第0123章 又上一課

王歡的表情卻沒有劉半夏那麽輕松，仔細觀察了一下小夥。

劉半夏一愣，這差不多就應該確診了吧？為什麽王歡沒有說辭呢？

“你是說你老家那邊經常有人在河邊放羊？”王歡開口了。

小夥子點了點頭，“可是太缺德了，羊真的是啥都吃。可是養羊的人不管啊，在外邊多吃一些，回家不就不用喂了麽。”

“王醫生，不會是布病吧？”劉半夏有些吃驚的問道。

王歡看了他一眼，“現在我也有些懷疑。在咱們二院已經好些年都沒有見過了，一會兒還得做相應檢查。”

“大夫，啥病？”小夥子有些發懵了。

“你先別著急，我們等一會兒血檢的結果出來了以後先看一下。”王歡安撫了一句。

“你也不用擔心，即便真的確診了，要比你以為的感冒都要好治很多。是一種菌的感染，治療方法也很簡單。”

患者聽得半信半疑，因為他看劉半夏和王歡的表情好像很嚴肅。只有大病，醫生才會這樣。現在告訴自己不用擔心？是不是僅僅是安慰啊？

劉半夏心中現在對王歡就佩服得不行，果然外科大夫想要玩轉內科還有很長的路要走。

看病，需要的是真本事。

自己剛剛也聽到了患者的話，可是卻想當然的就給忽略掉了。要不是王歡額外的問了一句，自己還想不到。

布病是一種簡稱，就是布魯氏菌感染，是一種人畜共患病。多在羊、牛、豬身上攜帶這種病菌，在於之接觸的過程中患病。

只不過這種病大多會在牧區出現，或者是一些養殖戶群體中出現。

濱海市別說城市裏的，就算是鄉鎮中也很少能夠看到養羊的人。要不然王歡也不會說這個病好幾年都沒有見過了，城市中的發病幾率太低，很少有接觸源。

又等了一會兒，血檢結果出來了。白細胞數量正常，淋巴細胞數量顯著增多，這也是布魯氏菌感染患者的一個血象表現。

叮！獲得經驗值30點，診斷學技能熟練度50點

雖然說給的獎勵並不是很多，但是這也代表著看熱鬧的劉半夏在這例病例中學到了新的知識。

他覺得自己也很心細，可是那份心細是在患者身體表征上的心細，眼睛看到了才會多考慮一下。

剛剛這位患者的病因隱藏得很深，可能就是那些羊經常去河裏喝水，讓魚攜帶上病菌。患者又把魚給吃掉了，然後才在他的身上發作起來。

這條傳染鏈是非常隱蔽的，但是王歡就輕描淡寫的給拎了出來，這就是能耐。

因為接下來就可以做專項檢測，做血培養，送到疾控部門鑒定。省去了患者走彎路，多花冤枉錢。

要不然正常的來講，最少還得拍個胸片啊、CT啊。診斷不清晰的時候，還會做很多其余的檢查。

然後呢？還是沒檢查出來，搞不好可能都會抽脊髓液。或者就直接丟給神內的醫生去，當神經官能症來治唄。那時候可就丟大臉了，在二院的都不好混。

誤診，聽起來是很輕松的兩個字，但是真的在發生到患者的身上後，需要付出的代價可能就是一條生命。

接下來就很簡單了，先給患者收住院，注意水、電解質和營養的補充。再用一些解熱鎮痛藥物和利福平進行抗菌治療，也許血培養結果還沒有出來，患者就會好轉很多。

“今天可是長知識了，王哥出手果然不凡。”從接診室出來後劉半夏說道。

“我也就是運氣好，當年實習的時候碰見過一例。要不然啊，我今天也得蒙圈。”王歡苦笑著說道。

“哈哈，咱們不管過程，看結果。反正搞定了，這就比啥都強。”劉半夏說道。

“以後就得心細一些才行啊，要不誰能想到魚愛上羊，給患者感染了呢。反正我覺得是沒跑了，所有症狀都對，還有感染鏈。”

“今天王哥可是給我上了一課，給我的從醫生涯敲響了警鐘。要不然我一直都以為我自己挺牛叉，接連診斷出好幾個病症麽，以為內科的東西也就那麽多。”

“實際上真不是，膨脹的我被王哥拿了一枚大頭針給放了氣。可真好啊，大家夥夜宵想吃啥，我請了。真請，不忽悠。”

“劉醫生，啥標準的？”沈琳笑眯眯的問道。

“只要別太狠，我都能扛住。好歹我也不是賺了倆小錢麽，還不用付那麽多月租了。”劉半夏說得很豪氣。

“哎呀，劉醫生，那我們多不好意思啊。其實您看著幫我們點一些就行了，我們不挑的。”另一名護士也笑眯眯的來了一句。

皮球踢到了劉半夏自己的懷裏，他也是真的要當一把土豪。不過也是很接地氣的東西，直接點了些烤串。