第0807章 腱索斷裂

急診科在面對急診患者的時候，排查的方向雖然相差不大，可各種檢查和排查也都是以接診醫生的經驗和判斷為基準的。

也就是說接診醫生的經驗在搶救和急救中占比是很大的，猜測患者有可能是什麽情況，就首先做某方面的排查和檢查，然後逐步篩選。

經驗豐富的醫生往往判斷準確，因而在篩選和排查的過程中很快就能找到病因，發現異常，而經驗欠缺的醫生有可能就會耽誤一些時間。

方寒最初之所以先讓做全肋骨CT平掃，正是因為基於他自己的判斷。

以方寒宗師級的望診和宗師級的切診再加上高級摸法，在初步診斷方面方寒絕對要比燕京醫院急診科所有的醫生都具有優勢，哪怕是錢小林在這方面也是比不過方寒的。

剛才在診脈的時候方寒就覺得龍雅馨的脈象有些異常，可是又不是很明顯，一時之間方寒也沒有準確的判斷，這才建議做了一個心臟超聲，果然……出問題了。

邊上，關主任和王主任還正在看著頭部顱腦CT和其他的檢查。

“沒有顱內出血，也沒有腦梗阻，從結果來看應該是單純的閉合性胸部損傷，左側多發肋骨骨折……”

“嗯。”

王主任點著頭，問：“不是說做了心臟超聲嗎，結果呢？”

方寒把手中的心臟超聲遞了過去，王主任結果一看就驚疑了一聲：“這個情況可不多見啊。”

“什麽情況？”

關主任問道。

站在關主任和王主任的立場，他們也只是站在醫生的角度來看待龍雅馨這位患者，而且關主任和王主任也並不認識方寒。

“從超聲結果來看，應該是二尖瓣腱索斷裂……”

王主任指著上面的超聲道：“你看這兒，還有這兒，可以在做一個輔助檢查，進一步確認一下。”

說著王主任又開了幾個輔助檢查的單子。

“小方，這個二尖瓣腱索斷裂很嚴重嗎？”楊建英走上前輕聲問著方寒。

談論病情的時候方寒和幾位醫生都是在簾子的另一邊的，此時張小權正在病床邊上陪龍雅馨說著話，倒是楊建英站在邊上，聽到了剛才兩位主任的話。

方寒還沒說話，汪主任就出聲了：“這個心臟超聲是誰建議做的，做的很關鍵嘛。”

一般來說類似於龍雅馨的這種情況，心臟超聲並不是必做項目，在前期的排查中基本上不會有醫生考慮道。

可這個二尖瓣腱索斷裂的情況卻是一個大問題，這個問題短時間內可能不會發生什麽危險，可一旦發生病情加重，再處理起來就比較被動了。

相應來說在臨床中外傷引起瓣膜腱索斷裂、冠脈損傷、心包壓塞的情況還是比較少見的，龍雅馨的這一次情況就屬於外力撞擊導致的心臟瓣膜斷裂。

“是方醫生建議做的心臟超聲。”王浩博急忙道。

王主任這才看向方寒，好年輕的一位醫生啊。

剛才進搶救室的時候王主任還真沒怎麽注意方寒，方寒面相在醫院這種地方確實是容易被人忽視的，太年輕了，以方寒這樣的年齡，放在哪個醫院給人的感覺都是新人醫生。

王主任和關主任剛才也只是把方寒當成是小醫生，並沒有在意，他們一直以為負責這邊搶救的是急診科的住院總王浩博。

方浩博一說我們方醫生，王主任就知道這個年輕醫生絕對不是普通的醫生，要不然急診科的住院總沒必要這麽說。

王浩博擔任住院總也有半年多了，王主任和關主任還是認識的。

“方醫生是江中院來咱們醫院進修的，肝切除水平非常高。”王浩博急忙介紹。

王浩博這麽一說，關主任和王主任就知道是誰了，他們雖然沒見過方寒，可這幾天多少也聽說過，急診科來了一位肝切除做的非常厲害的年輕醫生。

“怪不得，原來是小方啊。”

王主任笑著道：“一般人可不會在這個時候去考慮做這個心臟超聲，小方你的這個建議非常好，這個心臟超聲做的非常及時啊。”

方寒面無表情，而是問：“王主任，這個二尖瓣腱索斷裂該怎麽治療，都有什麽治療手段，治療之後有沒有什麽後遺症和並發症之類的？”

二尖瓣腱索斷裂方寒自然知道意味著什麽，可他對目前的西醫的治療卻並不清楚。

或許對王主任來講，這個心臟超聲做的很及時，也做的很關鍵，及時的發現了患者的情況，可對方寒來說，發現這個問題，他的心中並沒有什麽慶幸，反而更加沉重了。

二尖瓣檢索斷裂這樣的情況，方寒本人是完全插不上手的，至於如何治療，術後情況，方寒更是兩眼一抹黑，但是他卻知道，這這個情況的嚴重性。