第1593章 外傷？

“找神經內科來。”周從文道。

“周教授，您展開說說？”韓處長聽周從文再次要找神經科，心中篤定，小聲問道。

張友疑惑的看著陳浩的核磁，他萬萬沒想到自己按壓、電擊了很多次才把人撈回來的病因竟然是腦梗。

這有些古怪，一般來講腦梗不會導致心臟驟停。要是涉及腦幹，停了之後基本救不回來。

所以張友壓根就沒往那方面去想。

可是面對著核磁共振上很典型的腦梗影像，張友無話可說。

臨床的常識在周從文面前支離破碎。

“第一呢，患者有眩暈、惡心、嘔吐及眼震這意味著前庭神經核損害。”

“第二，核磁影像病灶側軟腭、咽喉肌癱瘓，表現為吞咽困難、構音障礙、同側軟腭低垂及咽反射消失。這意味著疑核及舌咽、迷走神經損害。”

“第三……”

周從文擺著手指頭開啟了上課模式，一二三四五，把韓處長聽的腦子直懵。

韓處長是科班出身，沾上一點江湖氣再加上家裏面的資源以及自己的情商，所以才在醫大二院風生水起。

可真要說韓處長的水平有多高，能跨專業去診斷、鑒別診斷，那是不可能的，也是不現實的。

別說是韓處長，張友都聽不懂周從文掰著手指說的那些診斷依據。

心胸和神經內外科之間的距離像是飛鳥與魚，可望不可及。

“第八，患者交叉性感覺障礙，即同側面部痛、溫覺缺失，也就是說三叉神經脊束及脊束核損害；以及對側偏身痛、溫覺減退或喪失，這意味著脊髓丘腦側束損害。”

“綜上所述，再加上核磁共振的影像，陳浩診斷是腦幹梗塞，對症治療就可以。”

周從文說完，長出了一口氣，“我來的路上還以為是離子通道病，要是那樣的話，治療起來就比較困難了，而且還有遺傳傾向。”

“……”

“……”

韓處長與張友面面相覷，都不知道說什麽才好。

過了幾秒鐘，周從文笑呵呵的看著韓處長，“韓處長，你是不是要問反復的心臟驟停是怎麽來的。”

“嗯。”韓處長也不隱瞞，直接點頭。

“這叫Wallenberg綜合征，本身就可以引發反復的心臟驟停。陳浩的運氣還不錯，在家裏熬到了120急救車趕過來，又經過一系列的治療，下了臨時心臟起搏器。”

“什麽是Wallenberg綜合征？”韓處長繼續問道。

“呵呵。”周從文沒回答，他笑了笑，“講起來太麻煩，讓神經內科處理吧。告訴陳院長，對症治療就可以，1周後臨時心臟起搏器就能取出來。”

“那陳浩呢？”

“一般來講……”周從文的手指著繼續出來的影像，那是一段頸部的核磁共振。

“上面能看到是右側延髓背外側梗死，在這裏找到了原因——右側椎動脈狹窄，提示椎動脈夾層。”

“這種情況一般來講應該是外傷導致的，韓處長你再問問病史。”

“外傷？沒有啊，不可能啊。”韓處長疑惑地說道。

外傷兩個字命中韓處長的神經，讓他瞬間恍惚。

“這裏很脆弱，也可能是趕巧了，總之問一下。”周從文道，“問不出來也無所謂，我們不需要知道這病是怎麽來的，只需要知道它是怎麽沒的就可以。”

韓處長聽周從文說的肯定，也放下了心。

他先告假，急匆匆的去告訴陳院長這個“好消息”，一邊跑一邊聯系神經內科的主任來會診。

周從文見張友要溜走，便喊住他，“張主任，好久不見。”

張友怔了一下，背對著周從文滿面愁容。

他是真不想見周從文這種沒有任何興趣、愛好，所有時間和精力都扔在業務上的苦行僧似的人。

而且周從文在醫大二院的院士工作站工作了一年多點，留給張友的“遺產”除了一個世界第一以外，都是被壓的喘不過氣的不好回憶。

科室大主任占據了“大義”的制高點，竟然還能讓周從文逼的透不過氣，張友很清楚能做到這一點的周從文到底有多強。

再加上張友已經猜出來周從文要做什麽，他處心積慮躲著這位煞星走，但還是被周從文看見，並且叫住。

轉身，一瞬間張友臉上的愁苦煙消雲散，滿滿都是笑容，大板牙也呲出來。

“小周教授，要不還得說是你。”張友稱贊道，“咱醫大二院比基層醫院是好一點，真要遇到了棘手問題，你不在我們心裏都發慌。”

“呵呵，沒那麽嚴重。”周從文揮了揮手，“張主任，最近業務開展的怎麽樣？”

“還好，還好。”張友打著哈哈，敷衍地說道。

“那可真不錯。”周從文道，“新術式開展了多少例，張主任。”