第七百九十七章 試管嬰兒的難度

很多女性對生育仍然存在誤區,以為年輕就可以等待,有排XX卵就可以生育。

所以年輕的時候就是抽煙喝酒交男友,怎麽瘋怎麽玩,想把青春玩個夠。

殊不知,女性的生育能力個體差異很大,卵細胞的衰老與人的生理年齡不相符,一些女性35歲時可能就已經沒有生育能力了。

高齡不僅使生育率降低也增大妊娠的風險。

盡管人類輔助生植技術可以幫部分懷不上孩子的夫妻如願地生下寶寶,但其子代染色體異常的可能非常大。

特別是40歲後,子代染色體異常可能性超過1/100,也就是說一百個媽媽裏面就有一個可能生下染色體異常疾病的胎兒,例如唐氏綜合症。

也就是常見的“糖寶寶”,那兩眼的寬度一看就知道,相貌長得都一樣。

所以想要孩子的女性最好在25~29歲的最佳生育期完成懷孕的重任。

陳棋點了點在場的幾個小醫生:

“鬧,你們幾個聽進去沒,虞珊珊我聽說大夥給你介紹的相親對象你都回絕了,這樣可不行啊,女人事業重要,家庭也重要的,否則你看陶醫生那樣一把年紀還要來做試管,成不成功都是兩說。”

大夥兒又輕笑起來。

虞珊珊也不怕陳棋,反駁道:

“院長,主要還是現在病人越來越多了,多到我們連休息天都不能保障,你讓我怎麽談戀愛找對象呀,說來說去都是你大院長的錯誤。”

自從陳棋當院長以後,越中醫院每年的業務增長都是翻倍的,醫務人員的收入是快速培長了,但工作量的確很大。

陳棋也不生氣,安慰道:

“別急別急,我今年不是已經招了300個大學生嘛,等這批人進修回來大夥兒就可以松一口氣了,等明年我繼續擴招,保證不讓大夥兒成為醫療民工。”

丁教授這時候笑呵呵插話道:

“陳院長,你說的關於生植醫學方面的內容絕大多數都非常新穎,別說他們沒聽說過,連我都沒聽說過。所以要不停在你就給大夥兒上一課吧。”

陳院長好久沒上課了,以前上課都是關於外科的,很少涉及內科婦科。

但人民醫院的老職工都知道,陳院長要麽不講,講的都是有開創性的的內容,對臨床幫助非常巨大,以前每次他講課,那會議室都是暴滿的。

“行,既然你們要聽那我就講講,講的主要內容還是針對杜雅芳老師這樣的高齡婦女病例。這批高齡婦女的試管做得好,那麽年輕姑娘的試管那就根本不在話下。

首先要說的是影響試管嬰兒成功的因素,例如年齡、子宮環境、胚胎質量等。

第一個就是年齡,我前面說過,這是影響試管嬰兒成功率中最重要的因素之一。

因為隨著年齡增加,女性卵XX巢會逐漸衰老,功能會逐步下降,男性的金子質量也會有明顯下降。

因此進行試管嬰兒的最佳年齡應不超過35歲,否則因為身體機能不佳,很容易發生流XX產或早產的情況。

第二個因素就是子XX宮環境。

在胚胎移植到子XX宮之後,如果子XX宮環境不佳,例如存在子XX宮XX內膜炎、內膜息肉、內膜癌等病變,會改變子XX宮環境,容易影響胚胎發育,從而導致試管嬰兒失敗。

第三個是胚胎質量。

如果選擇的金子或者巒子存在先天性異常,如染色體數目異常或染色體結構缺失,都會極大影響胚胎的存活率。

一旦出現胚胎質量不佳的情況,在進行胚胎移植後就很容易出現胚胎停育的情況。

為了能夠提高試管嬰兒的成功率,夫妻雙方需要提前進行系統全面的孕前篩查,特別是基因檢查,盡可能解除不利因素後,再進行試管嬰兒,有助於提高成功率。”

虞珊珊這時候舉手問道:

“陳院長,你說的生植衰老主要是因為卵XX巢因素,那具體怎麽理解?”

陳棋點點頭,在紙上畫了一張解剖圖:

“卵XX巢像女性的生植銀行,卵XX泡池的財富儲備可分為兩部分:原態池(靜止始基卵XX泡池)與動態池(生長卵XX泡池)。

這好比於銀行中的存款與手頭上流通的現金,原態池內的始基卵XX泡激活並成為生長卵XX泡進入動態池,而月XX經周期只有一個卵XX泡能被優勢化選擇後排出。

從出生開始,始基卵XX泡大約有100-200萬個,它作為卵XX泡儲備的唯一形式,每天都在自然衰退而消亡。

35歲以後,卵巢的儲備能力下降,劣質的卵XX泡數量也遞增。

40歲後卵XX泡加速閉鎖,出現“折棍”現象,如同下山路突然出現一個急降的陡坡。

那麽是什麽機理調控著生殖能力呢?說到這裏,大家記一下,丁教授,徐主任,還有幾位一定要注意這個重點知識,調控生植能力的因素是什麽?