第099章 大雪紛紛下

龔銘卻來了興趣,畢竟杜文浩是擅長神醫華佗神技的人,現在對中風的見解與自己迥異,引起了他的好奇,拱手道:“杜大夫,老朽失禮了,杜大夫請接著說吧,讓老朽聽聽你的高論,如何另辟蹊徑。”

杜文浩拱手道:“還是先請龔大夫下方救人吧。”

龔銘搖搖頭:“中風動關生死,病之大者莫過於此,必須準確辨證,才能奏功,倉促下藥,不僅無功,反倒會貽誤病情。眼下老朽和錢大夫所見不一,你說來咱們一起參詳,以便準確辨證啊。”

杜文浩一凜,這龔銘真不愧多年名醫,經驗老道,臨危不亂,便也不再推辭,診脈望舌之後,想了想道:“中風病變多端,如風行數變,但是,總體上可分為緩急二候,中臟急候者,病情發展快,劇烈頭痛,嘔吐,幾個時辰最遲一天內便會昏厥。而中臟緩候,昏厥程度較輕,神智一會兒清楚一會兒糊塗,病情發展比較緩慢,肢體偏癱比較輕微。必須準確區分二者,以便分型用藥。對中臟急候,就不能用通腑攻下法,否則加重病情,會有危險。”

龔銘凝神想了片刻,道:“杜大夫這見解真是另辟蹊徑,讓人耳目一新,以你所見,空惠師太屬於哪一種?”

“空惠師太的病目前還不好判斷,需要觀察幾個時辰才能確定。當前中風初起,只能先辨證醫治,同時留心觀察,隨時調整用藥。”

“那就請老弟你辨證下個方看看吧。”

“好!就當前而言,師太素體雖健,但寒冬季節,來往奔波,為靜慈主持衣不解帶日夜辛勞,得知主持轉危為安之後,情緒激動,風痰上擾清竅,瘀阻經絡,真氣不能周循於身,遂舌轉失靈,言語不清,半身不遂。對此病機證候,我覺得應當益氣通絡、祛風化痰。選方可用黃芪赤風散加味。等確定是中臟急候還是緩候之後,再調整用藥。”

龔銘雙手一攤,苦笑道:“這下好,三人三個證,三個方。該聽誰的?”

中醫就是這樣,每個人的經驗不同,觀察角度不同,對病機的判斷就不同,就會得出不同的辨證結論,自然也就會出現不同的用方。

杜文浩道:“眾位師太誠請龔大夫您主治,自然以你為主,我們的意見,僅供參考。事不宜遲,就請下方吧。”

“那行,先按我的法子治,治不好再按你們的。”

杜文浩看了一眼口眼歪斜的空惠師太,心頭苦笑,盡管絕大部分中風是由於血栓阻塞腦動脈引起的缺血性中風,但仍有相當一部分是腦血管破裂血液進入腦組織引起的出血性中風,兩種都會導致腦組織永久性損傷,如果是急性腦出血導致中風,出血量太大的話,只怕三人的藥最終都沒什麽效果。

龔銘下方煎藥給師太服下,便只能靜等結果了。

本來中午吃飯完就該去給縣太爺治病的,可來了靜慈主持的急症,一直忙到傍晚,這才得空。縣衙的小轎來了之後,杜文浩坐小轎來到縣衙,給知縣針灸完畢回到五味堂,已經天黑了。

杜文浩先到靜慈主持病房看了,病情穩定,便又來到空惠師太病房查看。

空惠躺在床上,床邊坐著龔銘,正捋著胡須沉思著,幾個女尼或坐或站,憂傷地望著床上的空惠。

見到杜文浩進來,眾女尼忙起身合十見禮。杜文浩擺擺手,問龔銘道:“龔大夫!空惠師太病情如何?”

龔銘如夢初醒,搖頭苦笑:“病情愈發沉重!至今神志昏懵,左半身不能動彈,口眼斜更厲害了。看來,老朽方子不管用啊。錢大夫剛走,老朽二人商議之後,決定改用錢大夫的方子,若是到了晚上,還沒有什麽改變甚至病情加重,那就用杜大夫你的方子了。”

杜文浩瞧著空惠的樣子,心裏沉甸甸的,兩位老中醫用方都沒有效果,不免讓他對自己的方子也是半點信心都沒有。

這一天都是陰沉沉的,到了夜裏,終於稀稀落落飄起了雪花。

天寒地凍,英子已經給各個病房都添加了火爐,在杜文浩臥室更增加了旺旺的一盆炭火。

已經快三更了,杜文浩卻一點睡意都沒有,獨自坐在火爐邊烤火,桌上堆了一大堆醫術,他正在翻查關於中風的典籍和病案記載,翻了一大堆,感覺真是書到用時方恨少。

換了錢不收的藥之後也有一個時辰了,空惠師太病情並沒有任何好轉的跡象。大家都很著急,杜文浩更著急,他回到房裏便開始找這方面的論述,但是,唐宋以前的醫術,對中風的論述都是從內虛邪中立論的,與他所學格格不入,這讓他甚是苦惱。

夜深了,杜文浩還在翻查醫術,英子來催了幾次,杜文浩這才洗漱睡了,只是,一夜也沒睡安穩,做夢都在想如何治療中風的事情,直到天快亮了,才沉沉睡去。