第0634章 許一諾提供的新思路

“問題有些嚴重了，腸管也有水腫的現象。但是也有一個好消息，肺癌的腫瘤標記物是陰性。”

劉半夏將魏遠和許輝湊到了一起。

“在發現患者的腸管水腫更加嚴重之後，我給下了醫囑。直接插管做氣道保護，以免支氣管情況惡化，到時候都沒法插管。”

“這個事，有些不好辦了啊。”許輝皺起了眉頭。

“說的就是啊，要不然做個腰穿？化驗一下腦脊液看看啥情況？”劉半夏問道。

“目前我們考慮的情況就不能局限了，不單單是肺部的疾病，而是一種全身性的疾病。不管是什麽菌引起的，已經造成了全身的病症表現。”

“如果等肝脾也受累之後，可能會造成肝衰甚至腎衰、心衰。給免疫球蛋白也做一個檢查，風濕系統用不用也檢查一下？”

“半夏，你先別著急，還是得慎重一些。”許輝說道。

“如果這麽查下去，可查的檢測項也太多了。自身免疫系統疾病的種類太多，都需要單項檢測，咱們得檢測多少？”

劉半夏點了點頭，剛剛的自己確實有些慌了。不管這個孩子得的是什麽病，反正現在的情況就是病症在加重，左氧氟沙星一丁點都沒有用。

“劉老師，剛剛做腸鏡的時候我看了一下，患者的後背上起了幾塊疹子。”這時候許一諾走了進來。

“疹子？什麽顏色、什麽形狀？”劉半夏趕忙問道。

“斑塊狀的，紅色。”許一諾說道。

“有皮屑麽？”劉半夏又追問了一句。

許一諾想了一下，搖了搖頭。

“你們說會不會是紅斑狼瘡？不行，我得過去看看去。”劉半夏丟下一句就往外跑。

紅斑狼瘡是一種自身系統免疫性疾病，目前的醫學知識上來講，還沒有研究明白真正的發病原因到底是什麽，只是有一定程度的猜測。

雖然小患者入院的時候並沒有表現出丘疹，但是也並不是說所有紅斑狼瘡的發病病程都得是一樣的。萬一是後出斑疹的類型呢？

只不過他跑出來之後，又放慢了腳步。

因為他想起來一個情況，若是紅斑狼瘡，大多都會有貧血或是白細胞減少的血檢指標。可是小患者的情況不是這樣，是白細胞增高，也沒有貧血。

難道就是因為肺部的炎症，所以造成了白細胞指數升高？實際上是肺炎和紅斑狼瘡的共同作用？

畢竟小患者脖頸出的淋巴結也有腫大的情況，這一點也是不能忽視的。

想到這裏他又加快了腳步，往ICU跑。

來到ICU後，這裏也剛剛做完插管。看到劉半夏進來，小患者眨了眨眼睛。

“稍微有些難受，得堅持一下。插了這個管子，你喘氣就會順溜好多。”劉半夏安慰了一句。

“咱們現在是在治病，堅持一下就能把病治好了。告訴叔叔，身上有沒有哪裏有疼的感覺。有的話就指一指，或者眨眨眼。”

孩子輕輕搖了搖頭。

劉半夏周期了眉頭，因為紅斑狼瘡的另一個表現就是疼痛。有很多患者即便是把紅斑狼瘡給治好了，仍然會有疼痛的症狀，需要慢慢調理。

其實說紅斑狼瘡有些拗口，在民間的常見叫法就是“蛇盤瘡”，蛇盤瘡僅僅是紅斑狼瘡的一種表現方式。

劉半夏繞過來，仔細看了一下孩子的後背。在腰部有三塊斑疹，表面光滑，並沒有皮屑。

“要所紅斑狼瘡的檢查麽？”張志遠問道。

“現在我有些猶豫了，沒有符合的症狀啊。不過我們也推測，孩子可能患有自身免疫性疾病。但是目前沒有明確指征，沒法做對症檢查。”劉半夏說道。

“有什麽知道意見麽？”張志遠接著問道。

劉半夏搖了搖頭，“目前我們是兩眼一抹黑，不過提前做了氣道保護多少能放心一些。你們插管的時候也很費力吧？”

張志遠點了點頭，“氣管水腫有些嚴重，培養還沒有報陽的麽？如果氣管水腫加劇，壓迫到了插管，孩子可就遭罪了。”

劉半夏皺了皺眉，這也是他曾經考慮過的問題。要是一個成年患者，昨天晚上就可能直接插管了。

“要不然再觀察一下吧，只有更多的症狀顯現出來，我們才能夠有針對性的檢測。”張志遠說道。

“哎……昨天夜裏排便，也采樣做了便檢，沒有檢測出寄生蟲。不過還是有些擔心是寄生蟲引起的，只是在胸腔沒有看到。”劉半夏說道。

“下午吧，看看下午還有沒有新的症狀。如果情況再惡化的話，就做個腰穿咋樣？現在我就蒙得很，不知道肺部的炎症情況到底是不是同一種病症的另一種表現。”

“別著急了，放我這裏你放心吧。”張志遠安慰了一句。