第六百三十三章 外院專家來支援(第2/3頁)

陳棋之前在非洲教會楊秀秀和陳麗這些動脈穿刺置管術,他現在就是想看看楊秀秀表現如何?

一個未婚的小姑娘當上了副護士長,想要服眾那就要拿出真本領來,否則鎮不住場子遲早也會被其他護士掀下台。

要知道女人之間的宮鬥可是很厲害的,不是光有他陳棋這個“金主爸爸”就行的。

楊秀秀不負所望,三下兩下就開放了兩條通道,同時在手腕部的動脈血管內植入一個空心針,和監護儀相連。

還在右側頸部大靜脈內植入一根三個通道的管子,一通道監測患者血管內壓力,其余兩通道在術中給患者輸液和注藥用。

補液補多少,這是需要嚴格評估的,對燒傷休克病人的搶救非常關鍵。

補液不是你想補多少就補多少,是需要根據人體需求量來計算的,那怎麽才能知道有沒有補過頭,這時候就需要監測中心靜脈壓(CVP)。

怎麽監測看數據呢?也很簡單。

比如:中心靜脈壓和血壓都降低,一般說明血容量嚴重不足,應給予充分的補液治療。

當中心靜脈壓低,血壓正常時說明血容量不足,應根據中心靜脈壓進行適當的補液治療。

當中心靜脈壓高、血壓低時,則表示心功能不全,要當心了,防止心衰的發生。

當中心靜脈壓高,血壓正常時說明血管體積過度收縮,應進行血管擴張治療。

看看,是不是很簡單?一目了然?有些人覺得自己也會做醫生了。

所以說科技改變醫學,機器和人誰更重要?都重要。

補液是否補到位,後世的醫生只要看看顯示屏上面的中心靜脈壓、肺動脈楔壓、中心靜脈血氧飽和度等指標就行,可以及時調整補液量和滴速等。

但如果沒有這些監測儀器怎麽辦?比如八十年代的華國醫院。

那就只能看病人的尿量,血壓、心跳、脈搏,以及精神狀態。

比如是不是煩燥不安還是安靜?有沒有明顯口渴等。

以上這些指標的確能反映脫水情況,也能反映補液有沒有補到位。

但都只能做參考,你並不能精確監測人體的補液需求。

而且往往以上判斷都很主觀,比如病人煩燥了,人家是補液量不夠血容量不足,還是因為疼痛引起的煩燥?你太難判斷了。

往往等你發現異常的時候,已經補過頭,或者幹脆沒補到位,然後病人就死了。

八十年代連動態觀測患者血乳酸變化都做不到,所有治療在陳棋看來都比較粗糙,可這是國情,陳棋也沒個辦法。

他唯一能做的,就是從國外引起了10套最先進的監測儀器,誰叫越中人民醫院現在賬上起碼有1000萬美金呢,標準的狗大戶。

所以越中人民醫院燒傷科的設備絕對是國內領先,國際一流的,只是外人還不知道罷了。

怕就怕萬一說出去,那國內各大醫院都來“借”怎麽辦?

到時借不借出去?借出去就怕是肉包子打狗一去不回了,有錢千萬不要得瑟。

有錢了,陳棋這個院長就有了野望,要麽不建,要建就要建全世界一流的燒傷科,再配上他來自後世的經驗,就不信玩不出花來。

看到楊秀秀順利完成了這麽多原本應該麻醉醫生才能完成的工作,陳棋心裏滿意極了:

“秀秀,你趕緊去旁邊幫幫郭書紀和朱主任那邊,再不去老頭的罵聲越來越響了。”

楊秀秀來不及擦擦額頭的汗水,點點頭,拎起工具箱就飛快跑了出去。

陳棋這時候看向了張興:“小張,來,咱們又要做算術題了,把病人的補液量先算出來吧……”

就在陳棋他們還在抓緊時間搶救的時候,來自省城和滬海市的燒傷科專家都在緊急趕來的路上。

西湖市離越中只有60公裏,1個小時就到位。

滬海市也不遠,260公裏,花不了多少時間就能趕到。

越中鋼鐵廠這次發生了如此重大的責任事故,齊廠長也是豁出去了,真正做到了不計一切代價也要救活所有工人,不能死一個人。

越中陳棋盡管已經在胃腸病領域證明了自己的能力,可眼前的可是燒傷病人,齊廠長不認為陳棋能夠很好完成搶救工作。

萬一越中醫院一個失誤,死上幾個工人,那樂子可就大了,他齊國民的烏紗帽也甭想要了。

所以為了工人的性命,為了自己的利益,請外援是最好的辦法。

到時包上1000元2000元紅包,足夠打發專家們了。

這點錢對三萬人的越鋼廠來說又算什麽?越鋼廠有時候招待吃喝,一餐飯下來都不止個一千兩千。

滬海市東山醫院。

東山醫院做為滬海市最好的醫院之一,擁有全國最頂級的燒傷科。