第0534章 快速增加的膿液

“劉老師,這是剛剛那名患者的X光和血檢結果。”

蘇文豪拿著檢驗報告和X光片走了過來。

劉半夏將X光片插在了觀片燈上,“給出你的診斷。”

“患者血檢白細胞指數升高,中性粒細胞比例增多。從片子上看患者的右胸有胸腔積液征,判斷為可能已經化膿。”蘇文豪說道。

劉半夏皺了皺眉,“你確定你就給出一個這樣的診斷?”

蘇文豪樂了,“劉老師,您別想詐我,我對於現在這些檢查結果給出的診斷很確定。”

“喲,成長了。下一步該怎麽做?”劉半夏問道。

“做胸腔穿刺,根據結果進行對應治療。在胸腔穿刺的同時也可以做排膿處理,如果穿刺排膿效果不是很理想的話,就需要做引流。”蘇文豪說道。

“OK,雖然胸腔穿刺你們也都掌握了,不過這個是非急診性病例,還是轉給心外吧。但是你的判斷很準確,跟我想的是一樣的。”劉半夏點了點頭。

叮!接診完成

獲得經驗值100點,診斷學技能熟練度20點

專業的事情就得交給專業的人來做,心外科要是患者多忙不過來,還能夠幫忙操持一下。現在都沒什麽患者,那就得分流過去。

畢竟涉及到了胸腔穿刺,可能還會需要引流。

這位患者應該就是肺炎當時沒有遏制住,在家裏耽誤了一段時間,然後就有些化膿了。不過應該不是很嚴重,要不然不會表現得這麽輕松。

還得琢磨一下那位大姐的情況,要麽是消失了的銅,要麽就是有別的過敏源。但是只要你沒查出來,就相當於沒有給這位患者最妥善的治療。

正琢磨著呢,大廳的警報燈亮了起來。看到了顯示的房間號,劉半夏的心裏就是“咯噔”一下子。正是那位大姐所在的病房,搞不好又發生了過敏性休克。

“情況怎麽樣?休克了麽?”跑進病房後劉半夏問道。

“剛剛又有了呼吸窘迫,給了一單位的腎上腺素,情況有所緩解。不過現在患者有了些哮喘症狀,不知道是不是過敏引起的。”許一諾趕忙匯報。

“哎……給異丙嗪吧,還得查找過敏源啊。”劉半夏嘆了口氣。

“大夫,我媳婦到底是咋回事啊?你們到底能不能治啊?”患者的丈夫著急了。

“目前我們也在想辦法,沒看我都將兩個醫生給派到了病房麽。”劉半夏耐心地說道。

“我們做出來的過敏源篩查是銅過敏,可是我們做了相應檢查,您的妻子並沒有佩戴任何的銅飾品,入院後更沒有接觸過。”

“尤其這次發病,就躺在病床上呢,能接觸啥啊?啥都沒有。您再想一想,您妻子在這段時間還有沒有別的不舒服的表現?”

患者的丈夫搖了搖頭,“一直都挺好的,就說在飯店加班有些累。可是得攢錢啊,三十那天晚上我還給幫忙賺了兩百塊錢呢。”

“哎……倆孩子馬上就要開學了,還得給拿生活費。現在她這樣,我都沒敢告訴他們,就是怕他們擔心。”

“你先別著急,我們目前也在想辦法查出來具體是什麽原因引起的。許一諾,檢查一下患者的氣道,看看喉頭是否有水腫的跡象。”劉半夏說道。

許一諾趕忙查看了一下。

“劉老師,有輕微水腫。”查看過後許一諾說道。

“隨時注意吧,如果發現不好直接插管,做氣道保護。”劉半夏皺了皺眉。

問題嚴重了,竟然已經出現了喉頭水腫。這就代表著患者的過敏反應一直在持續,到底是什麽引起的過敏反應呢?

他考慮到了抗病毒的藥物,然後又否定了。

都這麽長時間了,要是藥物過敏的話,人早有狀況了,哪能等到現在?現在患者的免疫力低下,所以才讓過敏反應變得這麽危險。

但是腦炎啊,哪裏是那麽好根治的。在治療的整個過程中,患者的免疫力都不會高,都會有再次被過敏襲擊的危險。

這個情況就是他目前最擔心的,就盼著抗過敏治療能夠延緩一下。給自己足夠的時間查出來這個神秘的過敏反應到底是什麽,到底是怎麽回事。

回到了樓下,趁著許輝接診的空隙,也把患者的情況跟他叨咕了一下。同樣的,許輝也是愁得不行。

“要不然再做個過敏源篩查?也許當時是假性的,現在有了變化呢?”許輝說道。

“雖然幾率不大,但是試試吧。”劉半夏想了一下,點了點頭。

“劉老師,剛剛那位患者穿刺排膿的量有些大,又有了咳血症狀。梁醫生有些不放心,送去拍CT和做支氣管鏡了。”

這時候蘇文豪跑了過來。

“看X光片子雖然有一些,但不應該這樣啊。就這麽一會兒工夫產生了這麽多?”劉半夏皺起了眉頭。