第二百五十七章：如此師徒

當夜，回春堂中。

一個個吃了晚膳，急匆匆抱著自己的本子快步上了三樓。

那幾個禦醫動作慢了些，來到會議室一看，滿滿一屋子的人，頃刻間不知道該怎麽辦。

薛老大站在門口，朝著裏面吼了一嗓子。

“前面的讓出來六個位置，你們去坐在後面，給幾位禦醫讓出來空間。”

孫茂才一臉的不好意思，趕緊朝著薛老大施禮。

“無需如此，我們幾個坐在後面就行了，明日早來再往前坐。”

薛老大瞥了一眼孫茂才，有些惱了，這老頭怎麽不知羞，覺得他們學的不好，給他們機會還不知道抓住。

“愣著幹啥，趕緊朝前坐吧，你們都沒聽過，六天後的考試能過？如若過不了，可是要去廚房幫著旺財打雜的，這又不是啥榮耀的事兒？”

一聽這個，孫茂才頓時臉色漲紅，還有啥說的，趕緊朝前擠過去。

眾人坐定，周恒抱著一個卷軸走了進來，不用吩咐屈子平起身，將卷軸掛在前方。

旁邊是一個碩大的黑板，孫茂才他們不知曉這是什麽東西，只是抱著自己的本子坐好看向周恒。

擡頭環顧一周，看看前面的六個禦醫，周恒沒有過多的客套，直接開口說道：

“行了，人齊了那就開始吧，今天不講基礎知識，關於人體解剖還有一般的疾病用藥，我們講了太多，下午去查房，看到兩個病患，今天就以他們為例來講一下，是選擇手術，還是保守治療的權衡。”

說著，抓起一只粉筆，這個是薛老大找人做的，炭筆講課需要的白紙太多，這個能隨時擦除，費用能節約很多。

周恒在黑板上寫了兩個人名年齡還有編號，指著這兩個名字說道：

“門診先後收治了兩個病患，都判定為闌尾炎，一號男患者五十歲，身體瘦弱腹痛數月，反復高熱入院，這個是王三順的患者，你建議手術治療是吧？”

王三順趕緊起身，“是，這個病患體溫三十八度二，麥氏點反跳痛明顯，飽餐，勞累，受涼和長期站立後，誘發腹痛，病患要求手術治療，這病症困擾他多時，實在是受不了。”

周恒點點頭，“先坐下，看二號患者，二號患者男二十七歲，身體健壯，突然腹痛嘔吐高熱入院，這個是張平收治的患者，你的建議是保守治療是吧？”

張平站起身，他是德勝的徒弟，剛剛開始獨立看診，見周恒問心裏有些沒底，德勝在一旁朝他點點頭鼓勵地笑了笑。

“怎麽想怎麽說，在這裏沒什麽不能說的，錯了就盡快找到問題。”

張平深吸一口氣，想了一下說道：

“二號病患嘔吐腹瀉嚴重，來就診的時候，體溫高達四十度，衣衫都濕透了，不過精神狀態還不錯，腹部麥氏點有反跳痛，不過腹壁三角區沒有過多痛感，腹壁有些緊張，我當時建議他手術治療，不過患者不同意，所以就收入院先抗炎治療了。”

周恒點點頭，示意張平坐下。

“行了你們對這兩個病患也都有了一些了解，我們就仔細說一下，一號患者病程比較長，反復治療了多次，效果不佳，所以想要手術，不過他的身體狀態，還有病症的緊急程度來看，我不建議手術。”

這個論斷一出，讓所有人怔住了，尤其是張三順，一臉懵地看向周恒。

“這個病患的闌尾炎症狀非常明顯啊，為何不手術？”

孫茂才一哆嗦，他趕緊擡頭看向張三順，雖然他們說的很多名詞他有些一知半解，不過對照之前看過的那些冊子，比照了一下，多少也明白一些。

不過讓他驚訝的是，這回春堂的徒弟怎麽敢如此質問師尊，這簡直是大不敬。

不過瞧著周恒一臉的笑容，似乎對於張三順的不解和疑問非常欣賞。

周恒擡手示意張三順坐下，這才說道：

“判斷沒錯，一號患者就是闌尾炎，不過是慢性闌尾炎，之前的用藥不對症，自然沒有效果，這個需要抗炎和湯藥相結合，效果才會好。

如若這個病患是四十歲左右，體重沒有如此低，我也建議手術，他的狀態不好，手術恢復太慢，反倒不利於治療，明白了嗎？”

張三順嘆息一聲，似乎還有些不甘心。

“其實手術是根治之法啊，即便藥物治療也有復發的可能不是？”

周恒點點頭，“說的沒錯，不過權衡他現在的狀況而言，保守治療更適合，如若之後他體重上來，狀態也恢復了，那時候手術更適合。”

德勝湊過來看向張三順，“一號病患體重多少？”

張三順朝著劉秀兒揚揚下巴，“和我差不多高，體重和秀兒師姐差不多。”

眾人倒吸一口涼氣，劉秀兒不過八十多斤，如若一個成年男子到了這個體重，不是一般的瘦弱，怪不得周恒不同意手術。