第0386章 診斷分歧（第2/2頁）

正忙著呢，王歡走了進來，“胸腹部CT檢查正常，現在正在做盆腔。”

劉半夏咧了咧嘴，“真是奔著最難處理的情況走了啊，接著等唄。”

“滴滴滴……滴滴滴……”

還沒等劉半夏接著說，急救中心的報警器響了起來。

王歡和劉半夏都沒有多想，直接就往外跑，這是某位患者出現了高危情況的警報。

“什麽情況？”來到外邊後劉半夏問道。

“7床，有一個八歲的孩子呼吸衰竭。”正跑過去的周莉說道。

“咋都趕上一天了。”劉半夏嘀咕了一句，直接就跑到了7床邊上。

“給氧，10單位依托咪酯、50單位司可林，插管。”守在病床邊上的陳紅陽說道。

“插管完畢，血氧86。”兒科的實習醫生劉蔓插管結束後匯報道。

“十萬分之一的一氧化氮吸入治療，送搶救室拍胸部X光。”陳紅陽說道。

劉半夏讓開了位置，讓護士們推著輪床去搶救室。

陳紅陽皺了皺眉，“患者8歲，高燒、咳嗽就診。病史在一周左右，在家吃過感冒藥，效果不佳，聽診後判斷為有輕微肺炎，給予抗生素治療。”

“孩子的身體很差，有過敏病史。而且在以往的過敏原檢測中，檢查結果是有多發性過敏，有很多過敏原。”

“輸液到現在大概27分鐘，呼吸衰竭。已排除藥物過敏反應，如果血氧還是不能提上來，我打算上體外膜肺。”

雖然說以前的事情也算是揭過去了，可是他也不想跟劉半夏匯報工作，畢竟兩人的級別差了好多呢。

只不過對於這位小患者，他心裏也沒有多少底。如果血氧提不上來，這位小患者就會出很大的問題。

“這麽嚴重的過敏反應麽？那他往常的生活一定很辛苦啊。”劉半夏皺眉說道。

“平時他的父母對他的保護工作做得也很好，他會有自己專用的碗筷。也很少讓他外出，就是減少過敏反應。”陳紅陽說道。

“先看看插管和一氧化氮的效果怎麽樣吧，上了體外膜肺的話，不僅僅會產生很大的費用，在後期的治療上也會有很大的阻礙。”劉半夏說道。

陳紅陽沒有說話，心中也是認同的。

要不然也不會跟劉半夏念叨這個事，可是孩子的血氧很成問題，這也是目前需要解決的狀況。

“陳老師，一氧化氮沒起作用，孩子的血氧沒有提升上來，而且孩子的手臂上還出現了疹子。”這時候劉蔓從搶救室裏走了出來。

“準備體外膜肺機吧。”陳紅陽說道。

劉半夏微微皺眉，雖然知道陳紅陽也是對孩子好，可是這麽早就下決定還是有些倉促了。尤其孩子的手臂出現了疹子，這是一個新的症狀，難道是對醫院的床單之類的過敏？

護士們開始準備體外膜肺機，他也跟著走進了搶救室，仔細檢查起這位小患者手臂上的疹子。

“陳醫生，你說這位患者會不會是肥大性系統細胞增生症。”劉半夏說道。

“我觀察孩子的另一側手臂上也有兩塊疹子，左腿上也有一塊。如果是某種過敏反應，在醫院這樣的環境中，應該是全身性的吧？”

“可是我看孩子的頭部，並沒有發現有任何的疹子。我覺得是因為孩子得了肥大性細胞增生症，所以他的體內分泌了大量的組胺，造成了現在的反應。”

“如果用了體外膜肺，讓他的血液流過機器，可能會發生過敏性休克。他現在肺部顯示的炎症，可能也並不是感染引起的炎症，而是肥大細胞聚集的結果。”

“你就是通過這些疹子做出的判斷麽？孩子的血氧現在已經降到84了。”陳紅陽皺眉說道。

“但是跟孩子的命相比，我覺得還是應該做些別的嘗試。比如說PLV，會不會改善孩子現在的會吸效果呢？”劉半夏說道。

聽著兩人的對話，就算是邊上的護士們已經準備好了體外膜肺機，現在卻不敢詢問到底該不該使用。

現在的情況就是這樣，兩位醫生的意見出現了分歧，還都是很有力量的醫生。一位是兒科的副主任醫師，另一位是住院總。

哪怕他們的職級差了很多，可是在急救中心的權利上，劉半夏要比陳紅陽稍稍高一些。