Chapter18 對沖傷


在一些高墜、摔跌事件中,死者的頭顱一側著地,和地面形成了碰撞,頭皮會有血腫,顱骨可能會出現骨折,顱內會有相應的出血和腦挫傷。同時,在著地側的對側腦組織也會發生腦挫傷和出血。這就叫對沖傷。

法醫學界認為,對沖傷是因為慣性作用形成的,是頭顱減速運動(頭顱從運動狀態突然受力變成靜止狀態)中形成的特征性損傷。

有讀者會問,一個人枕部和額部的腦組織都有腦挫傷和出血,那麽會不會是他枕部被人打擊,額部也被人打擊所致呢?其實這個很好分辨。如果是打擊或者碰撞,最先受到損害的是頭皮,所以頭皮會出現血腫。如果這個人枕部和額部的頭皮都有血腫,那麽這就不是對沖傷,而是兩次加速運動——打擊(頭顱從靜止狀態突然受力而加速運動)所致。但是如果只有枕部有頭皮血腫,額部僅有顱內出血,卻沒有頭皮的血腫,說明額部的損傷不是打擊直接造成的,而是摔跌枕部導致的對沖傷。

對沖傷可以幫助法醫判斷傷者或死者的致傷方式,判斷案件性質。