第0522章 身體力行的教學

“你們都湊在這裏幹啥?沒事情做了麽?”

幫內科分流接診了幾名患者後,劉半夏來到了外邊。

“劉老師,您是咋確診的呢?那名患者已經確診,腦部有好幾條毛細血管有血栓,目前正在給溶栓治療。”苗瑞說道。

叮!接診完成

獲得經驗值100點,診斷學技能熟練度50點,榮耀值5點

“王醫生,給他們普及一下。”劉半夏笑著說道。

王超搖了搖頭,“別說他們了,我也跟著琢磨了半天,沒整明白。指征太少啊,你說得那麽肯定,肯定不僅僅是為了萬無一失。”

“不是吧?你們都忽略了高血壓麽?”劉半夏詫異的問道。

“劉老師,可是有眩暈症的人也容易有高血壓症狀啊。”苗瑞說道。

“那你仔細回憶一下,患者的情況是啥。不細心,中午罰你給我加豬蹄。”劉半夏說道。

“加倆都行啊,我也仔細回憶好幾遍了。”苗瑞苦笑著說道。

“患者以為自己是耳石症,所以來就醫了。但是有的症狀只有眩暈、臉色潮紅、高血壓,中風可能產生的其他症狀一點都沒有。”

“所以說你不細心。那麽來醫院之前呢?”劉半夏問道。

“來醫院之前?那不就是以為自己的耳石症發作了麽?”苗瑞說道。

“所以說你不細心。”劉半夏笑眯眯的說了一句。

苗瑞皺了皺眉,大腦裏仔細回想起來,到底遺漏了啥呢?

“小傻蛋,暈車啊。”劉半夏笑著說道。

“很多暈車患者主要是因為顛簸、搖擺、氣味、旋轉等等因素導致發病,但是不管是暈車、暈船還是暈機、暈宇宙,都有一個很顯著的情況。”

“這樣的症狀基本上幾分鐘或是幾小時就會消失,人也會跟正常人一樣。老大爺說過,他暈了兩天多。正常麽?”

“所以聽到大爺這麽說,我就覺得不是簡單的耳石症。因為耳石症也有自己的特點,那就是大多都是伴隨著頭部扭動之後才會發作。”

“你知道你有這個病,就算是沒有醫囑,也不能沒事晃腦袋玩吧?在生活中肯定會注意。哪怕耳石沒有復位,經常會發生,也不會給大爺折磨成這樣。”

大家夥仔細想著劉半夏的話,很靠譜。

因為患者的一些描述和表現,劉半夏就抓住了重點,展開了診斷。這就是細心,也就是劉半夏剛剛強調了兩次的事情。

“劉總,我承認這個確實是可以作為一個猜測點。可是要是往中風上靠的話,是不是還是有些牽強?”王超說道。

“很多眩暈症患者總會是有各種各樣的表現,這個目前也可以歸納到眩暈症的行列中吧?”

劉半夏點了點頭,“確實可以,但是結合患者的年齡、眼球震顫、充血、血壓、臉色潮紅的表現,我們已經可以做一個大膽推斷了。”

“每一個患者的表現都會有所不同,老大爺以前應該也是經常下地幹活的。臉上的皺紋很多,所以我們無法判斷出是否有清晰的麻痹症狀。”

“再加上患者的整個發病期比較漫長,也就是老爺子真的忍不住了,要不然指定還不會到醫院來。”

“當然了,我當時也不是百分百就確定,只是個人比較有傾向罷了。查一下腦CT,也沒啥損失,都這麽大年歲了嘛。苗瑞小同學,豬蹄哦。”

“劉老師,這個豬蹄我加得心甘情願。”苗瑞心悅誠服地說道。

這是兩個不同層次的診斷過程,就好像做菜一樣,苗瑞只能等著改刀的把菜備好,才能做出來一盤菜。

劉半夏呢?就相當於看到了食材的時候,就已經開始琢磨這個菜該做成啥。

你也可以說劉半夏今天確實也有些蒙的成分,可是治病不就是這樣麽?有時候就得靠著這樣的“蒙”,才能夠快速給患者做出診斷。

萬幸這次患者堵塞的仍然是小的血管,如果真的賭了大血管呢?再多耽誤一會,可能連搶救的機會都沒有。

這麽大年紀的患者,其實就算是正常生活都可能會有中風的現象呢。

“鑒於目前這個情況,我覺得今天中午可以讓我們可愛的王老師先盯班,其余的小同學陪同。苗瑞同學要給我加豬蹄嘛,可以先陪著我吃飯去。”劉半夏笑眯眯地說道。

王超翻了個白眼,實習生們則是樂了起來。

這個豬蹄苗瑞一丁點被壓榨的感覺都沒有,反倒還很開心。

醫學的學習過程其實就是一個積累的過程,很多病症你經歷過一次,就會在你的記憶力留下深刻的印象。

光看書不行,雖然你記住了,但是那僅僅是記住,能不能靈活運用是另外一個方面。

就跟現在的人們開車習慣用導航一樣,導航說啥是啥,前邊是坑也會勇往直前的開。