第0420章 超級細菌

術後感染其實如果接診的患者多了,也是非常常見的。但是像這位患者這樣發作得這麽快、這麽特別的情況,也是非常少見的。

因為最常見的感染是刀口感染,會在傷口上表現出來。有紅、腫、熱、痛、滲出物等等的表現,大多也都是由葡萄球菌和鏈球菌引起的。

這位患者的傷口上很幹凈,而且感染發作得還很快。

畢竟細菌繁殖也需要一個時間,這名患者才剛剛推到病房中,恐怕蘇文豪還沒給患者講解清楚需要注意的事情呢。

“劉總,你覺得是什麽情況?”緩和了一會兒後王超問道。

“說不準,搞不好是患者還有別的病咱們沒有查出來。”劉半夏皺眉說道。

“要不然正常的術後感染怎麽也不能發作得這麽快啊,可能患者的闌尾炎掩蓋了其余的病情。”

王超看了一眼患者,現在又有些意識不清,也沒法跟患者詢問。

劉半夏仔細回憶著接診這名患者時的問詢情況,他需要在那些問答中找出一些蛛絲馬跡。

患者是昏倒後急救送診,急腹痛症狀明顯。麥氏點的反跳痛也很明顯,血檢結果也符合急性闌尾炎的症狀。

在闌尾炎的病症診斷上是一點問題都沒有,然後這名患者有些倒黴,他……倒黴?

想到這裏,劉半夏的眼神一亮。

“大家注意,聽我說。”劉半夏說道。

“剛剛接觸過患者的所有人,不要去摸口鼻,對手部進行殺菌消毒處理。患者的床單要單獨封存、封閉處理,同病房的這兩名患者移床。”

“采集患者床單上的這些汙漬樣本做膠.乳凝集測試,我判斷患者可能是感染了艱難梭菌。測試結果出來後給萬古黴素口服、免疫調節治療、補益生菌,補做腸鏡。”

聽到他的話,就連病房裏正在忙活的護士們都愣了一下。

“患者在這半個月左右的時間裏服用了多種抗生素,同時有腹瀉、血壓急降的情況,跟艱難梭菌感染非常吻合。”劉半夏解釋了一句。

即便是這些護士也知道艱難梭菌是多麽的霸道,因為艱難梭菌也是院內常常爆發的一種超級細菌。

名字都帶上了艱難兩個字,也是因為這種病菌耐藥性非常強,目前能夠有點效果的也就是萬古黴素和甲硝唑。

而這兩種藥呢,也僅僅是勉強有些效果。

“蘇文豪,已經跟患者家屬聯系上了吧?”劉半夏又看向了蘇文豪。

蘇文豪點了點頭,“他還沒成家,父母正趕過來呢。”

“等到的時候通知我,我來解釋。”劉半夏說道。

這個病菌太特殊、太復雜、太霸道,他擔心蘇文豪很難穩定住患者家屬的情緒。因為這個病的很大一個可能,就是失去患者。

大家夥也再次行動起來,在普通病房的護理工作中,可沒有人會戴手套,而艱難梭菌的傳播途徑就是糞口傳播。

從現在開始,這名患者的所有排泄物都需要單獨封存轉運。哪怕還沒有確診呢,也需要按照這樣的預案來執行。

剛剛回到樓下還沒五分鐘,患者的父母趕了過來。

“我是你們兒子的主治醫生,目前他的情況有些復雜。”劉半夏說道。

“闌尾手術做得很成功,不過現在他可能感染了艱難梭菌,我們還在等最後的檢測結果。確診後,我們會給予相應治療。”

“稍後你們見他的時候,也需要戴口罩和手套。因為這種病菌有一定的傳染性,需要特別注意。”

“醫生,嚴重麽?”患者的父親問道。

劉半夏稍稍猶豫了一下後點了點頭,“如果真的確診了,那就會變得很嚴重。你們最近有沒有腹瀉過?”

患者的父母搖了搖頭。

“那還算好,稍後要是確診了,我們還需要跟他單位聯系一下。”劉半夏說道。

“這種艱難梭菌的耐藥性極強,外界感染因素主要是通過糞口傳播,內部發作的原因就是服用大量抗生素。”

“這種病菌是人類腸道內正常菌群,但是在過量服用抗生素之後,就會滅殺掉腸道內很多的菌群,艱難梭菌也會發展起來,最終爆發。”

“這種病菌不僅僅很難醫治,也因為它是腸道內的正常菌群,所以在恢復後還會有很大的概率復發。”

“每一次復發都會加重,也會給醫治帶來很大的難度。如果確診後,我會聯系我們內科的主任,邀請他來參加治療工作。”

雖然檢測結果還沒出來,雖然系統也沒有給任務完成提示,可是現在的他已經非常確定,這就是艱難梭菌。

所有的症狀都符合,都不會是假膜性腸炎。

確切的說,患者在入院的時候,艱難梭菌就已經開始爆發了。手術後讓這些艱難梭菌得到了可乘之機,所以才會表現為發作得這麽快。