第16章 奪秒

盡管在血檢結果出來之前，江敘就做主提前推了解毒藥，可他覺得可能還是遲了。

兩分鐘後，病人的血氧飽和度突然開始劇烈下降，急診護士神色緊張地望向江敘，然而來不及等江敘做出反應，陳崎驟然出聲道：“江老師，胎心率基線過速伴變異減少！”

——胎兒極有可能已經出現了胎內窘迫的症狀。

劉然滿臉震驚，“怎麽會？”

江敘看了他一眼，“咪達銼倫鎮靜加維庫溴銨肌松。”

沈方煜默契地接上：“準備氣管插管。”

門被驟然推開，護士拿著檢測單進來，遞到最近的劉然手裏，同時向江敘匯報道：“膽堿酯酶活性下降到正常值以下，有機磷農藥濃度135ng/ml。”

確實是有機磷農藥中毒！

結束灌胃的劉然難以置信地拿著血液檢測單，翻來覆去地看了幾遍，“怎麽會？”他滿臉震驚地把檢測單遞給江敘，眼裏除了不可思議，還有幾分微妙的崇拜，“你是怎麽知道的？”

“現在沒時間給你上課，”江敘說：“患者的症狀不明顯，應該是服用量不高。”他接過護士送來的第二張檢測單，緩緩沉下目光。

灌胃和推注解毒藥後，張蕓的各項指標依然不理想。

“救治滯後了。”農藥的量雖然少，但已經進入了血液循環，因為之前的耽擱，無論是灌胃還是靜注阿托品都顯得姍姍來遲。

“家屬怎麽說？”江敘問護士。

“依然堅稱患者沒有服用過農藥。”

“知道了。”江敘淡淡地答應完，臉上看不出什麽神色。

他的目光一分不落地望著檢測儀上張蕓的血氧飽和度，然而意料之中最不想看見的情況，還是出現了。

氣管插管並沒有挽救產婦岌岌可危的氧含量，沈方煜嘆了口氣，“聯系ICU準備血液灌流吧，只能祈禱胎心率能回來。”

能夠滿足足月生產的條件，誰都不希望這孩子現在早產，如果胎心率不出問題，應該還能再安安穩穩的在母親的肚子裏待上兩個月。

然而也不知道是不是因為沈醫生這張嘴開過光，幾乎是在他說完的瞬間，小陳驚呼道：“胎心率基線150次/分，變異極差！”

江敘無奈地看了一眼沈方煜，後者滿臉郁卒地自辯道：“我真不是烏鴉嘴。”

然而話剛說完，他忽然想起就在今晚吃炸串的時候，他還在口嗨江敘看他不順眼是不是因為他讓他懷孕了……

“下了手術我就去修閉口禪。”沈醫生率先保證道。

胎心監護出現這種情況，江敘知道，沒有別的選擇了。

要救母親，血液灌流是最後的希望。

如果取出孩子，就會讓母親不得不推遲進行血液灌流的時間，按照張蕓的情況，每貽誤一秒都可能是致命打擊，可如果不把孩子拿出來，這個八個月的胎兒將會在非常短的時間內成為死胎，對情況並不好的母體造成二次打擊，影響血液灌流的進行。

再者，血液灌流會影響到血液動力學的改變，非常有可能提前引起宮縮或者破膜，到時候血液灌流就會被迫終止，同時胎兒的窒息風險也會增高。

其實真正的產床上沒有那麽多影視劇裏狗血的保大保小，母親和孩子在生死關頭大多數時候都是一榮俱榮，一損俱損，靠著一根臍帶緊密相連，命全綁在一起。

而醫生也從來不會做選擇題，或者讓家屬和患者做選擇題。

所有的醫生都會盡全力保一個母子平安。

擺在江敘和沈方煜面前的只有一個選擇。

——爭分奪秒以最快的速度取出胎兒，而後將母親送去血液灌流。

而這個選擇，無疑是對術者的心態和能力巨大的挑戰，苛刻得讓人害怕。

“轉到手術室。”

“要快！”

隨著兩位醫生一錘定音，所有參與搶救的醫護頃刻間推著儀器和產床，開始向手術室轉移，一路狂奔中江敘語速極快，幾乎沒有絲毫停頓：“繼續檢測胎兒情況，準備剖宮產終止妊娠，實時監控血氧指標——”

過快的步伐讓他忍不住喘了一口氣，沈方煜毫不遲疑地接上：“請新生兒科會診，通知ICU準備血液灌流，和他們說我們這裏很快結束！”

危重症急診的每一秒都是在和死神賽跑，只是產科的死神實在太貪婪，一次就想帶走兩個人。

一行人扶著病床沖至手術室門口時，一個壯漢突然攔在江敘眼前，一把拽住了他的胳膊，江敘低頭莫名其妙地看了他一眼，那個大漢忙道：“大夫啊，你推的是我老婆，你記著要是出了事一定要保小，保小啊！”

江敘半句話沒說，直接甩開了他的胳膊。

“保你大爺！”沈方煜跟在江敘身後，氣不打一處來，聞言睨了那人一眼，“下次來醫院記得把臉帶上，實在沒有的話左轉八樓整形科。”