第224章 這是喝高了？張主任親自來電

“骨外科一般很少研究泌尿外科的病例。這個患者不是右邊腰部、下肢疼痛嗎？盆骨查過嗎？”

李敬生覺得從疼痛入手應該能夠有一些不同的發現。

“沒查過！與骨盆的關聯不大，很可能是雙腎腫大後形成壓迫帶來的疼痛。這種情況，我在臨床上遇到過多例。”

譚水林醫生有著自己的看法。

醫生開檢查都是根據自己的診斷思路來的。

覺得有參考價值，有診斷意義的檢查才會給患者申請。

不問青紅皂白，直接公式化開一大堆檢查，要麽是新手醫生，要麽是醫德有問題，又或者上面壓了任務指標沒完成。

兩人談話間已經來到了病房。

由於已經是深夜十二點多了，病房內早已經熄了燈，病人和陪護的家屬都已經在休息了。

“37床陳桂香！”

“譚醫生，這是要給我做檢查還是打針？”

患者不到四十歲的年齡，可能因為身體有病痛，睡眠很淺。

他們剛進病房，這個女患者就醒了。

她的丈夫就趴在床沿上休息。

其實病床旁邊的陪護床只要掃碼交費後就可以抽出來。

第二醫院的陪護床是15元／晚。

家屬有可能不知道有這項服務，也有可能舍不得花這筆錢。

看到醫生來了，她的丈夫趕緊站起身把位置讓開。

“我們幫你檢查一下！現在覺得身體怎麽樣了？”

“你們幫我用藥以後不嘔吐了，但是肚子還是很脹，右腿、屁股這一整邊都很痛，就像針紮似的，一陣陣痛。”

女患者說話時明顯表現出氣促。

她的肺部感染看來並沒控制住啊！

李敬生的呼內診斷水平算是很高了，只是站在旁邊聽一聽，就能知道她的肺部情況。

“能側著躺嗎？我給你檢查一下盆骨和腿骨吧！”

李敬生知道沒辦法說服譚水林醫生給患者開個盆骨檢查。

摸骨術此刻可以試試。

“老公，幫我翻一下身。”

女子翻身應該沒什麽大問題，但是腰部雙腎腫大，會給她帶來疼痛與不適。

男家屬過來幫她翻身側躺。

能看出，她翻身時顯得很痛苦。

“檢查時如果很痛，你就提醒我。”

李敬生要不是看患者的丈夫是個老實巴交的人，還真不敢給她做這個摸骨檢查。

檢查很快開始了，李敬生先是摸患者的盆骨側面。

髖部的骨頭最易摸到。

“感覺右側疼痛有多長時間啦？”

“快有一個月了！”

“一個月以前有沒有輕微一點的疼痛？”

李敬生一摸下去，立刻察覺到她的盆骨有問題。

這種如同枯死樹木的手感他記憶深刻，是骨頭惡性腫瘤無疑。

“好像還真有！那可能有挺長一段時間了，以前只是偶爾痛一陣，很快能好。而且沒現在這麽痛。”

女患者仔細回憶後說道。

“我再看看你的腿骨！”

李敬生沒去摸她的髖關節，而是直接跳過，摸患者的膝蓋骨、股骨頭。

還是一樣的枯木骨象。

“好了，檢查可以了，結果等會讓譚醫生告訴你丈夫。你好好休息吧！”

李敬生示意譚醫生到外面說話。

譚水林看著他也沒有做多少檢查，就只是摸了摸患者的髖部、膝蓋與部分股骨。

檢查這麽快就結束了？

這個李醫生說是要來漲見識，看著有點像是走馬觀花啊！

兩人走出病房後，李敬生的腦子裏已經基本理清了診斷思路。

“譚醫生，我建議你立刻給這名患者申請做盆骨、股骨檢查，很可能是惡性腫瘤。”

正當譚水林醫生覺得這個姓李的醫生浮於表面，一點不踏實的時候，李敬生說話了。

“惡性腫瘤？”

譚水林愣住了。

“應該不可能吧？”

他很難相信這個結果。

而且李敬生全程進病房不超過三分鐘，做的檢查更是十分有限。

“非常簡單，查一下就知道了。患者的疼痛既不是腎臟壓迫導致的疼痛，也不是坐骨神經痛，而是癌痛。我懷疑她的肺部很可能也已經存在惡性腫瘤擴散。甚至有可能原發病灶是在肺部，慢慢轉移到了腎、盆骨等處。”

對此，李敬生也不敢太確定。

但是當他摸出來患者的骨象是枯木骨象，再聯想到患者的右側臀部、下肢不知原因的劇烈疼痛，還有肺部感染、雙腎腫大等，這些串聯起來，是癌的可能性極高。

“這……李醫生，首先謝謝你能深夜過來會診這個病例，但是你說患者是惡性腫瘤，我覺得特別驚訝。明天我找上級醫師匯報情況後，看看能否按你的意願給患者申請一個盆骨X光片檢查。要是你能把大致的診斷思路寫下來，我找上級醫生匯報時會更容易一點！你看方便麽？”