第1562章 無脈症
“有一個年輕的女大學生,剛畢業找了一個工作,私企。”
“上班的第一天,患者暈過去,頭撞在桌子角上,鮮血橫流。當時私企的老板就被嚇懵了,因為她剛上班,還沒來得及買保險。”
“保險?私企還給買保險?”張主任一怔。
“上班的時候受傷,屬於工傷。”周從文說到這裏,忽然想到現在是野蠻生長的2004年,幾險幾金大概率是沒有的。
別說是私企,醫院裏也是一樣,一提八小時工作,就像是要挖了院長、科主任家的祖墳,把他們祖宗挫骨揚灰了似的。
關鍵是!
院長和科室主任不肯給錢,張口閉口都是奉獻。
這種騙傻子一樣的做事方式、講究奉獻、治病救人、甘於貧窮的理念一直持續了很多、很多年。
周從文頓了一下,也沒理會自己說話中的破綻,繼續說道,“送來醫院的時候老板還找了急診科的主任幫忙看片子,估計他心裏害怕的厲害。”
“嗯,這人呐,有時候就是命。估計是一家小公司,還在草創吧。”黃老問道。
“是的,老板。”周從文道,“要是人出了大事,一個賠償就能讓整個公司倒閉。”
“後來查了頭部CT,萬幸患者沒什麽事兒。”周從文繼續說道,“可是沒事歸沒事兒,莫名其妙暈倒總得查處點毛病才行。”
“查到最後,也沒有一個定論。患者家裏也比較通情達理,說明真相。患者從小就經常性的暈厥,在江海市和省城都看過病,沒有診斷。”
張主任忽然來了興趣,她看著周從文的側臉,感慨於那股子年輕、英朗的氣息。
“周教授,最後呢?”張主任問道。
“患者出院了。”周從文很坦然地說道,“也沒查出來什麽問題。但我後來看文獻的時候注意到了一個疾病——東方美女病。”
黃老微微一笑,很是欣慰。
張主任皺眉道,“是大動脈炎?發病……不對,應該是頸動脈?”
“我估計是。”周從文道,“這個病多發生於30歲以下的年輕亞洲女性,歐美相對少見。
所以,西方許多醫生便將本病稱為“東方美女病”。
如果年輕人,尤其是女性,如果經常有頭昏、眩暈、頭痛、視力障礙等症狀,尤其是起立行走時出現視物模糊或視力喪失,可以懷疑是不是東方美女病。”
“患者46歲。”張主任反駁道。
這話要是黃老說的,張主任肯定直接就認了,接下來要問黃老該給什麽治療方案。
可是……周從文麽,遠遠不夠。
哪怕有兩個世界第一的光環,張主任依舊不服氣。
每一名專家都有自己的驕傲,這種驕傲是長年累月被治愈的患者賦予的。
驕傲、自信的情緒是真實存在的,黃老可以質疑,但周從文這種年輕醫生絕對不行。
雖然張主任沒有主觀看不起周從文的想法,但她心裏確實這麽想,這個念頭真實存在。
可是張主任的話似乎被黃老和周從文自動過濾掉。
黃老悠悠說道,“我遇到過一些患者,現在想起來還有些慚愧。那時候在鄉下,忽然有人暈死過去,摸頸動脈和橈動脈都沒有搏動,以為是死了。”
“呼吸總該有吧。”周從文問道。
“很微弱,估計是被忽略了。”黃老道,“有一次我聽說隔壁村子有一個年輕的小媳婦死而復生,家裏找人驅鬼什麽的,就步行三十裏趕過去。”
“當時……亂糟糟的,你也知道。”黃老繼續說道,“幸好村民對我還是比較尊重,我觀察了很久,是中醫裏講的無脈症,也就是西醫裏說的多發性大動脈炎。”
張主任怔怔的聽著黃老和周從文之間的交流,心裏有一種相當怪異的感覺浮現出來。
似乎黃老和周從文的交流不管多匪夷所思,但卻毫無障礙。
他們倆從心臟像是章魚,說到一個暈厥的年輕女性,再說到無脈症和多發性大動脈炎。
張主任有些迷茫。
“一般來講要是發病在頸動脈和橈動脈的多發性大動脈炎,您當時的確沒什麽好辦法。”周從文道。
“是,就算是免疫治療也沒辦法。”黃老嘆了口氣,“診斷明確有什麽用,治不了就是治不了。”
周從文拍了拍自家老板的肩膀。
有些事兒看的越是明白,就越是痛苦。
因為當時的科技條件限制,哪怕是看明白了什麽病,給了正確的診斷,也沒辦法醫治。
這就是自家老板說的歷史局限性。
“黃老,這個患者是多發性大動脈炎?”張主任疑惑的問道。
“張主任,你怎麽考慮的。”
“我想還要鑒別白塞病、川崎病。”
“準備會診吧,大家坐下來聊聊。”黃老笑眯眯地說道,“患者的情況並不急,大家各抒己見,說說自己的想法。”