第2021章 戲精上身

蘇雲的意思鄭仁明白。

要確定是不是遊離肝，患者需要轉換體位，左側臥位做一個CT、右側臥位做一個CT。

隨著體位的變化，要是遊離肝的話，影像學上會有標志性的改變，這樣就可以直接診斷。

現在看片子雖然自己幾乎有百分之百的把握確定，但並不嚴謹。

鄭仁還能想出幾種會有類似影像的疾病，雖然可能性比較小，但確實存在。

他點了點頭，馬上給梁博士發了信息。

“老板，你說這病屬於肝膽呢，還是胃腸呢？”蘇雲忽然笑著問道。

“肝膽吧。上去看看，要是沒有腸梗阻，就復位後固定肝臟。”

“復位，這活兒也是胃腸的。”

蘇雲擡杠，那是經過ISO9002認證的。

“那就一起上。”鄭仁倒是無所謂，隨口說道：“腔鏡手術就可以，換班上唄。”

“老板，你說林淵找外援去診斷綠色尿，多久能有結果？”蘇雲話題轉換的很快。

“不知道，國內的話看運氣。國外……主要看有沒有人見過類似的患者，這有一定的隨機性。”鄭仁道，“不過看現在的情況，應該是腫瘤醫院沒有見過類似病例。”

“這個幾率太小了，我從前看過丙泊酚的說明書，從來沒注意到還有那六個字。”

“我也沒注意過，只是一早看醫囑，回想各種藥物說明書，覺得那個地兒似乎有什麽遺漏。”鄭仁道，“這個案例，要是給藥理、生理研究的人，可能有點意義。對臨床醫生來講，意義不大。”

“嗯，臨床意義不大。”蘇雲道：“肝衰竭＋用丙泊酚鎮定、呼吸機輔助呼吸的患者我見過很多，沒有任何一例出現綠色尿液。”

“別說這個了，只是一種藥物副作用而已，你研究這麽細致幹嘛？”鄭仁道。

“老板，不像你的為人啊。”蘇雲笑道。

“本來也是，和臨床沒什麽關系，就不值當花費太多的精力。”

“要是ICU不找你去，你猜會怎麽辦？”蘇雲問道。

“患者狀態沒問題，那就觀察著看唄。膽子大，就嘗試著停藥、拔管。只要停藥，就沒事兒了。不找我也能好，這是肯定的。”鄭仁隨口猜測著。

說著，兩人來到912急診科。

從大門走進去，在走廊裏就傳來爭吵的聲音。

說是爭吵都有點誇張，聲音應該是單方面表達著自己的不滿。

“憑什麽一個臟器要我們做三個CT！”

“你們會不會看病，還912！有臉說自己是912的大夫！”

“還要不要臉了，訛錢沒這麽訛的！”

鄭仁聽到，馬上知道發生了什麽事情。

這是患者家屬不幹了。

一個位置，要做三個CT檢查，正常來講需要開三個檢查單。

患者家屬的質疑有錯麽？

沒錯。

不了解醫療的人，怎麽會理解一個位置做三個CT的意義所在。

別說是不了解醫療的人，普通的醫生，對遊離肝沒有了解的估計也不會很明白這麽做的意義。

這還算是好的，記得很多年前，有一家醫院遇到了一個老賴。

患者病危，死在某家大型三甲醫院的重症監護室裏。

最後患者家屬開始索賠，找了媒體，展示每天的醫療收費收據。

其中一張收據上有大量生理鹽水的收費，那時候鄭仁還年輕，正在上學，處於懵懂時期。

自認為懂醫療，所以看到媒體報道後比一般吃瓜群眾更加氣憤。

但接觸臨床後才知道，一個重病的患者，有太多需要生理鹽水的地方了。

透析、各種沖管、點滴等等。幾乎每一條管道，都要有無菌生理鹽水的沖洗。

再有就是吸痰，要是沒有生理鹽水，粘稠的痰液吸出來就把吸痰管給堵塞了。

自己是醫學生的時候還不理解這些，就別說是普通的患者家屬了。

見蘇雲眉毛挑了挑，鄭仁拍拍他肩膀，笑道：“生氣了？”

“他們懂個屁！”蘇雲怒道。

“別說臟話麽。”鄭仁道：“生氣對肝臟不好，你還喝酒。”

“別什麽都往喝酒上靠！”蘇雲聽鄭仁這麽說，更是生氣。

“嘿嘿。”

“那你說怎麽辦？結腸在肝臟和膈肌之間，誰知道什麽時候就會扭轉。一旦壞死，要切的腸子可多了去了。”

說著，蘇雲笑道：“你說，這是不是作死？”

“別這麽說，他們也不懂不是。”鄭仁道，“沒事，看我的。”

“你？”蘇雲詫異的看鄭仁一眼。

這要是常悅說出這句話，蘇雲會馬上相信。可是自家老板的話……他和患者之間的溝通能力也不差，但絕對沒有達到常悅那種頂尖水準。

“並不需要溝通。”鄭仁笑了笑。

在系統手術室裏做了自體脂肪移植，眼角皺紋填充手術，鄭仁心情大好，比平時活躍了很多。