第0531章 復雜的皮疹患者(第2/2頁)

不過這位患者目前的情況確實也是很嚴重,都已經用上除顫儀了麽。如果無法查明病因和病症,那麽下一次的危險期還不定啥時候就來了呢。

好在今天是正經上班的日子,患者也不多,外邊的魏遠和齊文濤也能夠做到一定程度的分流。

作為急救中心來講,不管是急救送醫還是自主就醫,大多也都是外科的患者多一些。

“哎……可算是緩過來了。”

過了十分鐘後許輝長出一口氣。

“我剛剛在琢磨這個患者的情況,你說她手上和手臂上的疹子,是不是一種過敏反應呢?”劉半夏說道。

“從症狀上來看,還真有可能。不過要是過敏反應的話,咱們院內什麽樣的過敏原才會造成呼吸窘迫、心搏停跳?”許輝反問了一句。

“這也是我想不通的地方啊,剛剛都想給化驗室打個電話,再測一下過敏原呢。”劉半夏苦笑了一句。

許輝說的是實情。

患者來的時候好好的,到了醫院突然惡化。要是有過敏原的話,肯定也是在院內。

可是許輝剛剛也沒給別的藥啊,就給了一單位的腎上腺素急救。

在醫院來講,衛生很達標、病菌控制也很達標,患者也沒有接觸到什麽別的物質,突然惡化的原因可能還是自發性的。

這時候許輝的電話響了起來,趕忙接通,開了外放。

“許老師,我現在在CT室,初步判斷胸腔沒什麽問題,沒有看到炎症與占位情況。”周尚凱說道。

“好,稍後再看看心動超聲。”許輝說完就掛了電話。

“回頭搞不好還得做個腰椎穿刺,看看是不是腦膜炎。”劉半夏說道。

許輝點了點頭,“要是能夠排除心肺,血檢方面也沒什麽問題,搞不好還真可能是腦炎方面的原因。”

“這樣的話,這就是兩個病症。一個是接觸性皮炎,一個是腦炎?可是給患者簡單查體的時候,體溫也不高啊。”

“還是先別想了,等等看接下來的結果吧。”劉半夏搖了搖頭。

沒有明確檢查結果也沒有明確指征之前,說啥都白扯。現在就是兩眼一抹黑呢,你能夠在這樣的條件下做出什麽樣的猜測來?

又等了一會兒,其余結果也陸續傳了過來,所有的檢查都是陰性。

許輝和劉半夏面面相覷,雖然已經商量好了接下來要做腰穿,但是也要跟患者講一下。這個畢竟是有創檢查,不像驗血那麽簡單。

患者推了回來,現在的狀態比剛剛搶救完倒是稍稍好了一些。

雖然除顫儀搶救是在救命呢,可是那畢竟是電擊,會給患者帶來很大的痛苦。

“目前的所有檢查結果都不是很明確,我們判斷可能是腦膜炎,需要做一個腰椎穿刺。”許輝說道。

“您還能想起來有什麽別的症狀麽?包括您手上的皮疹,起了幾天了?身上別的部位還有麽?”

患者略顯艱難的搖了搖頭,“就手上有,我們後廚好多這樣的,都是跟肉和洗滌劑沾得多了,然後就爛手。”

“目前的判斷,只能給您做一個腰椎穿刺,檢查一下腦脊液了。”許輝說道。

患者點了點頭。

這次沒有外科的實習生在,只能劉半夏親自動手了。

抽好之後,也趕快送去檢查。

“許哥,備不住真可能是這麽回事。剛剛我抽的時候看了一下,腦脊液壓力有些高。”劉半夏給許輝叫到了一邊。

“不過剛剛你也看到了吧?患者的後背上也有些疹子。我現在又覺得也可能是一種過敏反應了,要是接觸性皮炎的話,不可能後背也有吧?”

許輝點了點頭,“現在這位患者的情況給我都有些繞糊塗了,搞不好她的病因會很復雜。再做個過敏原測試吧,要不然我都不放心。”

兩人這麽一商量,就算是確定好了。

也是沒辦法的事情,在一開始患者自述和初檢都是雙手和手臂有皮疹,這就符合接觸性皮炎。

就連剛剛患者都在說,後廚的幫工經常洗菜、洗肉,很容易就會有這樣的情況。

這也是很正常的,洗滌劑會侵蝕皮膚粘膜,肉類在加工的過程中也會用許多的消毒液,要不然指定菌群超標,無法出廠。

雖然說這是亡羊補牢式的檢查,畢竟還不算晚。沒有讓大灰狼把小羊羊都給掏走,就還有救治的機會。