第0233章 得做肌電圖了(第2/2頁)
劉半夏很確信的點了點頭,“跟你們年紀都差不多的姑娘,體質得差成啥樣拉肚子才能造成這樣的結果?”
“沒事就陪著患者嘮嘮嗑,你們都是同齡人嘛,共同語言應該能多一些。等血常規和便檢結果出來再看看吧。”
許一諾眨了眨眼睛,臉上露出狡黠的笑容,“老師,您是不是說患者沒有說實話?”
劉半夏聳了聳肩膀,“這個事不一定,關鍵是有時候患者自己不注意,所以沒引起她的重視。”
許一諾心領神會的點了點頭,然後就湊到了患者身邊,有一搭無一搭的聊了起來。
便檢結果和血檢結果一先一後的送了過來,便檢結果中大腸杆菌超標,腹瀉差不多就是這個原因引起的急性腸炎了。血紅蛋白80克每升,已經達到了重度貧血的標準。
“你腹瀉的情況並不是很嚴重,我們輸液就可以了。不過我現在最擔心的是你的貧血,你已經處於重度貧血的級別了。”劉半夏拿著檢驗單說道。
“貧血的人身體素質都會差一些,我建議你做一個貧血四項,輸液的時候這個檢測也能做完了。”
“只有確定了貧血的類型,我們才能夠進行相應的補充。可不是說回家補鐵補血就完事,如果不是因為缺少血清鐵蛋白造成的貧血呢?”
“醫生,真的這麽嚴重啊?”患者有些擔憂的問道。
劉半夏很認真的點了點頭,“結合你現在仍然腳軟、手抖的情況,我強烈建議你做一個。如果你不注意的話,將來可能誘發更嚴重的病症。”
患者點了點頭,她現在也覺得自己的腳軟有些不對勁兒了。以前倒是也有過腳軟的症狀,不過都沒有像今天這樣持續這麽長。
這邊開始輸液治療腹瀉,那邊的劉半夏將許一諾給叫到了身邊,“探聽出啥有用的信息了麽?”
許一諾搖了搖頭,“沒啥有用的,也是比較愛玩。暑假了麽,經常跟以前高中的同學還有好久不見的朋友聚會玩,作息全亂了。”
“哎……好羨慕她們,放假就是正經放假的樣。我們呢,哪裏有過正經的假期喲。讀書的時候沒有,等將來工作了就更沒有了。”
劉半夏在她的腦殼上敲了一下,“這就是這個行當,抱怨是沒有用滴。隨時監護患者,接著陪嘮嗑去。”
許一諾吐了吐舌頭,又乖乖溜達回去。
其實劉半夏很想給這位患者做個肌電圖,只不過現在還沒有明確指征,他也不敢胡亂的做。現在的年輕人懂得多啊,人家是拉肚子來的,你給做肌電圖?差得有些遠。
還沒到吃午飯的時候呢,貧血四項的結果出來了,患者的維生素B12含量超級低。這就代表著患者的貧血可能是巨幼紅細胞性貧血或者有血液方面的相關疾病。
劉半夏走過去,先是感受了一下患者的握力,又感受了一下患者腳部的踹力,手要比腳強一些。
“我忍不了了,你再做個肌電圖吧。你現在腳更加沒勁兒了,剛剛我摳你腳心是不是都沒啥感覺啊?”劉半夏皺眉問道。
患者一愣,有些不好意思的點了點頭。
“那就做一個吧,我再叫神經內科的醫生過來會診。”劉半夏接著說道。
患者看了他一眼,點了點頭。
“怎麽了?還要做肌電圖?”接診完了的王歡走了過來。
“B12缺失,腳部麻木,雙手不穩,希望我猜錯了。要不然啊,估計接下來咱們市接診的患者不會少。”劉半夏苦笑著說道。
“都已經麻了?外周神經失調?”王歡也跟著皺起了眉頭。
“為了檢查得更準確一些,做完了肌電圖,再做個脊髓核磁吧。哎……現在的年輕人啊。”劉半夏嘆了口氣。
王歡的眉頭也皺了起來,他也想到了劉半夏的推測是啥,只不過這個推測對於患者來講真的不怎麽好。
實習生們也湊到了一眼,在努力研究著這個病例。明顯出狀況了麽,要不然不會上肌電圖。
只不過具體是啥病症,他們現在還不知道。雖然也知道王歡跟劉半夏有了大致的猜測,他們也不好湊過去問。
這同樣是一個學習的過程,過去問,跟答題的時候直接翻書看答案的意思差不多。