第0470章 呼吸困難的孩子

那位膿毒症的患者還是比較牽扯劉半夏心神的，第二天吃過早飯之後，他又來到了急診科的ICU。

“昨天夜裏又補了一個新的肺部CT，右側肺部全白了。”蘇紅波說道。

“比咱們預料的發展要快很多，剛跟家屬溝通完，上了膜肺機。告訴實驗室那邊加油吧，快速分離出感染病菌，找出敏感藥物。”

“目前已經有了心衰、肝衰、腎衰的表現，雖然我們努力的用藥物來調整，但是效果不是很明顯。”

劉半夏皺了皺眉，哪怕這也是曾經預料到的病程發展，可是發展得也太快了一些。

“辛苦你們了，盡可能維持住患者的生命體征，多爭取一些時間吧。”劉半夏說道。

蘇紅波點了點頭，“這是自然的，上了體外膜肺就能夠爭取到更多的時間。希望是常規菌種，要不然就太危險了。”

“還有你那位肝硬化患者，昨天下午開始情況有些惡化了。到明天你再跟家屬商量一下，是在ICU還是轉到普通病房去。”

“惡化得這麽快？”劉半夏詫異的問道。

“他的肝硬化本來就已經很嚴重了，這次的撕裂傷就是雪上加霜。身體本來也有些差，你當初給出的預估時間也沒差。只不過那得是最理想的情況，現在只是正常發展。”蘇紅波說道。

“好吧，一會兒我跟患者的家屬溝通一下。”劉半夏一臉的無奈。

轉到普通病房，其實就是去等死了，不需要浪費那麽多的錢花費在ICU病房內。也能夠給家屬留出來最後的時間，哪怕這段時間會讓人們更揪心。

他的情況跟這位膿毒症的患者還不同，膿毒症的患者只需要分離出感染菌，找到敏感藥物，對症治療就會有立竿見影的效果。

他呢？只能換肝。

這就是很本質的區別。

“劉老師，要不然我去跟患者家屬說吧。”跟在劉半夏身邊的劉依清開口了。

“你去？能撐下來？”劉半夏問道。

劉依清點了點頭，眼神很堅定。

“好吧，那你聯系去吧，交給你了。”劉半夏看了她一眼，給了許可。

這樣的溝通是很艱難的事情，即便是行醫多年的醫生在面對的時候都會很頭疼。

“劉總，兒科陳醫生喊您過去會診。”剛剛回到急救中心，周倩就迎了上來。

“好，這邊有事情再讓他們喊我，我先兒科看看去。”劉半夏應了一聲。

心頭也是沉甸甸的，肯定又是一例復雜的病例。就算是跟陳紅陽已經修復了關系，但是普通的病症也不會喊自己會診啊。

“陳醫生，我來了。”尋到陳紅陽後劉半夏說道。

“這個病例情況很復雜，9歲男孩，下午流鼻血就診。有流鼻血病史，也有過腹痛、呼吸痛、失眠病史。”陳紅陽說道。

“接診後經過檢查發現孩子流血不止，進行灼燒止血後發現孩子的鼻腔粘膜有些薄。經詢問得知因為有時候會有呼吸困難的症狀，使用過丙酸氟替卡松，這個應該是造成鼻腔粘膜變薄的主要原因。”

“也就是在這時候病症發生了變化，孩子猛烈咳嗽，並且有咳血症狀。雖然我心中判斷是鼻腔出血回流造成的，也還是給孩子拍了個胸部X光。”

“片子顯示的結果並沒有發現炎症，也沒有發現肺栓塞和囊性纖維化的症狀。現在孩子的體溫有些升高，呼吸困難。”

“腹腔和心臟檢查了麽？也做了支氣管鏡吧？”劉半夏問道。

“腹腔是查體檢查的，一切正常，心臟聽診正常。也做了支氣管鏡，就是因為沒有看到出血點，這才拍的X光。”陳紅陽說道。

“血檢結果顯示白細胞指數稍稍有些高，還是應該有一些炎症。要不然也不會有呼吸困難的狀況，可是這個炎症究竟是怎麽引起的，我有些摸不清。”

“孟醫生，孩子的體溫又升高了，現在是39.2，血氧也下降到95。”這時候護士跑了過來。

陳紅陽趕忙往病床那邊跑，劉半夏跟在後邊。

“醫生，剛剛又咳了一通。不過這次沒有血，就是喘氣更費力了。”孩子的母親說道。

“我先看看。”陳紅陽說完開始給孩子聽診。

劉半夏則是拿起床頭的片子，插在觀片燈上看了起來。

片子上很幹凈，表示著肺部一切正常，沒有任何炎症。

叮！任務發布：呼吸困難的孩子

開放式任務：應兒科陳紅陽邀請會診，患兒在胸腔X光片顯示沒有肺部炎症的情況下，仍然呼吸困難、情況惡化，需要進一步診斷。任務獎勵視診斷結果發放

“先給氧了，體溫升高、血氧降低，這不是好現象啊。我給了泰諾，又給下了一個CT，不想多檢查也得檢查了。”吩咐完的陳紅陽湊了過來。