第六百三十九章 血流動力監測儀(第2/3頁)

曹俊男心想太陽西邊出來了,滬海專家醫死人,想來我們這裏學本領了?

陳棋之前有過交待,如果對方想來參觀不必阻攔。

於是穿上一次性一次隔離服,全身消毒後,便帶著鄧長樂走進了病房。

鄧長樂之前隔著玻璃看過病人,現在走進病房便細細觀察起來,發現病床上病人的燒傷程度那也是相當厲害,入目所及全部都是焦黃色的創面。

他大概盤算了一下,後側軀幹和四肢全部都燒傷了,不知道前面的情況如何,光憑眼前這些,燒傷面積就達到了70%以上了。

鄧長樂也注意到,病人上身和下身體內都連接著幾根電線。

他順著電線慢慢往旁邊看去,就看到床頭櫃前放著一台“小電視機”,上面顯示的不是不同的波斷和數字。

心電監護儀鄧長樂是熟悉的,頂級醫院再窮,這些玩意兒還是有的。

但他眼前的監護儀明顯不同,於是便好奇地問道:

“小同志,你們這台儀器好奇怪,這幾個數據代表的是什麽意思?”

曹俊男一聽就樂了,心想你還滬海專家呢,之前還對我們各種看不起呢,原來你連個數據都看不懂呀?

“噢,是這樣的,這些都是監測血流動力學的指標,比如這是中心靜脈壓指標,這個是肺動脈楔壓指標,都是用來指導液體復蘇的監測指標,讓醫生能夠了解機體血流狀態,準確評估燒傷休克液體復蘇效果。”

鄧長樂眼睛一亮,他是聽說過這些指標的,但是第一次見,於是追問道。

“小同志,就比如這個中心靜脈壓,你們是怎麽做評估的?又是怎麽根據不同指標做出調整的?”

“這些指標說破了其實很簡單的,比如當中心靜脈壓小於50mmH2O時,表示血容量不足,提示患者存在休克,需要及時補充血容量,那我們就要加大補液量。

當中心靜脈壓大於100mmH2O時,表示容量血管存在過度收縮或可能有心力衰竭,這時候我們就要停止補液,如果病人已經有呼吸困難等心衰表現,我們會立即利尿、擴血管處理。”

鄧長樂馬上就聽出了這個監測儀的先進之處,進一步追問道:

“也就是說,你們在給這位病人補液的時候,需要補多少液體完全是根據這些指標來進行的?”

曹俊男點點頭,繼續指著幾個數字說道:

“我們陳院長說了,每個人都有個體差異,另外病情也有輕重緩急,所以補液量的多少,公式只是一種初步的估計,而不能盲目根據公式來補液,他稱這個是個體化補液。

尿量、血壓、脈搏、精神狀態這些指標的確重要,但並不能精確反映補液量是過多還是過少了,陳院長的意思就是要我們科學、系統、規範、精確進行監測,而不是大概毛估估。”

聽到這裏,鄧長樂再想想自己團隊對於補液的監測是那麽粗糙,那麽落後,那麽不科學。

同時也把一個很簡單的事情復雜化了,並且還機械的照抄書上的公式計算補液量,而沒有從病人個體需求這個角度出發。

鄧長樂想到之前陳棋罵他們時,指責他們給遲善軍的液體量太多了,多到病人根本沒辦法承受,直接導致病人心衰和肺衰。

也許是真被他陳棋罵對了。

想到這裏,鄧長樂就覺得自己嘴裏非常苦澀,背著手低著頭默默走出了燒傷病房。

曹俊男眨了眨眼睛,心想你這就走了?我都沒介紹我們用了什麽進口藥,還沒顯擺夠呢。

早上的越中火車站出口處,走出來5個幹部模樣的老年人。

帶頭的一個小老頭拉住一個火車站工作人員問道:

“同志,請問越中人民醫院坐幾路公交車過去?遠不遠?”

工作人員看對方是知識分子,態度也挺好,指著車站前的一排公交車說道:

“老同志,你們坐那邊的1路車或2路車,到東街站下就行,4站路就到,挺近的。你們要是走著去也行,半路還會路過蘭香館,那兒吃面是一絕。不想吃面就去榮祿春吃小籠餛飩,味道很贊。”

為首的老頭笑呵呵:

“行呀,看來越中人都挺熱愛家鄉,願意推銷自己家鄉的,小夥子,我再問問你,越中人民醫院的陳棋陳院長你聽說過沒?”

“嗨,知道,陳院長和他老婆蘭醫生可厲害了,那可是我們越中的神醫,什麽病都能治,內科外科全在行。就連外國人也都跑到咱們越中來找他治病,對了,你們也是來找他治病的?”

為首的小老頭哈哈大笑起來:

“是啊,我們也來找他治病,慕名前來啊。”

工作人員好心提醒道:“陳院長的號子可難掛了,實在不行你們去找找黃牛,到時別碰頭嘍。”