第四百一十五章 急赴二院去會診（第3/3頁）

“感謝陳棋同志以最快的速度趕到了二院，這個病人比較特殊，剛剛小祈應該已經初步匯報過來吧？現在小祈你來，再具體說說病人的情況。”

其實祈志義也挺尷尬的，自己的同學已經坐到上面去了，而他還是站在角落裏當一朵小蘑菇。

但現在是救人的緊急時刻，他也沒有想太多，馬上匯報道：

“是這樣，患兒目前月齡為1月又23天，35周早產兒，因發熱、咳嗽2天，加重伴氣促半天入院。

一周前，患兒無明顯誘因出現咳嗽，為陣發性連聲咳，晝夜無差異，偶有吐奶，非嗆咳，有痰，不易咳出，有發熱，熱型不規則，熱峰38攝氏度，沒有寒戰抽搐，無鼻塞流涕。

家屬予自行給小孩服用感冒顆粒治療，症狀無好轉。3天前患兒咳嗽加重，伴氣促，哭鬧時伴口唇發紺，遂到我院兒科就診。

入院後體格檢查，患兒呼吸稍促，見吸氣性三凹征，右肺呼吸音粗，左肺呼吸音低，聞及濕羅音及喘鳴音。入院考慮診斷：1、肺炎，2、重度營養不良。

當時入院的時候拍了一個胸片，提示右肺透亮度增加，左肺野透亮度相對減低，肺紋理增多模糊，雙肺野可見小片狀、斑片狀模糊陰影。

其中左肺野外帶可見弧形稍高密度影，雙肺門影模糊。心影大小形態未見異常，左膈面及肋膈角顯示不清，考慮雙肺炎症，左側胸腔積液。”

陳棋一邊聽著匯報，一邊翻看著入院後做的相關輔助檢查。

蓋院長一邊喝著茶，一邊悄悄觀察著陳棋，老頭子有一種感覺，自己面對的不是一個年輕小夥子。

祈志義的匯報還在繼續：

“等到了今天淩晨6點多，值班醫生發現患兒突然出現呼吸，並進行性加重，心率增快，皮膚發紺發花。當時緊急去拍了一個胸片，就顯示兩肺都是白肺了。”

陳棋沉浸在病情分析裏面，隨意問道：“那時候氧飽和度是多少？”

“啊？啥飽合度？噢噢，氧飽合度呀，這個咱們二院沒這樣的機器。”

陳棋一拍額頭，差點又忘了這是1986年的華國，還是一家十八線小城市的縣級醫院，有這種檢查才怪呢。

魯越跟陳棋比較熟了，老朋友了，於是直接問道：

“陳棋同志，你覺得目前患兒是什麽個情況？”

陳棋拿著胸片仔細看了半天，嘖了一下：“胸片兩肺快速變白，加上有呼吸困難突然加重的情況，氣胸肯定是不考慮了，應該是胸腔積液。”

兒科主任姚青桔趕緊補充道：

“我們也判斷是胸腔積液，但這個積液是怎麽來的？屬於什麽性質，需要怎麽治療，這個現在都無法判斷，也就沒辦法開展後續治療。”

面對大家期盼的目光，陳棋臉微微紅了一下：

“光憑這片子是沒辦法判斷性質的，這樣，我需要親自去看一下患兒。”

蓋院長一聽連連點頭：“對對對，走，現在就去病房。”