第108章　關節痛的婦人

龔銘捋了捋白胡須，道：“該病患出血日久而成血虛，補血補氣那是自然的，但因傷之太甚，其血枯證已有陰陽脫離之象，非救逆不可。除了補血補氣，老朽還真想不到別的什麽法子來治這病了。”

錢不收點頭道：“有道理，救逆同時補氣補血。──師父，你看呢？”

龔銘呵呵笑道：“不用問，他的看法肯定與我們這兩個老家夥不一樣。”

杜文浩笑了笑，道：“不好意思，我的看法和兩位的確有些不一樣，我認為，血虛只是該證的表象，是虛勞的後果而不是原因。如果只補血氣，便是治標不治本。”

錢不收和龔銘互看一眼，龔銘笑道：“怎麽樣？我說的沒錯吧？杜老弟，你接著說，如何才能標本兼治？”

再生障礙性貧血的治療一直是中西醫共同面臨的一個老大難問題，中醫對這種病的治也經歷了一個漫長的發展過程。從古代到現代，在很長的歷史時期，直到新中國成立前，治療方法差不多都是補養氣血為主。後來隨著中醫研究的發展，出現了補脾腎或者補肝腎的用方。

在中西醫結合開展以後，研究發現再生障礙性貧血的發病機制主要與腎有關，大多數屬於腎陰虧損、氣血俱虛，於是，出現了以滋陰補腎為主，兼補氣養血的辦法。這是目前中醫治療再障的主要思路。所以，杜文浩也決定從這個角度著手。

杜文浩道：“該病患心悸氣短，周身乏力，面色蒼白無華，唇淡，甲床蒼白。手腳心熱，盜汗，口渴思飲，齒衄（牙齦出血）、鼻衄（鼻腔出血）和肌衄（皮下出血）。脈細數，舌質淡。血屬陰，陰虛包括血虛，心血不足，心陽偏亢，故有心悸；血為氣之母，血虛者氣亦虛，故有氣短、乏力；血不榮膚，故見蒼白無華、唇淡、甲床蒼白，舌質淡；陰虛血虛生內熱，故見手腳心熱；虛熱傷津，故有口渴思飲；熱傷血絡或迫血妄行，故有多部位出血；脈細數亦為陰虛內熱之象。──綜觀以上諸症，辨證當屬腎陰虛。”

龔銘和錢不收禁不住連連點頭。龔銘問：“杜老弟，你只說辨證，還沒說如何標本兼治呢？”

“滋陰補腎！”

“滋陰補腎？”龔銘和錢不收兩人都是一愣。

“沒錯！用滋陰補腎方合當歸補血湯加減。所謂孤陰不生，獨陽不長，陽生則陰長，故在補陰為主的方藥中，還需要加少許補陽藥，意在陽生陰長。”

龔銘兩手一攤，笑道：“好一個滋陰補腎！用這法子治虛勞血枯，老哥我還是第一次聽說，杜老弟真是敢為天下先啊！錢大夫，我那法子和你的用方那是換湯不換藥，你的不行，我的肯定也不行。既然補氣血這條路行不通，要不，咱們就按杜老弟這法子試試看如何？”

錢不收點頭微笑：“嗯，師父這方子雖然聞所未聞，但言之成理，大可一試！”

三人商定先退熱止血，再滋陰補腎治虛勞血枯。擬定用方之後，自有錢不收去準備了。

大雪下了一夜，第二天一早終於停了，只是天還陰沉沉的。

吳聰和傻胖一大早就起來把門口的積雪都掃到了一邊，門口青石板積雪踩實了會成冰，很危險，得掃開免得病人滑倒。一大早便來排隊等拿號的病人和家屬，也幫著一起掃，很快便掃出一條路來了。

英子在大堂生了三爐火，一爐給杜文浩瞧病，一爐給傻胖、吳聰站櫃，還有一爐大的，給排隊等著瞧病的病人們。

杜文浩起床之後，先探視復診了住院的病人。閻妙手的兒子疙瘩已經能在床上活動了，只是他的傷屬於傳染病，再沒有完全康復之前，不能離開隔離病房。周捕快的爛癤最嚴重，所以恢復也最慢，但神智已經完全清醒，也能做起來說話吃飯了。靜慈主持已經能正常飲食，不用攙扶也能慢慢行走了。

只是空惠的中風有些麻煩，盡管人已經清醒，但偏癱和話語含糊沒有明顯好轉。這種病不是三天兩天就能治好的。杜文浩根據復診辨證，進一步調整了藥方。

林青黛一直在負責後院住院部的修建，目前一切進展順利。蒲山的媳婦一大早就來濟世堂拿走了昨日杜文浩他們三人開的藥。

兩天後，杜文浩和錢不收、龔銘他們帶著杜文浩開的滋陰補腎的藥，再次來到三棵柳村，給蒲山復診。

吃了上次開的藥之後，蒲山的燒已經退了，而且，出血也明顯減少。蒲老漢用上次杜文浩他們捐贈的銀錢買了一些米回來熬粥給蒲山喝，葛根已經不吃了。

三人復診之後，都認為方子開對了，便讓蒲山開始服用滋陰補腎的藥。

蒲老漢陪著笑臉道：“錢神醫，能不能多開幾付藥？”

“為什麽？”錢不收問。