第1847章 洗鼻子長命百歲

“做個腦脊液的檢查就夠了吧。”蘇雲見周立濤屁顛屁顛的跑出去打電話，笑了笑，和鄭仁說到。

“阿米巴原蟲潛伏期短，一旦進入快速進展期，能救回來的可能性不大。”鄭仁很認真的說到：“抓緊一切時間進行救治，現在估計還有一半的可能性把人救回來。”

說完，他站起身，道：“一會患者做CT的時候，一起去看一眼。”

“嗯。”蘇雲的聲音小了很多，目光有些迷離，似乎在想事情。

之前說光憑著嗅覺失靈、抽搐這兩個症狀就能做出診斷，自己便心服口服。

現如今……

蘇雲心裏惡狠狠的罵了一句，怎麽就診斷出來原發性阿米巴腦膜腦炎來了呢？

如果像是之前腦部腫瘤之類的診斷也還好說，自己覺得不可能；看鄭仁的樣子，他應該也覺得不可能。

那貨順口胡說，只是在做最簡單的鑒別診斷。

可是這個原發性阿米巴腦膜腦炎的診斷，老板他信心滿滿！

而自己也挑不出來什麽毛病。

酒糟鼻……阿米巴原蟲……其實並不少見，尤其是上個世紀八十年代的時候，發病的人很多。

換到現在，發病率只能說是少了一些，卻絕對談不上罕見。

上課的時候老師講過，自己腦海裏也有記憶，卻讓老板搶先一步把這個診斷給坐實了。

蘇雲嘆了口氣，要是自己能一早發現的話，該有多好。

呃……以後還是要認真一點，蘇雲心裏暗自提醒自己。

很快，周立濤回來，道：“鄭老板，已經和神經內科說了。今兒剛好主任也在，他看了患者，也懷疑是原發性阿米巴腦膜腦炎。”

“嗯。”鄭仁一臉輕松，已經進入賢者時刻。

“我說了，一會做CT的時候告訴我一聲，咱們一起去看看。”周立濤很是佩服，眼睛裏閃著小星星。

“老板，運氣不錯，能猜出來是什麽病。”蘇雲有些心虛的說到。

“猜的？是豐富的臨床經驗。”鄭仁道，“你說呢？”

“切！”

“鄭老板，雲哥兒，您二位是怎麽想到患者是原發性阿米巴腦膜腦炎的？”周立濤已經佩服的五體投地。

本來他不信鄭老板給出的診斷，患者都沒看見，就給診斷，這不是開玩笑呢麽？

可是神經內科的主任也給出同樣的診斷，這就有點意思了。最起碼證明鄭老板和雲哥兒兩個人坐在屋子裏面，憑空想象出來的判斷“可能”是對的。

“沒什麽，就是一樣一樣排查，再做鑒別診斷。”鄭仁道：“剛剛你去搶救的時候，我和蘇雲對所有可能性逐一鑒別。雖然原發性阿米巴腦膜腦炎的可能性不大，但最後只有它最適合，不管幾率有多低，那它都是可能的。”

“做了多少種鑒別診斷？”周立濤不明覺厲。

一般臨床做鑒別診斷，都是有一定的初步診斷之後，再和類似的情況逐一鑒別。

而鄭老板做的，卻是連患者都沒看到，只憑一兩句話就開始鑒別。

對自己的診斷水平要不要這麽自信！

“二十多個？”鄭仁看了一眼蘇雲，蘇雲則掰手指頭開始數。

周立濤都聽傻了，腫瘤這種普通貨色的鑒別診斷就不用提了，什麽甲醛中毒、二氧化硫中毒都有？

最詭異的還有長期噴香水，導致不明物質中毒。

看樣子還是自己的水平不夠，這才導致現場發懵，診斷不明確。要是鄭老板在現場的話，怕是看到酒糟鼻子就想到阿米巴原蟲。

估計神經內科的主任也是根據酒糟鼻子做出的初步判斷。

回去要把診斷學的書籍背下來，周立濤心裏立了一個小目標。

“你們繼續。”鄭仁隨意的坐下，想繼續聽蘇雲給周立濤大灌雞湯。

但經過這件事情一鬧，不管是蘇雲還是周立濤都沒有心思去繼續說找女朋友的事情。

而周立濤卻對兩人怎麽做的鑒別診斷特別感興趣，一點點的詢問，甚至主動記錄，看樣子是要安靜下來後仔細琢磨。

半個小時後，周立濤接到電話，神經內科送患者去做檢查。

周立濤跟科裏招呼了一聲，便和鄭仁、蘇雲兩人一路去了CT室。

患者正在做檢查，一名醫生和一名護士在裏面陪著，幾名家屬愁眉苦臉的站在鉛門外面長籲短嘆。

“你們是患者家屬？”鄭仁詢問到。

“嗯，您是……”

“我是912的醫生，有幾個問題想要問下。”鄭仁露出友善的微笑，“請問你們是患者什麽人？”

“我是他姑爺，大夫您有什麽問題？”男人還是愁眉苦臉的說到。

家裏碰到這種事情，沒睡心情能好。

“患者最近有什麽異常的行為麽？比如說洗臉的次數比以前多？”鄭仁並沒有循序漸進的問病史，而是有所指向。