第186章 最後的交流會（二）

“診治的時候一開始我看患者的氣色，就看出她氣血虧損，心情抑郁，肝氣郁結，胃氣失和，往往出現出現這樣的情況，患者必然經歷過一些不開心的事情，而且可能出現過大出血的病症，而且患者的眉宇間也顯示出她最近一段時間應該有過身孕，因此我大膽猜測她是因為流產導致失血過多。”

“一般年輕女性患者出現氣血虧損，確實流產的可能性大一些。”台下的醫生大都是經驗豐富的老中醫，聽到林源的分析，不少都點了點頭，同時也佩服林源的觀察仔細和猜測大膽。

看著台下不少人的反應，林源繼續道：“有了這個猜測，我又確認了一下患者流產之後的家庭情況，果然患者流產之後家境並不和睦，這一點也確認了患者心情抑郁，肝氣郁結，因為我的大膽猜測，患者最後也直言不諱，說出了流產的事實。”

“通過分析和確認，我最終確診，患者因兩個月前流產，心情抑郁，食欲不振，導致肝郁犯胃，胃氣不和，氣血不足，因此開方疏肝解郁，理氣和胃。”

“說到這裏，一些同仁或許就要問了，患者診斷的明明是乳房萎縮之證，我這個疏肝解郁理氣和胃雖然也算對症，不過卻只能治療患者心情抑郁造成的胃氣失和，並不見得能治療乳房萎縮。”

聽林源這麽說，下面不少醫生都點了點頭，他們確實有著疑惑，要是從這個病症分析，這個患者本身存在的症狀應該不少，然而乳房萎縮才是對方頭疼的關鍵。

林源看了看台下，繼續道：“中醫中有說‘人以胃氣為本’，不管治療什麽病症，凡有食欲不佳者，必須先調胃氣，胃氣調理同樣也有助於之後的藥物吸收，因此治療這個病症我分為三步，第一步就是疏肝解郁，調理胃氣。”

“胃氣調理之後，第二步是補氣血，要知道，在中醫中，乳房發育與陽明經和沖脈有關，同時也有乳房屬胃之說，無論是調理胃氣還是補氣血，其實都是在治療乳房萎縮，患者疏肝解郁，胃氣調理之後，陽明經脈失養，自然要氣血雙補，以充陽明經之絡。”

同時林源也說了第二步治療的藥方，說過藥方之後，他繼續道：“陽明經不足，氣血兩虛，不能影響乳絡，故而乳房萎縮，在第二個方子中我又加了葛根，可以補氣養血直達陽明經。”

說到這裏，林源頓了頓，看了看台下，緩緩的道：“同時，在治療這個病症中，患者的情緒也是重中之重，為了保證患者情緒舒暢，治療的一開始我就向患者保證，這個病症兩月而愈，從而讓患者心情壓力見效，保證治療順利，第三步治療其實只能算是加固，要根據患者的恢復情況隨機應變，這裏我就不說了，畢竟患者眼下第一步的藥物還沒有服用完，後續診斷還沒有展開。”

林源說到這裏，緩緩站起身道：“這個醫案我就講到這裏，謝謝大家。”

林源起身後，王成先再次接過話頭道：“林源講的這個醫案表面上看起來很是有些罕見，畢竟女子乳房病症案例雖然不少，但是像這種直接萎縮的情況卻不多見，然而細細分析，其實我們又能發現這病症又不算稀罕，主要還是刨絲剝繭，找到病因。”

“從這個病症來看，患者乳房萎縮的病因其實不難找到，心情抑郁導致肝氣郁結，大出血導致氣血虧損，肝氣郁結則胃氣失和，氣血虧損則陽明經失養，陽明經和胃氣失和都和乳房有著很直接的關系，因此治療的時候我們也必須分清先後和主次，這個病症的難點其實就是主次不分，要是一開始忽視肝氣郁結胃氣失和這個病症，而直接從乳房萎縮著手，那麽只能是治標不治本。”

聽著王成先的分析，不少人都細細沉思，左益心更是點了點頭，看著林源很是欽佩，這個病症左益心之所以沒能診治清楚的原因其實倒不是主次不分，而是沈涵一開始隱瞞了流產這個情況。

要知道，左益心畢竟和林源不同，他行醫多年風格還是比較謹慎的，雖然他看出了沈涵氣血虧損，不過詢問沈涵不可能像林源那麽直接，直接說出人家女孩子流產的事情，因此治療的時候難免有些放不開手腳。

林源則不同，他治療的時候直接大膽猜測，一語道破沈涵流產的事實，讓沈涵無法隱瞞，從而治療的時候少了很多難點。

王成先總結之後，就到了午飯時候，張百成宣布暫時散會，一群人陸陸續續的去了餐廳。

吃過午飯，交流會繼續，不少醫生再次上台講了一些經典病歷，謝志坤和王成先幾人都開口分析，給眾人詳細講解，前來的醫生基本上都受益匪淺。

這樣的交流會比起那些單純的學術交流絕對要實在的多，單純的學術交流講解的大都是一些理論，理論最終還要經過實踐，這一次的病症大多又都是這兩天不少醫生經歷過的，甚至有幾個經典病案更是一些醫生本身無法解決，最後患者由謝志坤三人診治，這樣的病案就更有啟發性和引導性。