第五百零四章 乳T狀不明凸起物

窗簾布被拉緊了,關上燈,整個病房都變得昏暗一片。

陳棋這個類似筆記本電腦一樣的便捷似B超機再一次發揮了作用。

只見他右手拿著探頭,不停在病人疼痛部位來回照射,左右則操縱著鼠標,時不時截圖記錄;兩只眼睛一刻都沒有離開屏幕。

包括巴格裏院長、蒙貝托主任,另外皮埃特和卡萊馬都是死死盯著屏幕。

醫生都是專業人士,自然很容易就能分辨這台“彩超機”處於什麽樣先進的水平。

B超機是50年代發明的,到八十年代世界主流還是以黑白B超為主,哪怕到2022年黑白機還沒有被完全淘汰。

而彩色的多普勒超聲探測技術,也就是“彩超機”是八十年代初剛推出來的,所以現在在歐美國家也屬於先進的醫療儀器。

至於陳棋手上這台彩超機,已經不能用先進來形容了,只能說是跨時代的產物。

光是這個高清液晶顯示屏大家就從來沒有看到過,隨著陳棋探頭的移動,大家非常清晰能看到腹內臟器的情況。

B超診斷是將反射的回聲信號以灰階的形式顯示在儀器上,灰階強弱反應機體組織器官回聲界面反射、衰減超聲波的強弱。

這些被反射回來摸灰階光點組成的二維平面圖像,就是常見的超聲像圖。

所以看B超的回聲表現很重要,醫生的判斷依據之一。

比如強回聲,指回聲增強,且伴有後方聲影,常見於結石、含氣肺的界面、骨骼的表面等。

高回聲與強回聲不同,後方不伴有聲影,見於肝脾等臟器包膜。

還有一種叫等回聲,即中等水平的回聲,見於肝臟、脾臟的實質等。

而典型的低回聲多見於皮下脂肪。

最後一種是無回聲,典型的無回聲見於膽汁、尿液、胸腹水、漏出液等純液性物質。

當陳棋的探頭固定在膽囊膽管的位置時,大家明顯就看出了異常。

卡萊馬有點小小興奮:“快看,這個肝內膽管有輕微的擴張。”

膽管有繼發性的擴張,這是強烈提示膽道有梗阻或者占位的表現,似乎也更進一步印證了膽管癌的可能。

醫生一興奮,病人就緊張,尤其是這個狗嘴裏吐不出象牙的卡萊馬醫生。

姆貝基副總L緊張地問道:“陳醫生,這個膽管擴張是好是壞?”

陳棋有點猶豫,決定還是實話實說:

“呃,這個似乎並不是太友好的表現,別急,還要繼續檢查……”

陳棋還想安慰這個可憐的非洲小老頭幾句,誰知道卡萊馬這時候又興奮的驚叫了起來:

“快看,快看這裏。”

卡萊馬一邊喊,一邊用手指戳著屏幕,整個人氣勢都不一樣了。

只見B超屏幕上,一個乳頭狀強回聲團突入擴張的膽管腔內。

這麽形容吧,本來是一根光滑的管子,突然管子內部有一顆東西凸出來了,在陳棋這台先進的彩超下面一目了然。

哪怕不用醫生回答,姆貝基副總L再傻也知道不對了。

“醫生,真的,真的是膽管癌嗎?”

說話的時候,這位黑人小老頭的本來一張小黑臉,已經變成了小白臉,感覺馬上就要倒下一樣。

不同於卡萊馬的興奮,並且言之鑿鑿,陳棋卻還是抱有不同的意見:

“卡萊馬醫生,你瞧瞧這附近,我剛剛掃了一圈,並沒有發現周邊淋巴有腫大或者異常增多的情況,如果這顆凸起是膽管癌,發展到這麽明顯,淋巴不可能正常。”

卡萊馬醫生顯然不服氣:

“那也不一定,並不是所有癌症周邊的淋巴結都出現問題吧?也許這個就是少數幾例癌細胞還沒有擴散的表現呢?”

陳棋繼續反駁道:

“還有一個,B超只能知道膽管裏面有這麽一顆東西,可能是這顆東西引起的梗阻,但B超並不能確定這顆凸起物的邊界,以及內部的血流情況,所以現在說是膽管癌為時過早。”

陳棋的觀點顯然並沒有說服卡萊馬醫生,他繼續指著屏幕上的截圖說道:

“這個地方有凸起,不是腫瘤就是結石或者炎症,陳醫生你看這回聲,根本就不符合結石或者炎症的可能,那麽除了腫瘤我想不出還有哪種可能?”

陳棋繼續反駁道:

“你剛剛也說了,有可能就是少數幾例,這炎症看起來像癌症呢?現在除了一個凸起外,其他症狀並不支持癌症呀。”

眼看著這兩位醫生爭吵起來,大家大氣都不敢喘了。

這可是當著一國副總L出現明顯的意見分析,這真是把人家副總L不當幹部呀?

但姆貝基內心是高興的,他最怕的是所有醫生的意見一致,就跟法院裏陪審團一致認為有罪一樣,那真的一點希望都沒有了。