第222章 化膿梗阻膽管炎（第2/2頁）

入院時體檢：體溫39.3℃、心率128次/分、呼吸30次/分、血壓75/40mHg，皮膚鞏膜明顯黃染，全腹部肌緊張，壓痛明顯，拒按，墨菲氏征（+），腸鳴音減弱，約1次/分。

入院後查血常規：白細胞計數20.27*10^9/L，生化：ALT 61Iu/L，TBIL101.62ummol/L，DBIL64.52ummol/L，IDlBL37.10ummol/L，血鉀3.33mmol/L，葡萄糖6.22mmol/L，肌酐189ummol/L，尿酸587umol/L。

B超顯示膽囊炎、膽囊積液、多發膽囊結石、膽囊腔內膽汁淤積。”

陳夏一邊看一邊聽，作為一個前世的肝膽科醫生馬上就判斷出來了，“典型的Reynold五聯征，急性梗阻性化膿性膽管炎的診斷沒錯呀，後來呢？”

陳振武懊惱地說道：“當時我主張手術，夏漢生主張保守抗炎治療。這種病你也知道，如果不做手術不引流，采取保守治療，治標不治本的。後來我就給做了手術，膽總管切開，取出膽石並作膽囊造口引流術。”

陳夏點頭：“這個治療方案沒錯呀，病人還年輕耐受性好，平時也沒有基礎性疾病，既然確診了就應該盡快地疏通膽道的梗阻，解除堵塞，盡可能排泄掉化膿的膽汁，使膽道再次保持通暢，治療就應該以手術為主。”

陳振武嘆了口氣，“問題就出在這裏，我也是好心辦了錯事，現在被家屬揪住不放了。”