第0621章 可能的原因

“劉老師,這是剛剛出來的片子。”

苗瑞拿著片子跑了過來。

“說一說,看出了啥。”劉半夏說道。

苗瑞將片子插在了觀片燈上,“有輕微的炎症,就跟您的推斷一樣。這樣輕微的炎症,不應該是患者快速消瘦的主要病因。”

“王哥,先用抗生素試一下?”劉半夏又看向了王歡。

同樣盯著片子看的王歡點了點頭,“先試試吧,不過真正的病因還得琢磨一下。肺炎並不是很嚴重啊,怎麽就能瘦得那麽快呢。”

“患者輸液之後要是可以的話,就再做一個便檢。明天早晨再做一個,看看是不是寄生蟲吧。”

“如果不是寄生蟲,應該就是免疫系統的疾病,畢竟他目前的一些檢查結果,已經可以排除很多快速消瘦的病因了。”

“是啊,造成快速消瘦的病因無非就是那幾樣而已。”劉半夏說道。

“最可能的就是消化系統疾病,腸炎、胃炎之類的。不過那樣的話都會有腹痛等感覺,患者並沒有這樣的表現。”

“再有的就是糖尿病、肺結核、腸結核和甲狀腺功能亢進,明天早晨還可以補一個腸鏡,看看是否有腸結核。”

“還可能的原因就是營養不良、神經性厭食,患者自述在飲食方面是沒問題的。要是有的話,也早就查出來的。”

“最後的三種可能就是寄生蟲、腫瘤以及免疫系統疾病,咱們目前也只能這麽慢慢排查了。反正根據現在的結果來看,肺炎還不能作為這個病症的關聯症狀吧?你們幾個有啥想法麽?”

“劉老師,您說患者是不是某種戒斷反應啊?”許一諾問道。

劉半夏想了一下,搖了搖頭,“要是某種戒斷反應,會有流鼻涕、大小便失禁、情緒焦躁的反應。”

“患者在就診時和現在的情緒都很穩定,唯一表現出來的緊張也是為自己的身體擔憂。所以咱們得幫他這個忙,把病症給診斷出來。”

“這樣吧,明天也給患者補一個甲狀腺功能檢測,萬一是某種甲亢病症的特異表現呢。”王歡說道。

“成,就這麽定了。苗瑞,記住了吧?”劉半夏問道。

“記住了,我現在就去通知患者。”苗瑞點了點頭。

“先別著急,征求一下他的意見,最好是讓他聯系一下學校的輔導員或者是家屬過來。”劉半夏說道。

“雖然看著他的穿著也可以,家庭條件應該很不錯。但是目前還不知道他的實際情況是咋樣,最好是要家屬到場。”

“劉老師,我跟他也說來著。不過他說現在他爸應該在草原上放牧呢,可能離不開。”苗瑞說道。

“盡可能商量一下吧,現在的孩子們啊,很多時候都覺得自己已經成熟了,能夠處理很多問題,實際上可不是那麽回事。”劉半夏說道。

苗瑞點了點頭,然後就往病房走了過去。

其實劉半夏倒是能夠猜到這位患者為啥這麽長時間了都沒叫家屬過來,一方面是擔心父母會因為擔心自己耽誤了家裏邊的事,另一方面就是他都在懷疑自己得了“不幹凈”的病。

哪怕到現在還沒有看到他的女朋友,這也是非常有可能的。

他當初是沒有那個條件,要不然可能也會跟著亂一亂。

“老生常談的問題,明天除了接著做便檢,做腸鏡,看看有沒有淋巴瘤,還能做什麽別的檢查麽?”劉半夏問道。

“不行就再補個超聲吧,重點觀察一下胰腺呢?”王歡說道。

劉半夏響了一下點了點頭,“雖然沒有伴隨疼痛的症狀,也沒有黃疸,也看一下吧。目前就跟瞎蒙也差不多,能夠想到的都一點一點的排除吧。”

這也算是一個簡單會診了,別看就他們倆簡單的聊幾句,也將可能的病症原因大概其的歸攏起來。

“不過咱們這裏最近診斷出來的特殊病例也確實有些高啊。”王歡說道。

“哈哈,我現在名氣大了麽,這個也是慕名而來的患者。”劉半夏笑著說道。

“不過也不能說就因為這個吧,也是因為可能在很多時候,我們都把一些潛在的病例給放走了。”

“在咱們這邊都有幾次了吧?就是因為格外留心了一些。遠了不說,就說近的這一個。要不是患者堅持,魏哥上了些心,也會給患者直接放出去。”

“而這位患者呢,以後要是因為長骨髓腔擴張,肯定會有頻繁骨折的現象。那時候就看能不能引起別的醫院的重視了,我估計她是夠嗆能再到咱們二院來。”

“很多時候,咱們會重視患者以往的病歷,但是更多的還是要以咱們自己的檢查為主。這樣可能就會忽略掉患者病情的發展過程,影響到診斷。”

“這也是避免不了的啊,畢竟很多時候咱們都只能去靠想來完成。剛剛這位學生,如果發病的時候就到咱們院來,哪怕當時沒有診斷出來,最起碼現在也能夠對他的病症有一個直觀的印象。”