第六百九十八章 花錢也是個煩惱

李同康有點奇怪地問道：

“陳院長，放心吧，現在病人的每一寸皮膚都很寶貴，但你為什麽獨獨對胸前兩塊皮膚特別關心，這裏面有什麽講究嗎？”

李棋一邊拆著紗布，一邊隨意說道：

“胸前這兩塊只有手掌大的皮膚才是這次我們能不能治愈病人的關鍵所在，現在看來，柯榮威在越中公式和各種進口藥物的治病下，保住性命問題不大了。

但是家屬的要求，不僅僅是要保住命，還不能讓病人毀容，將來沒辦法見人。就跟越鋼廠那兩個工人，半夜走在路上都能嚇死99％的女同志，他們活著的生活質量就會變得奇差。”

柯榮威這時候是清醒的，聽到陳棋的話，盡管稍微動一下就尖心地疼，但他還是咬著牙用力點了點頭。

旁邊的小護士楊秀秀喊了一聲：“你們看，病人點頭了。”

“鬧鬧鬧，看到了吧，病人自己對整容也有一個強烈的要求，我為什麽一定要保留胸前兩塊皮膚，不能挪作他用的原因就在於燒傷植皮有一個規律，你們也要記住。

越薄的皮，取皮區愈合越快，同樣也越容易移植存活，但愈合後瘢痕相對較重；

而越厚的皮，供皮區愈合越慢，移植成功率越低，但移植成功後效果越好，瘢痕越輕。

這就跟種草還是種樹的道理一樣的，種草簡單，把草皮這麽一割，隨便隨到一塊泥土馬上就活了，可是一遇到自然災害，草皮是先破損的。

相反種樹就比較麻煩，移植的時候還要帶這麽大一坨泥土，移植存活率也低，不過一但移植成功，那就是牢牢固定在那兒，怎麽也不會倒伏。

尤其是下頜、頸部等活動部位的移植難度更大，所以我們就需要做皮瓣移植，保證血供是決定手術成敗的一個關鍵，另外還有軟骨鼻再造術、人工假眼等等，這都是非常麻煩的手術。”

聽到陳棋說出一個個手術難點來，說實話燒傷外科的眾人都有點失去了信心。

越中醫院的醫生們，其實頂多就是一名普通燒傷科醫生的水平，而現在病人的要求是“修復重建和燒傷整容科綜合醫生”，這就有點強人所難了。

其實有點陳棋沒說，因為病人還清醒著，不能當他是傻子。

柯榮威臉部的燒傷是不均勻的，可能與他在起火的一瞬間用手捂住臉有關系，盡管沒捂嚴實了，但其實他面部的皮膚只能算是2度燒傷，嚴重的只是五官。

而2度燒傷只要治療及時，護理得當，是可以自我恢復的，這就給整容降低了難度。

之前看起來非常非常嚴重，那是因為臉面部的清倉是最後完成的，臉上黑黑的焦痂或者汙物沒怎麽清理，看起來病人整個頭顱仿佛都被烤焦了一樣。

不過醫生嘛，咳咳，對家屬說得嘛肯定要嚴重一點的，好為自己留條退路。

朱火炎這時候問道：“陳棋，那接下來怎麽安全治療方案。”

陳棋想了一下說道：

“這樣吧，朱老師你負責軀幹和四肢的皮膚移植，就用臭豆腐植皮術＋異體皮膚覆蓋術。我負責難度更大的頭面部的燒傷修復和植皮，這個病人估計要在我們住院起碼半年才能完整出院。”

“噢對了。”陳棋想起了什麽：

“那個老左，你馬上以醫務科的名義向衛生主管部門匯報，就說病人起碼要經歷12次手術，需要最少3萬毫，噢不，就說是最少要5萬毫升的血液，讓他們想辦法準備好。”

旁邊的張興誇張驚道：“老大，你也太狠了吧！現在咱們血庫裏只有5000CC的血。”

陳棋也小聲用越中話回道：

“這麽好的機會當然不能錯過，咱們現在有人質在手，完全可以挾天子以令諸侯，領導不是說要不惜一切代價治療嘛，那就讓他們幫咱們去搞血，這樣咱們今年的用血就不愁了。”

病房裏這時候發出一陣輕笑聲。

大面積燒傷病人搶救需要血液，這個大家都知道，不過哪怕嚴重一點的病人，一次輸血頂多也是幾百上千毫升就足夠了。

陳棋一開口就是5萬毫升，一個成人一般身上的血液也只有5000毫升，可見陳棋心狠手辣。

聽到院長又要宰人了，不少醫生們都開始蠢蠢欲動，忍不住問了出來。

“陳院長，聽說那位香港老板一口氣給咱們醫院捐了4億港幣，這筆錢你準備怎麽花呀？”

4億港幣，人民醫院差不多1800名職工，如果分一下每人可以分到22萬。

在這個人均年收入只有一兩千元的1990年，22萬足夠讓人瘋狂了，陳棋不知道的，這一晚越中醫院1800名職工注定無眠了。

“怎麽花？”

陳棋擡頭看了一眼說話的小醫生，輕笑了一聲：“再怎麽花，也不可能分錢給每個職工。”