第0241章 病從口入

“劉醫生，你說會不會是重金屬中毒呢？”王歡問道。

劉半夏搖了搖頭，“應該不是，重金屬中毒大多都會有神經性反應。而且現在患者的腹痛、肌肉酸痛、浮腫、高熱，都有些不符合啊。”

“剛剛咱們便檢、尿檢、血檢、肝功能、CT，這些都檢查了，如果是重金屬中毒的話，不管是急性還是慢性的，都會有所反應吧。”

“不過病症也是千變萬化的，根據每個人的體質不同，都會有不同的表現。王哥，要不然咱們先用點抗生素試試？然後再做個重金屬篩查？”

王歡點了點頭，“行，先看看反應如何。這位患者我也有些不確定了，你盯著點，我接診完也好好琢磨一下。”

“醫生，我是不是得了啥絕症啊？”等開始輸液後患者又問了一遍。

“先別擔心，肯定是還有我們沒有注意到的事情。我今天什麽事情都不做了，我就盯著你。”劉半夏拉了把椅子過來，直接就坐到了床邊。

患者看了他一眼，沒有說話。

病在誰身上誰擔心，做了這麽多檢查，現在還不知道啥病。他能沒有想法麽？

劉半夏呢，現在就在心裏琢磨著，患者現在的症狀到底跟那些病。

患者剛來的時候主述有過腹瀉，持續症狀是腹痛、發燒。隨著時間的推移，表現出來的就是腹痛、胸口痛、高熱、眼瞼和臉部浮腫。

腹痛可能是腸道有些炎症，血檢的白細胞都升高了麽，可以先用抗生素看看反應。

胸口痛和肌肉酸痛呢？這可能跟心臟有些關系，這個一會兒可以補一個心電圖和心臟超聲。

眼瞼和臉部浮腫呢？能夠引起浮腫的原因也很多，不過大多都是器官衰竭引起的，比如說肝臟、腎臟、心臟等器官。

可是剛剛的B超檢查也沒有發現腹水現象，腎臟和肝臟形態完好，相應的檢查也沒有發現有任何不尋常的表現。

難道真的是心臟方面的原因？這是唯一重疊的部分，也是目前唯一沒有做過詳細檢查的器官。

“劉老師，還要不要做一些別的檢查呢？”許一諾小聲問道。

劉半夏點了點頭，“先做個十二導聯心電圖吧，萬一他的腹痛和後邊表現出的症狀並不是同一種疾病引起的呢。”

“醫生，您到底有根沒根啊。做檢查我不怕，可是總歸得查出些問題吧。如果你們真的查不明白就直說，我去別的醫院。”

輸液以後體征稍稍好了一些的患者無意中聽到了劉半夏和許一諾的對話，表達了自己的不滿。

“您先別激動，就算是去了別的醫院，他們也會像我們這樣逐一排查。”劉半夏說道。

“腹痛腹瀉，這可能是腸胃功能出了問題，不過剛剛我聽診的時候，你的腸鳴音也是正常的，而且到現在你也沒有再去廁所拉肚子。”

“我們還能做的檢查有很多，但是我首先要考慮好你病症的大方向，我不能讓你把錢和時間都浪費到無意義的檢查上去。”

“在你剛來就診的時候，我的判斷是你可能是因為吃錯了東西造成的腹痛腹瀉，現在病症有了新變化之後，我也暫時排除掉了。”

“CT檢查的時候，咱們做的是胸腹部，因為你有胸口疼、肌肉酸痛的表現。可是咱們的檢查結果你也看到了，都是正常的。”

“說這些也並不是我要推卸責任，沒有什麽可推的。您來就診，我們的職責就是幫你把哪裏出了狀況給查出來。”

“要是瞎蒙的做，我還可以讓你做胃腸鏡，可是沒有那個必要啊。我們擔心會遇到抗拒檢查的患者，可是配合的患者，我們也不能胡亂安排儀器檢查。”

“可是您總歸得給我查出點啥來啊，現在我渾身酸疼酸疼的，就像重感冒的時候差不多。會不會是腸胃型感冒啊？”患者問道。

“我也考慮過，可是你到現在也沒有表現出惡心、嘔吐、腹脹，還多了胸口疼和浮腫的症狀。”劉半夏說道。

“信我的，咱們先做個心電圖，再把心臟給排除了。如果輸液之後還是沒有明確指征，我就找我們醫院內科的大主任過來給你看，你看行不？”

患者點了點頭，要不然還能咋樣？

他也知道，去哪裏都是這麽檢查。附屬二院也不是小醫院，不存在醫術不到位或是看不懂檢測數據的情況。

“呀……劉老師，您看，患者的胸口部位有些疹子，好像是剛冒出來的。”剛剛把患者的衣服撩起來，許一諾趕忙說道。

劉半夏湊過來，也跟著仔細的看了起來。

他很確定，在他給患者查體和聽診的時候絕對沒有這些疹子，這些疹子又是剛剛出現的症狀。

這些疹子可給劉半夏嚇了一跳，第一反應就是患者出現了藥物過敏反應。然後他又仔細查看了一下輸液的位置，發現沒有任何異常後這才放下心。