第六百二十四章 胸腔腹腔和腦腔(第2/3頁)

結果一切開,首先看到就是大量已經凝結的黑色血塊,當陳棋開始移動心臟的時候,可以看到內臟之間的縫隙裏面全部都是血塊。

有經驗的法醫一看就知道,這是哪個內臟大出血了。

現場只有相機哢嚓哢嚓的聲音,每個人都很專注看著陳棋的動作。

等陳棋將連接心臟的主動脈充分暴露後,用生理鹽水一遍遍沖洗,然後他就笑了,當然不敢大聲笑,這攝像機都拍著呢。

在主動脈與心臟連接的交界處,可以明顯看到血管有一個破口,而且整個主動脈異常粗大。

布拉德裏教授離得最近,第一個喊道:

“天呐,還真是主動脈夾層呀,我不知道該說是查普曼·韋伯斯特先生太倒黴,還是紫光醫院太倒黴。”

5名法官也很盡責,一個個全部都戴上手套,親自上手查看主動脈破口。

有個年紀較大的法醫這才鄭重地對著攝像頭說道:“主動脈夾層破裂可以確定!”

陳棋長舒了一口氣,自己的任務算是完成了,也保住了紫光醫院的名譽,以及幾位主診醫生的職業生涯。

布拉德裏教授還在那邊感嘆:

“最怕的就是這種隱藏的定時炸彈,什麽時候炸都不知道,哪怕是我們席德西奈醫療中心碰到這樣的病人也只能認栽,據我所知,目前關於主動脈夾層的論文,幾乎都是以屍體做標本的。”

陳棋也贊同道:“沒辦法,這病太兇險了,估計再過幾十年也很難搶救回來,除非是早早發現,提前介入。”

陳棋說得沒錯,哪怕是到2022年,主動脈夾層仍然屬於危重急診,死亡率比較高。

哪怕是主動發現主動脈夾層,兩天內死亡率也有37%-50%,一周內有60%-70%的病人死亡。

這還僅僅是你在日常就診或者體檢中,提前發現了主動脈夾層,然後讓病人趕緊住院。

可是還存在著大量的猝死患者,或者沒有做屍檢的患者,這批人是沒有計入統計數據的,所以主動脈夾層的總死亡率,可能是高達90%以上,甚至是百分百。

像查普曼·韋伯斯特這樣的主動脈根部破裂大出血的,哪怕在梅奧診所,死亡率也是百分百的。

後世國內,主動脈夾層手術最好是首都的安貞醫院,孫立忠教授就是NO1,一哥。

想到這裏,陳棋還在想要不要把這位後世的孫大佬手術給抄襲了?

孫教授自己發明的孫氏手術,就是用主動脈弓替換+支架象鼻手術,把夾層術後假腔閉合率由30-40%提高到95%以上,再手術率由30%下降到10%以下。

這個可不是國內某些專家自己吹牛,實實在在的國際醫學大牛。

找到了死因的陳棋心情愉快,但是既然是屍檢,那就不能只查出一個原因來,需要做全面的檢查。

屍檢繼續。

檢查完胸腔腹腔,接下來就是腦腔了。

因為你也不能排除是腦血管卒中引起的死亡呀,比如腦出血、腦梗塞等等,那這就屬於“醫療事故”級別了。

但是開顱手術就有一個問題,那就是頭骨太硬,跟石頭是一樣的,打開太困難了。

這麽形容吧,頭骨硬度值應在5~6之間,你拿500公斤的東西壓上去都不一定壓得碎。

所以那些什麽元謀人、BJ人之類的古猿人化石,最後往往只剩下頭顱骨和牙齦的原因所在。

當然也不是所有頭顱骨都硬,比如太陽穴所在位置就是最脆弱的地方,這裏是頭蓋骨的分界點,解剖學上稱為翼點。

打架的時候千萬不要往這裏打,有時候你一拳兩拳,人就可能嗝屁了。

到時一個被打死,一個被槍斃,兩人都要見閻王。

當陳棋在對頭皮進行切割分離的時候,布拉德裏教授已經左手拿著鋸子,右手拿著錘子等著了。

陳棋輕咳了一下:“布拉德裏,現在我們不得不用電鋸了。”

其實開顱手術是有技巧的,因為顱骨與顱骨之間有骨縫線,只要沿著骨縫線把顱骨打開會相對容易些。

可這也僅僅是相對容易。

陳棋可沒有這個時間和耐心,現在要做的是速戰速決,最快的方法當然是電鋸加電鉆了。

幸虧這是特區的醫院,這要是在越中醫院,這套電鋸都拿不出來。

布拉德裏聽了聳聳肩:“行吧,早就應該用電鋸了。”

說完,兩個人戴了三個外科口罩開始配合著開顱了,陳棋在顱骨上做了個標記,電鋸隨後又是吱吱吱~~哢哢哢~~~開始工作起來。

醫用電鋸都是很小型的,可不像恐怖片《電鋸驚魂》那樣的殺人大電鋸,那種電鋸發動機線一拉,再配上變態的笑容,恐怖逼格拉滿。

小電鋸一個直徑3厘米的小圓盤,轉動起來很麻煩,力量根本用不上。