第0637章 真有關聯病例(第2/2頁)

“差不多了,不過還得跟他確定一下是否有交集。沈醫生,我們方便直接見一下患者麽?”劉半夏問道。

“可以的,我這就領您過去。”沈冰倩點了點頭。

來到了內科診室,患者正坐在診床上,精神頭很差。

“您好,我是附屬二院急救中心的劉半夏。我們接診的一位患者跟您的情況有些類似,您回憶一下,回國後是否有乘坐過這輛車。”劉半夏做完自我介紹後就把手機給遞了過去。

“我想想……咳咳……有印象,我確實坐過。”患者接過去看了一會兒後點了點頭。

“是我回國後的第二天,給朋友送去我給他代購的東西。醫生,您是說那位司機大哥也跟我這樣感冒加肺炎的,一直沒好?”

劉半夏心中猛烈的跳動了一下,這就可以關聯上了,“您是從美國回來的?哪個地區啊?最近那邊有沒有發生活比較流行的病症呢?”

患者皺了皺眉,“我去了加利福尼亞,那邊倒是沒有什麽症狀。不過有過地震,也是很常見的,加利福尼亞屬於斷層地帶,經常會有地震發生。”

“加利福尼亞,地震。”劉半夏皺起眉頭嘀咕了一句。

腦子裏也盡可能的搜索起來,好像那邊並沒有爆發過大規模的流行性疾病啊。但是目前也可以確定,哪怕這位患者沒有妍妍的症狀那麽嚴重,也可以關聯到一起。

“那你再回憶一下,你回來之前周邊的朋友有沒有類似於像你這樣的症狀呢?”劉半夏又接著問道。

患者搖了搖頭,“我僅僅是去那裏旅遊,回來後沒多久就感冒了。在家吃藥沒管用,來這裏輸液也沒見好。”

劉半夏皺了皺眉頭,光聽這個也沒法給出明確的指征。那麽這個到底是個什麽情況呢?

加州那邊除了地震還會有什麽病呢?好像有些印象,可是現在就是有些想不起來,好像是在哪裏聽到過。

“哎呀,我想起來了,在美國的加利福尼亞州和亞利桑那州好像有球孢子菌病。”

努力想了一會兒後,劉半夏一拍腦門。

“哎呀,這個是溪谷熱?當時黃波還吐槽來著,說美國人民生活得也很辛苦呢。”許一諾也想了起來。

兩人的互動,給沈冰倩和患者看得都有些蒙。

“應該差不離了,只不過這位患者的情況比較符合肺部球孢子菌病,咱們的患者有些像是播散性球孢子菌病。”劉半夏又接著說道。

“正常來講球孢子菌很少會累及消化道,但是也僅僅是一個大概率的統計。沈醫生,這個球孢子菌是雙相型菌,比較狡猾。”

“給患者做一個血清學檢查,做乳膠凝集試驗,敏感性很高。同時篩查IgG抗體檢測,報陽率也是很高的。”

“再有的就是采樣活檢,應該也會有淋巴結腫大的地方。如果發現雙相球菌,基本上就可以確診了。”

“不過你們的患者症狀比較輕,即便是用藥的話口服點酮康唑就行。許一諾,你再跟ICU聯系,讓他們也做活檢。嗯……考慮用兩性黴素B,你一說張志遠就能知道了。”

“好,我這就聯系。”許一諾趕忙點頭。

給沈冰倩看得又有些蒙,這個啥溪谷熱聽都沒聽過。可是這兩人呢,一說一答的就確定了,甚至於劉半夏都提前給出了治療方案。

“曲主任,您來得正好。這位是二院急救中心的住院總劉醫生,咱們這裏的一位患者跟他們的一位患者是關聯病例溪谷熱。”

正在沈冰倩不知道該怎麽處理的時候,看到了內科的主任曲毅宏,趕忙喊了一句。

“急救中心的住院總?哦,想起來了,劉半夏,對不對?”曲毅宏笑著問道。

“曲主任您好,這位患者跟我們的患者是關聯病例。去過加利福尼亞,沾染了那邊土壤裏的球孢子菌。”劉半夏趕忙說道。

“開會的時候聽過幾次你的名字,我就記住了。周院長現在還是那麽忙?”曲毅宏問道。

“今天上午還上台了呢,下午可算是休息了一會兒,不過也有很多的文件要批。”劉半夏說道。

其實他都恨不得現在就回去,可是這位畢竟是一方主任,而且好像跟周書文還認識,在著急也沒法現在走。