第0289章 腸管壞死(第2/2頁)

又等了一會兒,患者來到了手術室,核對無誤,直接全麻操作。

“晴科娃,腹部正中切口,根據患者的身高,選擇7厘米吧,許一諾做開腹一助。”劉半夏說道。

已經沒有那麽多的時間來確定到底是哪一段的腸子出現了問題,所以只能正中切口。7厘米,劉半夏有信心能夠處理好。

“探查腹部,腹內器官未見病變,腹腔內沒有積液、滲液。小腸處發現壞死段,長約三十厘米,顏色是黑色的。”打開腹腔後,晴科娃做了很細致的探查。

“好了,接下來我來操作,你們看得仔細一些。”劉半夏點了點頭。

站到手術台邊上,劉半夏將壞死的腸管提出腹腔外,“劉依清,接下來該如何操作。”

“需要做切口保護,用溫鹽水大紗布墊隔開。再用兩塊幹的消毒紗布墊在底下,進行完全保護。”劉依清趕忙說道。

“為什麽要這麽做?”劉半夏仍舊沒有動手。

“因為……因為……患者的腸溶物可能會汙染到切口。”劉依清有些著急了。

“不用那麽緊張,患者這一段才三十厘米左右,術後對他的影響不會很大。”劉半夏笑著說道。

“蘇文豪,接下來的手術操作步驟,你告訴我,我就按照你的說法來做。做錯了,就是你的責任。”

“分離腸系膜血管,切除腸管、吻合腸管。”蘇文豪說道。

“你們得跟老蘇學學,平時話不是很多,說得那叫言簡意賅。”劉半夏誇了一句。

“你們要仔細看我的操作,在分離的時候要充分顯露血管。剪斷時要靠近遠側端,結紮的順序也是先遠心端,後近心端。”

“這位患者的脂肪有些多,如果你們沒有足夠強大的信心處理的話,可以用燈光照射,這樣能夠看清血管走向,再進行操作。”

劉半夏一邊說著,一邊很麻利的處理好腸系膜血管。

“在接下來切除腸管的過程中,我們對於腸鉗的使用和位置需要苗瑞,你來說。”劉半夏又冷不丁的問了一句。

“不能鉗夾太緊,能夠阻擋腸管內容物流出就好。位置選擇在距邊緣處3-5cm就可以了。”苗瑞趕忙說道。

“回答正確,既然如此給你這個機會,讓你幫這位患者把這段壞死的腸管剪掉。”劉半夏笑著說道。

雖然僅僅是非常普通的小操作,這也給苗瑞興奮得不行。

減下來的腸管,劉半夏用消毒紗布包好,放到了邊上的置物盤上。也不知道患者家屬是否趕過來了,等手術結束後再給他們看吧。

腸管兩處斷端又進行了仔細的清理和消毒,這要是不處理好,接下來患者恢復的時候就會有很大可能造成縫合處滲漏。

“接下來就是腸管端端縫合了,不跟你們念叨,誰要是不知道該注意啥,自己回去以後偷摸看書去。”劉半夏一邊縫合一邊說道。

沒有人有時間管他說啥了,都在很認真的看著他的縫合。

就算是已經見識過很多次了,可是每一次看他縫合都會很入迷。因為劉半夏的縫合給他們的感覺就是很快、很穩,怎麽看都看不夠。

“其實很多時候技術都是相通的,雖然這台手術可以歸納到三級手術的行列中,需要注意的地方也是現在的縫合。”劉半夏還是講了起來。

“能夠不補針是最好的,縫合時線的力度掌握也需要靠你們將來在操作中來把握。其實就是基本的縫合技巧練習嘛,有多高深、有多難?”

“很多大手術的操作,都是最基本的操作知識組合在一起。在解剖上要下工夫,在手部的靈敏度和協調性上要下工夫。好了,松開鉗子,看看血運。”

說說聊聊的,劉半夏就縫合完畢。等鉗子松開後,血運正常。又仔細觀察了一下縫合處,沒有發現滲液,縫合成功。

“常規關腹,工作完成。”劉半夏退到了後邊。

叮!接診患者完成

獲得經驗值100點,診斷學技能熟練度30點,縫合術技能熟練度200點,換藥術技能熟練度100點,腸道手術技能熟練度500點

本次任務評級為完美級

獲得經驗值300點,診斷學技能熟練度50點,縫合術技能熟練度200點,換藥術技能熟練度100點,腸道手術技能熟練度800點,榮耀值10點

恭喜宿主腸道手術等級提升至2級,6000/19999

雖然獎勵不算少,劉半夏還是有些小遺憾,好久都沒有體驗到等級提升的滋味了。