第0614章 糞便移植

對於急救中心或是整個二院來講,今天都是一個非常重要的日子,因為今天是給那位艱難梭菌患者做第一次糞便移植的日子。

雖然陳振興沒有親自過來,也是把電話給打了過來。這可是二院院史上零的突破,在整個濱海市來講也是如此。

只不過這個並不是像別的手術那樣,方便大家夥觀看,所以就只能打電話鼓勵了。

“超啊,別緊張,手穩一些。就是普通的腸鏡嘛,然後把處理好的糞便灌進去就完事了。”劉半夏一邊給王超按摩肩膀,一邊鼓勵地說道。

“劉總啊,說起來還是蠻輕松的,可是我咋就覺得我現在渾身都是軟綿綿的呢?走路好像腳底下也沒有根。”王超說道。

“別給自己那麽大的壓力,你就想唄,這個比咱們主刀的第一台手術要輕松很多吧?”劉半夏笑著說道。

“你昨天都已經練習了那麽久,沒關系的。放心吧,這僅僅是很常規的一個操作。接下來才是最重要的,要時刻跟蹤患者的情況。”

“爭取在糞便移植方面多做一些貢獻,多積攢一些資料。你好歹也是咱們急救中心的領頭羊了,這個操作也不復雜,很輕松就能搞定。”

王超點了點頭,“行了,我上場吧,拼了。”

劉半夏在他的肩膀上拍了兩下,這就是最後的鼓勵了。

其實就像以前探討的那樣,最關鍵的工作已經做完了,剩下的就是很簡單的操作和記錄。

移植的方法也是很簡單的,從消化道的層面上來講,就是上消化道和下消化道這兩個途徑。

上消化道可以通過胃鏡、鼻胃管等方式進行移植,所需時間短,不需要做腸道準備。

但是糞便懸浮液的臭味可能會引起患者的惡心和嘔吐,甚至會引起吸入性肺炎等並發症。

下消化道途徑就是腸鏡或者是保留灌腸操作,同樣各有優缺點。

腸鏡需要做腸道準備,如果患者的腸道情況不夠好的話,還容易引發腸穿孔。保留灌腸呢,侵入性小、費用低,但是懸浮液不能給到遠端結腸附近。

還有一種比較特殊的方法,這個方法會更加安全、效果更好。就是需要讓患者客服心理障礙,那就是需要口服包裹糞便凍幹的膠囊制劑。

這次經過評估之後,還是選擇的腸鏡。但是需要在操作的過程中更加仔細一些,以免對患者的腸道造成傷害。

“半夏,你說咱們將來能不能成立一個糞便移植的專屬科室呢?”石磊問道。

“這個事我倒是有這個想法,不過也得征求超的意見。”劉半夏想了一下說道。

“到時候還得咱們這邊打申請,上報到院裏。我覺得審批上應該沒啥,目前來講這個活不是很難,難就難在供體的收集和樣本保存上。”

“而且目前雖然全國做過類似移植到患者數量不少,但是也沒有哪一家能夠真正講出來到底是什麽菌群發生了作用。”

“其實更多的時候都是在蒙,國際上也是如此。國外研究得最早,陳醫生不是說都快成為一個普遍療法了麽。但是他們現在的研究也是停留在起步階段,沒有實質性的東西。”

“這個活吧,如果幹一次兩次還真沒啥。要是一直幹可就不是那麽美麗了,超的家庭還很優越,誰願意自己兒子當醫生就幹這個啊。”

石磊點了點頭,確實也是這麽個事。

看來要想把這個事給做成,確實需要下一番功夫才行。最起碼得給王超找一個衣缽傳人,他目前僅僅是因為一個患者才做了這一行。

在他的心裏邊呢?其實還是在普外科的手術台上,這也是他留在急救中心的源動力。要不然啊,就算是他同意了,他家庭那一關都夠嗆呢。

“行了,我上台了,還得看著黃波做小切口切除呢,下邊有事情你盯著點啊。”劉半夏說道。

石磊點了點頭。

刷手上台,黃波已經在這裏做完了前期的準備工作。

他可沒有許一諾那麽大膽,完全就將劉半夏給當成一助來使喚。

“患者的闌尾有輕微滲液,處理的時候要小心一些。憑借你的技術沒問題,開始吧。”劉半夏說道。

黃波點了點頭。

這句鼓勵很關鍵,真的給他增加了不少的信心。

畢竟這台手術是他競拍來的,有些突然,讓他的心裏邊就有些打鼓。而在二院唯一能夠給這台手術進行評定的就是劉半夏,能夠得到他的認可就變得很重要。

劉半夏呢?表情很輕松,但是心裏邊也是有些緊張的。

這位患者的闌尾有滲液,如果在鉗夾提取的過程中操作不當的話,很可能就會造成破裂。

他倒不是擔心患者可能會因為這個問題產生糾紛,主要是擔心黃波如果失敗之後,可能會影響到他的信心,以後在這項手術上就會畏首畏尾。