第657章 膽囊切除術(上)(第2/2頁)

胡小天心無旁騖,真正進入手術狀態,腦海中就沒有任何的私心雜念,他完全做到了薛勝康所要求的那樣,眼前沒有皇帝,薛勝康和千千萬萬的病人一樣,只不過是一個普普通通的病人。

柳葉刀幹脆利落地劃開薛勝康的肌膚,此前任何人敢做這樣的事情,早已被亂刀分屍。

胡小天的這一刀劃開了薛勝康的肚皮,石寬的內心為之一緊,隨即又稍稍放松了一些,他看出胡小天應該並無加害之意,不然這一刀不是劃開肚皮,而是一刀徑直刺下去。所有的手術器械石寬都親自檢查過,確信沒有喂毒。

徐百川看到薛勝康肚皮被劃開的情景,頓時雙腿發軟,心底發虛,額頭上布滿了冷汗,感覺再也無法站立下去,因為雙手顫抖,托盤內的器械發出嘩啦啦的聲響。

胡小天轉過臉去,看到徐百川雙目中的恐懼,知道徐百川已經處於崩潰的邊緣,他搖了搖頭,低聲道:“石統領,你替下徐太醫。”

石寬此前也將手套帶上了,聽到胡小天叫他,馬上快步走了上去,穩穩接住了徐百川手中的托盤,徐百川如釋重負,再看薛勝康肚皮上的刀口,忽然腹中一陣翻江倒海,他再也忍不住,跌跌撞撞向手術區外面跑去,剛剛跑出去,就趴在廊柱之上劇烈嘔吐起來。

胡小天不為所動,已經開始了手術探查,首先檢查肝臟的顏色和質地,有沒有腫大或者萎縮,有沒有異常的硬變和膿腫,有條不紊地探察肝右葉的膈面和臟面、然後是肝左葉。確信肝臟沒有異常情況之後,開始探察膽囊的情況。

薛勝康的膽囊已經腫大得如同茄子一樣,胡小天輕輕擠壓了一下,發現膽囊排空受阻,膽囊內多發結石,膽囊頸部也有結石嵌頓。不過膽囊周圍並沒有粘連。順勢用左手的食指和中指探入網膜孔內,左拇指放置於肝十二指腸韌帶上,從上到下摸診肝管、膽總管,排查其中有無結石或其他梗阻,探察周邊淋巴結有無腫大。排查胰頭病變。最後檢查胃和十二指腸部有無潰瘍腫瘤。

在仔細排查完膽囊周邊臟器病變情況之後,胡小天才開始進行手術。他用三個深拉鉤墊紗布墊之後,將肝、胃、十二指腸和橫結腸拉開。石寬一個人只能處理兩個拉鉤,徐百川此時的狀況根本無法回到手術區幫忙,胡小天唯有求助於薛靈君了。

長公主薛靈君這輩子都沒有做過那麽殘忍的事情,而且她還要親手幫忙將親大哥的肚皮拉開,一番猶豫之後,方才鼓起勇氣過去幫忙。三個深拉鉤同時拉開之後,十二指腸韌帶自然伸直,膽囊和膽總管顯露出來。

胡小天用鹽水紗布堵塞住網膜孔,這一步驟是為了防止膽汁和血液流入小網膜腔。

薛靈君雙手拽住深拉鉤,雙目緊閉,她是看都不敢看,不過比起臨陣脫逃的徐百川,她的心理素質已經好上了許多倍。不敢睜眼倒不是因為害怕,而是關心則亂,看到親哥哥被人切開肚皮,而且還在裏面來回翻騰捯飭,心理素質再好也無法承受。

石寬現在已經基本可以確定胡小天不會加害皇上,看到這廝鎮定自若的樣子,心中暗暗佩服,石寬盡管膽大,可是他也不敢在皇帝肚皮上動刀,修武之人全都明白,只有了解一個人的身體結構才能最為有效地擊倒甚至殺死對方,難怪胡小天可以擊敗劍宮少門主邱慕白。

胡小天用彎止血鉗夾住膽囊頸部,略微向右上方牽引,用手術刀沿著肝十二指腸韌帶的外緣切開膽囊頸部左側的撫摸,仔細分離出膽囊管,在分離的過程中,不間斷地牽動止血鉗,這樣可以使膽囊管稍稍呈現出緊張狀態,便於和周圍組織區別,認清膽囊和膽總管的關系後,放松膽囊頸部的牽引,避免膽總管被過度牽拉成角,用兩把止血鉗夾在距離膽總管半指左右的膽囊管上,這一過程必須要注意避免誤夾膽總管、右肝管和右肝動脈,以免造成損傷。