第0352章 壓力也是病

患者的突然嘔血給劉半夏也嚇了一跳,在糙皮病的過往病例中,並沒有上消化道出血的症狀。

“醫生,咋……咋還吐血了呢。”患者的丈夫驚慌的問道。

“先不要擔心,應該是上消化道出血,目前出血量不大,我們做個胃鏡看看。”劉半夏說道。

“我親自來做。”王歡接了一句。

“不好搞啊,看來煙酸缺失並不是她的主病因。”劉半夏皺著眉頭說道。

“現在轉了一圈兒又回來了,這個糙皮病應該是她主要病因的一個並發症。如果不找到主要病因,恐怕我們長期補煙酸也達不到根治的效果。”

“這是一個問題啊,到底是差在哪裏呢?”魏遠也皺起了眉頭。

剛剛本來都已經松了一口氣,而且在補了煙酸之後患者的狀況也好很多。就在這時候又來了一個上消化道出血,告訴大家你們路子走錯了。

“對於患者的丈夫來講,壓力真的很大啊。”梁曉琳感慨了一句。

“剛剛結婚,還沒等過上幸福的日子呢,妻子就得了這樣的病。還買的大房子,恐怕為了還貸款,生活質量也不會很高。”

“誒?等一等啊。”正在琢磨的劉半夏聽到了梁曉琳的話後捏著下巴說了一句。

“不是,劉總啊,有想法了?”魏遠的眼神中帶上了一絲驚喜。

“有一點點想法了,咱們得把患者的情況整個來考慮一下。”劉半夏說道。

“首先一點,患者確實有糙皮症吧?正常的情況來講她新婚燕爾,在飲食上應該是很規律,很好的。可是為什麽就得了這個病呢?以前是指定沒有的。”

“第二點,患者的血鈣有些高。為什麽會高呢?我們一直都沒有整明白。所以這裏可以先畫上一個小問號。”

“劉醫生,你就不能直接說麽。”梁曉琳無奈地說道。

劉半夏聳了聳肩膀,“患者得了兩種病,並不是孤立存在的,我判斷是由其中的一種,引發了另一種。而這兩種病又非常相似,所以給我們的判斷造成了幹擾。”

“你剛剛也說了,患者剛結婚,本來應該是在享受幸福生活的時候。但是呢,小兩口買了大房子,對於他們的生活負擔肯定會有些重。”

“再有就是剛剛患者的丈夫也說了,打算要個孩子。養孩子多費錢啊?咱們老王跟莉姐也才提上計劃而已。他們倆的收入水平可以吧?現在還得摸著口袋來。”

“這就是壓力,讓本來很美好的生活有了壓力。生活的壓力,不再像以前那樣花錢不在乎了。要孩子的壓力,生一個孩子每天需要的消費也是很客觀的。”

“在這樣的壓力之下,很可能就誘發了患者的乳糜瀉。久而久之,就演化成了現在這個樣子,越來越嚴重。”

“乳糜瀉?不會吧,乳糜瀉不是麩質不耐受麽?跟現在的病有什麽關系啊?”梁曉琳皺眉問道。

“因為患者有腹瀉啊,我們只是把腹瀉的症狀看成了糙皮症的症狀,如果是在糙皮症之前呢?”劉半夏笑著說道。

“為什麽會得糙皮症?因為無法吸收到那麽多的煙酸,而人體負責吸收營養的器官是小腸。恰巧,乳糜瀉就會造成小腸受損,功能紊亂。”

“乳糜瀉屬於基因病,也是自身免疫系統疾病。很多人會攜帶這種基因,但是並不是說有了這種基因就會發作。”

“跟蕁麻疹差不多,在人極度疲勞、焦慮的情況下,自身免疫力下降,這樣的病症就很可能發作起來。”

“患者度蜜月來著,肯定會很累吧?結婚花銷大,得數著錢過日子。還得為將來的寶寶攢錢,連累帶有壓力的,自身的免疫力就降低了很多。”

“再有的一個判斷依據,就是患者的血鈣濃度高。而血鈣濃度高呢?引起的原因會有很多,但是一個很標識性的原因,就是有了惡性腫瘤。”

“很不湊巧,乳糜瀉患者患有惡性腫瘤的概率在7%以上吧?而且多為胃部粘膜瘤,所以患者會有胃疼的表現。”

“嘔血,這個也跟乳糜瀉有些關系。小腸受損,吸收得少的可不僅僅是煙酸,而是各種維生素都很少。比如說維生素K,因為維生素K吸收得也少了,所以患者的凝血時間變長。”

“在血檢的時候確實有這些表象,不過僅僅是在基準範圍邊緣處,所以並沒有引起咱們的格外關注。”

“當然了,目前這只是我的猜測。等一會兒王歡做完了胃鏡,應該也能夠看清胃裏的情況,最起碼能夠看看有沒有內膜瘤。”

“然後就可以再做個便檢和X光,看看小腸的情況。如果能夠確診乳糜瀉,那麽一切的症狀就都能解釋得通了。要是不是,咱們再接著研究。你們都那麽瞅著我幹啥?”