第0549章 血友病?

“別的都正常?維生素K呢?DIC檢查呢?”

看了一會檢測報告後劉半夏問道。

“別的數值都正常,維生素K的含量也正常,DIC也排除了。”許一諾點了點頭。

劉半夏的眉頭皺得更緊。

APTT是活化部分凝血酶原時間,高出來的七秒數值有些尷尬。在臨床上來講,要超過10秒才有臨床意義。

可是結合患者目前傷口的滲血情況,差不離就跟這個有關系了。因為APTT的增高,往往是第八、第九、第十一因子的含量低所造成的。

而這些因子的含量低,往往也代表著患者患有血友病,因為患者身體內的維生素K含量也正常啊。

將患者的病例拿起來,再次翻看起術前檢查的結果。哪怕已經看過一遍了,上邊顯示的結果還是正常的,都在正常範圍之內。

“劉醫生,到底是什麽情況啊?”患者問道。

“您往常受傷的時候有沒有過這種流血止血很慢的情況?或者說牙齦出血方面,有沒有類似的症狀?”劉半夏問道。

患者搖了搖頭,“沒有啊,這些都沒有。”

“那您的親屬中,有沒有過血友病史?您結婚的時候做婚檢的結果呢?”劉半夏問道。

“血友病?我們家也沒有人得過這個病啊。這不是遺傳病麽?我們也沒做過婚檢,那都是多少年前的事了,現在我們孩子都九歲了呢。”患者說道。

“許一諾,再采血,做個血友病篩查吧。”劉半夏說道。

“劉醫生,您是說我有血友病?”患者緊張的問道。

“目前只是這方面的一個猜測,還要做一個篩查才能確定。”劉半夏想了一下說道。

“您的傷口滲血,我推斷為凝血時間的原因,在很多時候都是維生素K的缺失造成的。剛剛進維生素K的檢測結果又是正常含量,所以我們只能做血友病篩查。”

“可是您在術前檢查的時候一切指標又都是正常的,如果真的是血友病的話,差不多就是血友病甲型亞臨床型。”

“這個類型的血友病在平日裏不會有什麽表現,只有在手術後才會有一定程度的體現。您也先別著急,這僅僅是我的猜測。”

“稍後檢查結果出來了,我還需要找我們院血液科的醫生過來會診。如果真的牽扯到這方面的疾病,需要有一整套的治療。”

“劉醫生,那就能治好了,對不對?”患者妻子問道。

“還是先看看篩查結果吧,目前來講真的不好說。”劉半夏說道。

如果真的確診了,這就是伴隨一生的病,在以後的生活中都需要注意。只不過目前的情況,他沒有看到檢查結果,沒必要給這對夫妻增加負擔。

即便是如此,現在這對夫妻也是一臉的緊張。

“我們先做個床邊超聲吧,看看腹腔內是否也有滲血的情況。”劉半夏說道。

患者看了他一眼,點了點頭。

李浩趕忙跑到外邊,將移動超聲給推了過來。

劉半夏仔細的掃了一遍,心裏邊嘆了口氣。雖然檢查結果還沒有出來呢,應該也是差不多了。

“腹腔內目前有了一些積液,現在需要做引流了。”劉半夏說道。

“劉醫生,你就說吧,是不是差不多了?那樣的話,我兒子會不會也遺傳上?”患者問道。

劉半夏搖了搖頭,“如果是女兒,就會是攜帶者,兒子沒事。現在您也先別想了,我給您做引流,然後咱們再等結果吧。”

這個活李浩就能做,做好插管之後,果然引流出來一些血液。雖然量不是很多,多少也是一個證明。

可能劉半夏說的不會傳給他們的兒子,多少讓夫妻倆感到慶幸,心情倒是沒有像剛剛那麽低落。

劉半夏也沒有在這個病房裏繼續呆著,呆著也沒用啊,現在只是一個猜測,還是得等待檢查結果。

稍稍琢磨了一下,劉半夏還是拿起電話,撥給了血液科的主任包輝。

“您好。”電話接通後包輝說道。

“包主任您好,我是急救中心的劉半夏,我們的一位患者可能患有血友病。”劉半夏趕忙說道。

“術前血檢查出來的?”包輝問道。

“哎……要是那樣可能還好一些。”劉半夏嘆了口氣,然後就將過程講了一遍。

“這樣啊,行,我過去瞅瞅。”包輝說道。

“雖然結果還沒出來,你們也排除了DIC和維生素K缺乏,確實也蠻符合亞臨床型。出血量大麽?”

“目前來看還不是很大。”劉半夏說道。

“包主任,類似這樣的情況,如果及時給予治療的話,患者的恢復能快一些麽?我沒有接觸過這樣的病例,一丁點經驗都沒有。”

“這個也是需要看患者的情況的,如果確診,也得看看敏感性怎麽樣。每個人的體質不一樣啊,目前也是真的不好說。”