上一口解解饞,將來真不好說。”

“因為做完手術之後你的抵抗力會大大降低,肝功能也大大衰退,你要是管不住嘴,就會讓肝硬化的發展加速。”

“我的話有些不好聽,不過這也是對你負責,要把實際情況都講給你聽。手術的話,大概會安排在後天上午,稍後會有人給你講手術過程和相關注意事項。”

“我不用你做,我用別人做。”患者說道。

劉半夏笑著點了點頭,“也可以的,你這台手術的難度系數不大,很多醫生也都能做。那就先這樣,我換別的醫生過來。”

這也是他預料到的後果之一,畢竟剛剛說的話太刺激人了。患者沒有直接將他給轟出去,這就已經很克制了。

“劉老師,您咋了?不會是受了師母的氣吧?”

走出來後劉依清問道。

“哎……我只是選擇了實話實說。這位患者都已經查出肝癌了,還有心情出去抽煙,你們就沒啥別的想法?”劉半夏嘆了口氣。

“往好的一面說,這是心態好。可是實事求是的說呢?這就是自制能力太差。我們手術介入,僅僅是摘除病灶。如果他自己都不注意,用不了多久還能看著他。”

“可能是我的話也有些過激吧,但是要不是這樣的話,他還不會在乎這個事。咱們當醫生,也不能只看到手頭的活,也得往長遠看一些。”

“有些患者咱們就是例行交代禁煙酒,卻不會太在意。那是因為雖然會危害健康,目前不會直接威脅到他們的生命。”

“可是這位患者不同啊,他要是再喝酒,就真能要了他的命。無所謂多少,今天敢喝一口,明天就敢喝一杯。”

聽到他的話,實習生們沉默下來,因為他們都知道,劉半夏說得很有道理。

治病這個事,並不僅僅靠醫生的醫術,很多時候也是要靠患者的自律。