第四章

第二天一早，容溪到了辦公室，先給江韻打了個電話，讓她下午接了孩子就折回醫院來等她一起去飯店，然後換上了白大褂，揣著小筆記本就去了嶽華的診室。

嶽華也才剛到，病人都還沒來，她正在吃著一個面包，跟診的學生小林把茶杯蓋上蓋子放在了她旁邊。

小林聽見推門聲，擡起頭來看見是她，笑著喊了她一聲，“小溪姐早上好。”

“小溪來啦，吃早飯了麽？”嶽華一邊問，一邊遞了個素菜包子給她。

容溪笑嘻嘻的接了，咬了一口，然後聽見她問自己，“怎麽樣，來了一天還適應罷？”

“還行，就是……”她抿唇笑了笑，覺得有些不好意思，“覺得有點閑。”

嶽華了然的笑笑，“跟你在神內比當然清閑不少了，不過等你自己上門診了就會發現，一天看四五十個病人是常態，其實也不算閑了。”

兩個人說了一會兒話，看見外頭有個人拿著掛號單走過，嶽華連忙刷新了一下電腦，看見有人掛上號了，又趕緊收拾了下桌面，準備開始叫號。

心理睡眠專科的病人大多數都是睡眠問題和抑郁焦慮來的，還有的是婚姻家庭和工作人際關系的問題，很嚴重的精神分裂之類的倒很少見。

“畢竟這樣的，都會選擇去專科醫院，而不是來我們這裏。”趁病人還沒上來之前，嶽華笑著給容溪解釋道。

省醫的心理睡眠專科只有門診，每天的工作就只有會診聯絡和日常門診，處理的患者大多是軀體疾病伴發的精神障礙、以軀體症狀就診的焦慮障礙、抑郁障礙及軀體形式障礙等等，工作人員一般是包括精神科和接受過精神科訓練的內科醫生等，治療理念是全身心整體觀念，主要通過藥物和心理治療手段工作，日常工作沒有重性精神疾病的收治。

因此工作相對來講比內外婦兒都要輕松一些，當然，相對而言，掙得也就不多了。

但是故事多啊，容溪看著年前衣著打扮都十分入時的女人，才三十二歲，可是面色卻十分的不好，蠟黃蠟黃的，眉頭皺成了個“川”字，神色十分焦慮。

“醫生，您可要幫幫我，真的。”她一坐下就急忙開口道，眼裏充滿了焦慮和期待。

嶽華笑了笑，溫聲安撫著她的情緒，“別著急，來，慢點告訴我，你哪裏不舒服了？”

女人抿著唇嘆了口氣，肩膀都塌了下去，“我睡不著覺。”

“多久了？”嶽華又問道。

“大概有兩個多月了。”女人想了想，道，“半年多以前就開始了，那個時候工作壓力特別大，我以為過了這段時間就會沒事了的，結果現在卻越來越嚴重，我每天都要很久很久才能睡得著……”

容溪今日接替了小林原來的工作，開始幫嶽華操作電腦，她一面聽著女人的自述，一面在主訴那一欄敲進一排字，“入睡困難半年余。”

在門診遇到的病人大多都是這樣的，睡不著、難入睡、易驚醒和睡不醒，是很多現代人都會有的問題，除了給藥之外，還可以輔助以行為認知療法治療。

嶽華對患者進行有關失眠的心理教育，告訴她是因為工作壓力誘發失眠後，由於對失眠的不合理認知、失眠後果的緊張害怕和補償行為等因素導致了她的焦慮，進而又加重失眠，從而造成惡性循環，隨著時間的推進，逐漸發展為自己的睡眠習慣，即慢性失眠。

此時嶽華要做的，是給患者布置一項為期一周的家庭作業，即每天記錄睡眠日記，包括睡眠潛伏期和入睡後覺醒時間、床時間和總睡眠時間兩組數據，以便為日後的治療做準備。

治療結束前，應患者的要求，嶽華開了幾片安眠藥，但叮囑道：“如果不是實在睡不著，這一周能不吃就不吃。”

女人似乎還有些擔憂，“醫生，安眠藥會不會有依賴性啊？我聽說如果吃了，過一段時間一片不行得兩片，會越吃越多，是不是真的？”

“不用怕，只是作為短期治療藥物使用，不會產生依賴性的。”嶽華笑著把處方遞了過去。

患者半是松口氣半是忐忑的離開了，嶽華趁機喝了口水，扭頭對容溪道：“其他的我不必多說你也懂，總之就是按著臨床指南來做，從病例中摸索出屬於自己的治療心得就可以了。”

容溪連忙點了點頭，表示自己記下了，籲了口氣，又繼續看著電腦，揚起一抹恰到好處的笑來，看著下一個進來的患者。

嶽華的病人算不少的了，一天下來也看了四十多近五十個病號，除了午休之外，基本沒有休息的機會。

不過好在下班還算早，剛到傍晚六點最後一個病人就離開了，嶽華連忙讓容溪關電腦，“走走走，趕緊下班。”

容溪笑了起來，“都沒有病人了。”