第六百八十八章 清創花了8小時

重症監護病房裏。

按理說陳棋他們已經全盤接手了病人，那麽香江的醫生就可以撤退了。

但顯然4篇論文引起了這些香江同行的強烈好奇心和好勝心，他們就想親看看這些內地醫生是怎麽救人的？與他們自認為的主流燒傷治療有啥區別？

所以當鐘培陽提出他們想在旁邊“學習學習”的時候，陳棋也無所謂的態度。

這又不是曲藝界，什麽不能偷師不能偷學不能什麽什麽的，醫學的目的惠及眾生，當然是越多人學習越好。

陳棋做為一把手，開始居中指揮：

“羅主任，你馬上開始冬眠療法，因為情況緊急，現在全部改用口頭醫囑，那位年輕醫生能不能幫我們抄寫處方，因為我知道你們的處方是用英文，所以要麻煩你一下了。”

畢竟在人家的地盤上，這個流程是什麽樣的陳棋他們不清楚，而且這所醫院裏面有什麽藥陳棋也不清楚。

這一點必須得借用養和醫院的力量，所以陳棋直接就抓了壯丁。

哪怕不看陳棋的面子，也要看柯家的面子，被點名的小醫生也沒有拒絕，拿起處方紙和病歷本就進入工作狀態：

“OK，我來記錄。”

羅宇陽主任馬上對這個小醫生說道：

“我現在需要配置冬眠合劑，需要氯丙嗪、哌替啶、異丙嗪三種藥物，噢對了，杜冷丁也要準備……”

看到羅宇陽已經進入狀態，陳棋又轉頭對張興說道：

“小張，你馬上根據越中公式，重新計算補液量和電解質，另外你嚴密監測各項血流動力指標，現在的液體撤下來，你馬上用白蛋白針和球蛋白針上，消腫，另外，讓他們準備全血，我們先不用血漿。”

張興點點頭：“收到，我馬上更改補液量和品種。”

陳棋這才轉頭對朱火炎說道：

“朱老師，現在病人水腫厲害，焦痂快強行爆開了，所以你馬上做焦痂切開減張術，一會兒等冬眠效果出來後，我們馬上進行清創處理，爭取今晚把所有焦痂給去除。”

朱火炎點點頭，拿起手術刀柄裝上刀片，開始對著病人進行橫向縱向的減張術。

這個技術要求很高的，要求是把焦痂切開就行，不能傷及下面的皮層或者肌層，一般刀功不好的醫生是吃不消做的。

隨著陳棋一條條命令發出去，重症監護室內馬上開始忙碌起來。

這時候有位香江小醫生將剛出來的一堆檢查單拿了過來，性命關天，他們也不敢不配合或者隱瞞什麽，這點職業道德醫生們都會遵守。

陳棋一瞧，又看了看尿量，上面的肌酐雖然還沒有異樣，但是血素氮卻上去了，顯然腎臟已經開始有衰竭的表現了。

換了在越中醫院，這事還得拖拖，可在養和醫院這麽先進的頂級醫院，那還說啥？

“林醫生，現在患者要進行血液透析，麻煩你去幫忙去拿一台血透機過來。”

林福和醫生反應很快：“噢噢，血透機我們已經準備好了，梁護士，你馬上幫陳醫生去推過來。”

血透機很快就出現在床頭，這玩意越中醫院其他醫生都不會操作，只有陳棋親自上陣了。

還好是最新型號的，也算是半自動機器，陳棋添加完各種試劑後，血透機自己開始運行了。

香江醫生們站在角落裏，看著越中醫生開始忙活起來，他們也一直在評估。

首先他們對這個所謂的“冬眠療法”就非常好奇，看到論文的時候他們就有興趣學習，現在原創者就在眼前實施這種新療法，香江的醫生都瞪大了眼睛。

冬眠合劑用上去，不到半小時本來就一直很煩燥的柯榮威開始慢慢安靜下來了。

劉護士長則了下體溫和脈搏，這才點點頭：

“陳院長，朱主任，冬眠合劑作用已經出現了，可以開始清創。”

這時候陳棋和朱火炎已經換好了手術服，開始了清創工作，燒傷外科醫生就特別關注這種區別於全麻的新療法是否真的那麽神奇。

而一眾重症學醫生則在關注內地醫生采用的新療法。

他們手拿著《新英格蘭醫學與外科期刊》，一群人圍在那兒對照那些新醫囑一條條對下去。

“咦，他們的晶膠比例選擇的是1：1噢，可是Evans公式明確寫著要1：2呀。”

“不止呢，你看白蛋白針用完後，他們具體上全血了，書上寫著不能用全血，輸全血容易導致血液流動減慢，紅細胞濃度和血液粘稠性增加，不利於血液流動，加重病情呀。”

“你們看整個處方裏面，沒有用羥乙基澱粉針，這是準備全部用血液來替代了？”

“這個我知道，論文上有明確寫著，羥乙基澱粉組織殘留較重，且可能會增加患者腎功能損害和死亡率，所以建議慎用或者幹脆不用。”