第一百七十七章 辨證

高源沒理會李潤玉和嚴橋的爭執，他去對嚴旬鼓勵道：“再去問問清楚，仔細辨證。”

“好。”嚴旬答應一聲，然後上前繼續問診起來。

病人尷尬的死活不肯說。

一旁的病人妻子也是臊的滿臉通紅。

高源也只能上前勸解，說了半天，病人才肯老實交代。

病人患病前那夜曾有房事，而後大汗出。結束之後，便仰躺在床上。現在又正值夏日，因怕悶熱，所以門窗都開著，所以就受到了夜晚的對流冷風，而病人睡的又沉，不曾發覺。

次日，便覺得有不適了。

嚴旬看向高源，別看他年紀小，但畢竟是學醫的，聽到這種內容倒是也不害臊，還能跟高源討論，他道：“老師，房事奪精，在精出之時，人身體會暫虛，而外邪便有了趁機而入的機會。”

病人妻子看的目瞪口呆，這小孩好敢說啊。

嚴旬又說：“而病人正好又光著仰躺著，所以風寒外邪就從太陽之表內陷，或從足少陰之竅，也就是前陰深入。所以初起便可見高燒寒戰之表寒證，也見少腹急痛，下體內抽之少陰裏寒證。”

高源點了點頭，表示認可，然後示意嚴旬繼續往下說。

但病人妻子卻待不下去，這聊天內容也太大膽了吧，她臊紅著臉，低著頭趕緊跑出去了。

病人把被子蒙在自己頭上，看樣子恨不得把自己憋死。

嚴旬見病人妻子跑出去，他還問呢：“老師，她怎麽走了？”

高源道：“你管那麽多，說你自己的。”

“哦。”嚴旬答應一聲，往下說：“足太陽膀經和足少陰腎經互為表裏，其氣相通，傷寒兩感就是太陽和少陰表裏同病，張仲景曾說‘少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。’”

高源不置可否，問：“這就是你的最終答案了嗎？”

嚴旬有些猶豫，他點了點頭，然後才問：“老師，是我哪裏說得不對嗎？”

黃文定則把眼睛都看呆了，這都是啥呀，他一句也沒聽懂。

高源道：“整體上分析都很準確，但你也要考慮到實際情況。”

嚴旬疑惑：“實際情況？”

高源指了指埋在被子裏的病人：“他已經吃過藥了。”

嚴旬頓時一怔。

高源說：“這個病人，初診之時便被誤診為腸癰，用了大黃牡丹皮湯，所以導致了表寒全然內陷，少陰之寒已經傳到了厥陰，所以要用附子溫少陽，以吳茱萸和烏藥暖肝腎，而不用麻黃解太陽之表寒。你再看病人，哎，同志，頭伸出來一下。”

病人裝作聽不見。

高源又問：“你別是在被子裏面悶暈了吧？”

病人還是不肯出來。

高源也沒轍了，只能說：“你剛才也看到了吧，病人的舌象是舌根苔白膩，中心部微黃。如此，你就可以判斷出病人素體蘊濕，加上你爺爺前面的苦寒誤治，你要小心病人病情可能會有下利的變化。”

“這個時候，我們就要在方子裏面加入薏米和炮姜來防治，把可能性消滅在萌芽中。再用川楝一味，既可以止痛，又可清肝。你看他的舌頭中心有微黃，似乎有寒極化熱的變化，需要預防其變。”

嚴旬慎重地點點頭。

高源也拍拍他的肩膀，說：“也不錯了，繼續努力。”

“是。”嚴旬也開心地答應一聲，然後他又說：“不過我爺爺也是，初診的時候太不小心了。”

高源道：“這不能全怪他，病人隱瞞病情也是一個重要原因。”

黃文定看了半天，見他們都說不是急性闌尾炎，他還有點不甘心，主要是他也聽不懂這些人在說什麽，他道：“真的不送到縣醫院再檢查檢查了？”

高源指了指用被子蒙頭的病人，說：“那你是去把他叫起來，還是把他裹起來抱過去啊？”

黃文定一滯，病人這麽不配合，他也一點辦法都沒有了。

高源把方子開好。

嚴橋才氣呼呼回來，他道：“李潤玉這個家夥，就知道跑，明明不如我乖孫，還不承認了。是吧，乖孫？”

這下嚴橋又對著嚴旬笑眯眯了。

嚴旬也幹笑幾聲，他又從鱉孫變回乖孫了，他道：“爺爺……其實剛才……”

嚴橋問他：“剛才怎麽了？”

高源趕緊攔著嚴旬，他道：“嚴大夫，你怕是忘了一件事情吧？”

“什麽？”嚴橋看向高源。

高源道：“你剛剛才說的，不記得了？”

“剛剛？”嚴橋被喜悅沖昏了腦袋，哪記得自己說了什麽。

高源指了指嚴旬，他說：“你說過的，等小旬什麽時候超越了李潤玉大夫，你就讓嚴寬嚴仁兩人跟我走，就算他們改姓沈，你也不會攔著。”