第二百四十四章 巨大腫瘤創記錄

眼前的子宮保持著前位,宮體明顯增大,如孕3月大小。

子宮頸後方有2枚分葉肌瘤凸起,拿軟尺量了一下,右側直徑約10cm,左側直徑約25cm左右,摸上去不軟也不硬,質中。

陳棋不但沒有高興,反而眉頭又皺了起來:

“魯主任,從病人肚子的大小來判斷,似乎子宮裏這兩個瘤子遠遠不夠呀。”

陳棋沒說他已經悄悄做過B超和床邊CT了,明明看到了粘連灶和腫大的淋巴,如果僅僅只是子宮積瘤是不可能出現這種情況的。

那麽一定是哪裏還有問題。

四院婦產科主任虞雅琴也有同感:

“對,子宮裏的瘤子不夠大,陳棋,你把子宮往旁邊推推,檢查一下卵巢和其他附件。”

“好咧虞主任。”

陳棋順手繼續往下探查,推開巨大的子宮,他的眼睛突然一咪:

只見左側的卵巢囊腫下緣與子宮後壁致密粘連,腹腔淡黃色液體差不多有250ml,可見一房性囊腫約30*30*15cm。

魯越因為是一助,視野更好,連聲驚呼:

“乖乖,果然被老虞給猜到了,這左卵巢還有一個巨大腫瘤,瞧這粘連程度恐怕兇多吉少了。”

虞雅琴一聽被自己猜對了,老太太心裏一陣暗喜,驕傲地說道:

“老魯,既然是婦產科的腫瘤,你這個大外科主任就讓賢吧,來,一助我來做,這是我從業幾十年第一次碰到如果巨大的子宮積瘤和卵巢腫瘤,這得好好研究研究。”

魯主任暗暗白了一眼,不爽地說道:

“別說你了,我當了這麽多年外科醫生,我也是第一次碰到,就你想研究呀?這可是寫成論文,無論是《外科學》還是《婦產科學》醫學雜志肯定能刊登出來。”

婦產科出來的女人往往女拳意識很強,虞雅琴一撇嘴:

“那就看咱們誰的論文先刊登出來嘍,現在你閃開,搶救病人第一。”

旁邊參觀手術的二院蓋院長一看自家醫生搶不過四院的醫生,趕緊幫忙了:

“我說兩位,這論文怎麽著也得主刀醫生寫吧,人家主刀醫生都不急,你們幾個助手急什麽?”

虞雅琴一邊幫著陳棋抽著腹腔內淡黃色的液體,一邊回道:

“那我不管,反正這論文老娘寫定了,陳棋同志不錯,到時就是論文第二作者,怎麽樣?陳棋,對這樣的安排你有沒有意見?”

陳棋能有什麽意見?他就是一個剛參加工作的小萌新,這論文怎麽搶得過幾個老油條?

“嘿嘿,虞主任說什麽就是什麽,我沒意見。”

“瞧這小子,懂事,以後你對象,那誰,蘭麗娟是吧?在四院就我幫你罩著了,看誰敢欺負她?”

老太太很壞,關鍵時刻扔出一個王炸,其實就是明著告訴別人,我手上可有人質,我高興了幫她擡轎子,我不高興了同樣可以讓她工作不爽快。

魯越一聽傻眼了,這怎麽搶?

蓋院長一看急了,連忙說道:

“陳棋同志別怕,我們二院是縣屬醫院,到時把你和你對象一起調到二院是小意思,咱們醫院比四院可好太多了。”

四院的院長張在其忍不住了:“老蓋,你可不地道,不能好事都往你們家飯碗裏扒拉呀。”

在現場邱明才副局長沉聲打斷道:

“好了好了,都少說幾句,現在重點確保手術成功,如果手術失敗,你們的論文寫給誰看?誰敢發表?陳棋同志,你按你自己的思路來,不要被打擾。”

陳棋深吸了一口氣:

“好的邱局長,那麽虞主任、魯主任、邊主任,這個患者已經51歲了,已經沒有生育要求,我準備子宮全切除術+雙側輸卵管切除+雙卵巢囊腫剔除術,同時要對周圍組織和淋巴進行清掃。”

三個主任助手全部都點頭:“可以,沒意見。”

一小時後,巨大的子宮已經被切除下來,陳棋喊了一聲:

“解英,馬上將這些血性液體和子宮拿出去讓緊急病理難測,有結果馬上來匯報。”

子宮切除簡單,但左側的卵巢切除難度就大了,肉眼可見病變累及輸卵管、左側宮旁、宮體漿膜面及部分肌層。

魯主任看了一眼,慶幸自己不是主刀,這都粘連成這樣了,手術要擴大了,太難了。

虞主任也開始擔心了:

“陳棋,這下麻煩了,這都不用病理切片,十之八九是卵巢癌,而且已經有周圍擴散轉移,再怎麽清掃都清掃不幹凈了。現在先不說這手術難度如何高了,

就算你切下來了,沒有後續治療恐怕病人生存率也會很不理想,也許關腹不去動這癌細胞,後續保守治療她還能多活些日子,這樣是不是更好?”

陳棋看了一眼正在麻醉昏迷中的病人,輕輕嘆了口氣。