第0181章 藥不能亂吃

“上消化道出血，補液、兩單位O型陰性血準備。聯系消內準備內窺鏡止血，我們這就推過去。”

愣了一下的劉半夏反應過來後趕忙喊到。

周圍的人們也趕忙行動起來，對於這個小夥突然嘔血真的是沒有任何準備。

“血壓50/90，心率110，血氧98%。”徐丹趕忙匯報。

“別擔心啊，你應該是上消化道出血，咱們馬上就給你補血補液，把血壓擡上來。然後就能夠用胃鏡找到出血點，進行止血。”劉半夏開完靜脈通路後看著小夥說道。

剛剛吐完血的小夥面色慘白的點了點頭，擡起袖子擦了擦嘴。

“梁醫生，隨時注意保護氣道。現在指標還可以，來得及。”劉半夏說著的時候還沖著梁曉琳用力的點了下頭。

“劉醫生，血來了。”這時候取血的護士提著血袋跑了過來。

“快速輸血，以免失血性休克。大家推著輪床走，徐丹前邊開路，占電梯。”劉半夏喊了起來。

消化道出血不可怕，怕的就是出血量過大造成患者出血性休克。如果患者陷入昏迷狀態，就要做氣道保護，要不然可能下一次嘔血就會窒息。

而且患者休克後，生命體征會迅速下降。這是身體本能的一種自我保護，只不過在這樣的出血情況下反倒會讓病情加劇。

他剛剛也看了一下小夥嘔出來的血，並不是特別多。而且隨著補液和補血，已經將血容量擴充起來，做胃鏡止血，要比直接開腹止血安全很多。

推著患者往消化內科走的時候，劉半夏也將聽診器拿了出來，聽了一下患者的腸鳴音。非常活躍，也印證了劉半夏的猜測。

人體的腸道是很有規律的蠕動的，正常的情況一下，一分鐘會有3-5次。但是剛剛劉半夏聽診的時候，還沒到一分鐘都聽到了5次。

結合剛剛嘔血的症狀，這就代表著胃腸道內大量積血，加速了腸道蠕動。好在現在出血量還不是很大，血壓已經被擡了上來100/60。

“具體什麽情況？”消化內科的副主任蕭何問道。

“腳踝骨折就診，突然嘔血，無病史。”劉半夏說道。

“結合患者有長期節食的習慣，懷疑是上消化道出血。已經做了補液、補血，血壓擡了上來。”

“那怎麽不早點過來？要是有潰瘍的話肯定會有症狀體現。”蕭何一邊戴手套一邊說道。

“患者還經常吃布洛芬，估計把潰瘍的疼痛症狀給掩蓋了。”劉半夏苦笑著說道。

蕭何一愣，點了點頭，直接給患者做起了術前簡單麻醉。

胃鏡檢查很痛苦，那麽粗的管子順著喉嚨插進去能舒坦麽？所以要噴一些麻醉劑，讓患者的反應不至於那麽強烈。

蕭何雖然是消化內科的副主任，可是他也是多年的主任醫師了，手穩的很，劉半夏他們也緊緊地盯住了屏幕。

胃鏡穿過喉嚨、進入食道、下到威力，展現在屏幕上的視野就是一片血海，裏邊還有一些血凝塊。

劉半夏長出一口氣，最起碼預判是準確的，現在就看蕭何用什麽樣的辦法來止血了。

別看已經確定是胃出血了，但是找到出血點、進行止血，這才是最關鍵的步驟。現在胃內還有這麽多的血，胃壁粘膜上也沾滿了血跡，只能先進行沖洗。

“找到了。”

慢慢的沖洗過後，看到一條小血管一股一股的噴著血，劉半夏都忍不住喊了一嗓子。

蕭何能夠理解他的心情，不過還是瞪了他一眼。

因為這條血管雖然不是很大，但是出血量很多。所以蕭何沒有選擇局部噴灑藥物或是電凝止血，而是選擇了鉗夾止血。

隨著夾子將血管和周圍組織套夾住，將夾子與操作部分離，人們就開始盯著監護儀，生命體征各項指標正一點一點的提升起來。

叮！接診患者完成（2/20）

獲得經驗值50點，診斷學技能熟練度100點，內窺鏡技能熟練度100點

“蕭主任真的是太厲害了。”劉半夏豎起了大拇指。

“那你們也可以離開了吧？”蕭何看了他一眼。

“唉唉唉，這就走、這就走。全弄完之後還得給我們送回去，還得拍片打石膏呢。”劉半夏丟下一句，領著梁曉琳和徐丹退到了外邊去。

看著他的蕭何都無奈的搖了搖頭，這小子好像確實有些皮，夠周書文受的了。

“萬幸潰瘍不是很嚴重，要不然要麽用介入療法，要麽就得開腹了。”出來後劉半夏說道。

“哎……你說他這是不是撿了一條命啊？萬幸腳踝骨折了，要不然他就得在家裏吐血。有可能等急救車到的時候，人已經沒了。”梁曉琳感慨地說道。

劉半夏點了點頭，“這是非常有可能的，也很符合現如今人們對疾病的價值觀。諱疾忌醫和濫用藥，其實真的耽誤了很多的患者。”