第0400章 抽絲剝繭

“大家都先忙去吧,我進去再觀察一下患者。”沉默了一會兒後劉半夏說道。

“要是樓下有需要急救的患者就喊我一聲,還有那名肺腫瘤切除的患者,手術結果出來後也告訴我一下。”

“行,劉總,你就開動你的大腦吧,我是真的一點都想不明白了。”王歡苦笑著說道。

“放心吧,我會留在這裏跟蘇醫生一直盯著。”劉半夏說道。

這種感覺只要當醫生當久了也都會有,如果說診斷出了患者的病症,已經到了沒法醫治的地步,那種心情可能還不會這麽復雜。

現在是知道患者要不行了,可是自己卻連病因都找不到,那種無力感真的會壓得你喘不過氣來。

做好了準備工作,走進了ICU病房,這並不是劉半夏第一次進到這個特殊的病室,可是他真的也有些抵觸。

因為在這裏住著的都不是普通患者啊,病情最輕的就是做了大手術,需要在這裏觀察一下的。就連那天晚上他搶救過的那名車禍患者,現在都已經轉到了普通病房呢。

“劉總,其實你真的應該對我們這裏多關心一下。咱們急救中心的ICU跟別的科室ICU還很不同,什麽樣的患者都有。”蘇洪波說道。

“蘇醫生,也不瞞你。我最害怕的兩個地方,一個是這裏,另一個就是兒科。”劉半夏苦笑著說道。

“別看兒科就在樓下,我也很少過去。可不是因為我跟陳主任之間的矛盾,那都是過去的事了,看著孩子哭我有些受不住。”

“誰不是一樣呢,能不能跟主任建議一下,給我們這邊再多分一名主治醫生?”蘇紅波問道。

“現在患者多了,我們的工作強度也大了。我們上傳的排班表你也清楚,現在是真的累得不行了。”

劉半夏點了點頭,“這個我可以跟你保證,將來咱們急救中心這一塊肯定還是要擴充編制的。”

“現在急救中心發展得有些快,就診患者有些多,超出了院裏原本的預計。現在院裏也是有人員缺口呢,不過會優先補充到咱們這邊來。”

“等過完春節的吧,我會安排實習生們到這裏來輪崗。ICU病房是我給他們留下的最後一項任務,能夠在這裏經受住考驗的,將來都不會是很差的醫生。”

“總算是有了盼頭,你在這邊觀察吧,我還得看看別的患者去。”蘇紅波說道。

劉半夏也收起了心思,開始考慮眼前的這位患者。

心力衰竭並不是一個獨立的疾病,而是所有心臟疾病發展的最終階段的一個表現。也就是說任何一種心臟疾病都可能會引起心力衰竭。

目前使用的這些治療手段,只能說是暫時維持。甚至於說連維持都說不上,只能是延緩病症的進展。因為患者已經出現了肝衰,接下來就是其余器官。

而能夠引起心力衰竭的誘發因素真的是太多了,感染、嚴重心律失常、心臟負荷大、藥物作用、情緒和其他疾病方面。

患者服用的是市面上銷售的那些普通感冒藥,而且在計量上也沒有私自加大,藥物方面的原因可以排除了。

接診的過程中患者的情緒很穩定,雖然也有一些工作壓力,但是也並不至於導致現在的結果。

做過心臟超聲,心臟的生理機能是正常的。也做了心電圖,心律是正常的,那麽現在剩下的原因也就是在感染和其他疾病上。

雖然排除了很多,剩下的這兩個也不是那麽好找。

其他潛在疾病就不用說了,能夠引起的也有很多種。比如說肺栓塞、嚴重貧血這類的疾病,不過患者目前的檢查結果也都不支持。

他的直覺告訴他,這位患者的情況可能跟感染有關。

因為他以前也曾接觸過高熱患者,是身體某個部分發生了感染,有了炎症,所以才會導致高熱。

劉半夏戴好手套,開始給患者查體。

要是感染的話,可能會跟患者的外傷有關。也許是很小的一個傷口,也可能會造成感染,導致敗血症。

因為敗血症也可以導致患者高熱、急性器官功能障礙,現在他沒有任何的指向,就只能盲目的去找。

即便是用了冰毯,患者的體溫還是有些高。劉半夏檢查得也非常仔細,在手、腳、膝蓋、肘部這些容易碰觸到的地方都仔細看過,並沒有外傷。

他又開始仔細檢查患者的頭部,看看是不是因為有不小心磕到的地方。

結果又讓他很失望,還是沒有任何發現。外傷引起的感染,也可以排除了。

“劉總,怎麽樣?有眉目了麽?”巡視了一圈的蘇紅波走了過來。

“我覺得是感染造成的可能性比較大,但是我仔細檢查了一遍也沒有發現外傷。”劉半夏說道。

“要是內在的感染,肯定能夠檢查出別的病灶。咱們做的檢查也夠仔細了,也沒有發現啊。”